孤啸 发表于 2011-4-14 16:46:02

回憨豆大哥话,不喘,郭林功一直在练。

杭州多多 发表于 2011-4-14 16:59:21

本帖最后由 杭州多多 于 2011-4-14 17:01 编辑

憨豆精神 发表于 2011-4-14 15:59 http://www.yuaigongwu.com/static/image/common/back.gif
我无法根据T淋巴细胞亚群来判断免疫抑制是刚好足够还是不足还是过了头,我曾观察过,但没发现有特异性的参 ...

是的,憨豆老师。我也一直在关注血常规中的淋巴细胞率。但这个值我在移植前和移植后一直没有超过20%,12月的一次感冒甚至到过8%;淋巴细胞绝对值0、5——0、8之间,免疫抑制药我已经是每天1毫克了。但淋巴细胞率始终上不去,是否也请您给分析一下。
增减FK我都是十分小心,以原有药量的10%进行增减,好在移植后各项主要指标都正常。

宇宙 发表于 2011-4-14 20:59:02

本帖最后由 瓶子 于 2011-4-14 21:25 编辑

憨豆叔您好!4月13日我爸的检查结果
血常规 项目            结果            参考值
白细胞                  13.6            4.0---10.0
红细胞                  4.00            4.00---5.50
血红蛋白                125               110---160
血细胞压积            38.4            34.0---40.0
血小板                  372               100---300
血小板压积            0.13            0.08--1.00
平均血细胞体积          96.0            80.0---100
平均血红蛋白量          31.3            27.0--32.0
平均血红蛋白浓度      326               320---360
红细胞分布宽度          14.3            11.5--14.5
平均血小板体积          3.6               6.0---10.0
血小板分布宽度          17.5            10.0---15.0
淋巴细胞比率            19.2            11.0--49.0
单核细胞比率            1.7               0.0---9.0
中性细胞比率            79.1            50.0---70.0
淋巴细胞                2.6               
单核细胞                0.2   
中性细胞                10.8
嗜酸细胞提示            》0.7
肾项目                结果                参考值
尿素                  3.6               2.5---7.14
肌酐                  60.4            44---150
尿酸                  291.4             135---517
二氧化碳结合率          30.0            20---30
总胆汁酸                3.1               0---20
尿常规 项目         
PH                      6.5
亚硝酸 ---
葡萄糖 ---            0mmo/L
维   c                  0mmo/L
尿比重                  1.015
*隐血 +3                200Cell/L
蛋白质 --               0    g/L
胆红素 --               0umol/L
尿胆原                  Normal
酮体   --               0 mmol/L
白细胞 --               0Cell/uL
肝功正常
第一回做CEA             结果 0.299      参考值   《6.0
经您的指点准备上索坦了,可是我对索坦药的渠道知道的少些,花了些时间,现在买到自己装的索坦了。由于药准备的不充分,
停了7天特,现在吃了两月零16天的特了,前几天感冒了,多了些咳嗽,和痰,现在还有一点点感冒症状了(喝藿香正气液了)
要上索坦,喝过几天的五红水,现在停了。(白细胞高,血小板高,隐血+3)具上述的情况下一步应该怎么做,什么时候上索坦,
请憨斗您指点

逆时针2 发表于 2011-4-14 21:46:34

请教憨叔,ct检查结果非常不乐观,希望憨叔帮忙出下主意,诊断:1.双侧胸腔积液,并右肺膨胀不全。
2、肝脏多发占位符合治疗术后改变。
3、下腔静脉及门静脉右支栓子形成,腹膜后淋巴结转移
4、肝硬化并脾大,腹水
5、左侧甲状腺占位。
现在重新开始服用正版多吉美,前期试用阿西失败,病情恶化严重,afp一个月内由300上升至800,现在真的不知道该怎么办,腹水也挺厉害的,求憨叔能帮忙看看,万分感谢

逆时针2 发表于 2011-4-14 21:49:17

补充一点,肝功能一直挺好,腹水就是从大前天开始,发展很快

憨豆精神 发表于 2011-4-14 22:02:24

蝶舞飞扬 发表于 2011-4-14 16:29 static/image/common/back.gif
一直吃饭肚子痛,4月6号在我的再三坚持下,老公做了胃镜,胃上有3公分的溃疡,还有点出血,医生叫着住院,
...

吹气检查有没有幽门螺旋菌,如果有,就规范治疗。
先从饮食着手,先流质,然后半流质,小量多餐,让胃的溃疡修复。

憨豆精神 发表于 2011-4-14 22:19:17

孤啸 发表于 2011-4-14 16:46 static/image/common/back.gif
回憨豆大哥话,不喘,郭林功一直在练。

如果一直练着,特快功也不喘,那个“肺气肿”就不必理会,很可能是误判,因为肺气肿不可能承接特快功的剧烈冲击。

憨豆精神 发表于 2011-4-14 22:23:41

杭州多多 发表于 2011-4-14 16:59 static/image/common/back.gif
是的,憨豆老师。我也一直在关注血常规中的淋巴细胞率。但这个值我在移植前和移植后一直没有超过20%,1 ...

可能一直免疫抑制过度,也可能是那个移植肝很驯服。
可以减药的,可以先每周周日吃0.5毫克,过一段时间改为每5天吃一天0.5……如此减下去。

憨豆精神 发表于 2011-4-14 22:29:37

宇宙 发表于 2011-4-14 20:59 static/image/common/back.gif
憨豆叔您好!4月13日我爸的检查结果
血常规 项目            结果            参考值
白细胞         ...

可能存在炎症,从尿血看,炎症可能在泌尿系统,如尿道炎脱逃炎之类,可到泌尿科看医生,也可用沙星之类的抗生素一周,再复检血常规和尿常规。
CEA不敏感,以后不必检了。
不要喝什么五红水,有可能助长炎症。
随时可上索坦。

憨豆精神 发表于 2011-4-14 22:34:42

本帖最后由 憨豆精神 于 2011-4-14 22:36 编辑

逆时针2 发表于 2011-4-14 21:46 http://www.yuaigongwu.com/static/image/common/back.gif
请教憨叔,ct检查结果非常不乐观,希望憨叔帮忙出下主意,诊断:1.双侧胸腔积液,并右肺膨胀不全。
2、肝脏 ...

足量吃多吉美,20天检查AFP,不行就吃索坦,再不行就吃凡德他尼,或西地布尼……
腹膜后淋巴结如果位置可以,就做局部治疗。
一定要白蛋白支持,用利尿剂。如果白蛋白不低,就不用白蛋白,那些积液会是静脉受压造成的。
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