本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑
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2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药; m& E5 Q. `( q
致:澳門鏡湖醫院腫瘤科7 B/ W$ k$ B) j4 a/ U @+ k
' J! _- B) o2 \) U
尊敬的曹亞兵醫生:3 p6 ~! S4 y+ ^9 x9 d) ^: P
您好!
" ?& n% M- W% D' ~; g 首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。
/ _5 I3 f) B. K0 U0 g: d: ~1 `. Y/ w% b% q. z1 X
祝:工作順利!天天好心情!
( a# X+ k/ Q: J0 A 患者:5 ~- e# t' M& Q) l0 F4 L7 E; i( e$ S
2013年1月18號
( L' u7 ?! {0 t% ~ 手提:
* M8 k2 u$ c/ p" ?7 e! R& X, Q: S) v: _. c
# \+ W6 J! ^9 ?% c; @
服藥前的檢查記錄! x" ?. m' @ e# j9 s( M
" M2 K k u8 }1 L2 ^ f: ~( _
2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5)
# i+ e/ s5 F, l; _, v* TNSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18)
) B/ T7 c- d) F3 l3 m1 rCA125糖类抗原:7.27(标准0-35)
8 k6 E4 F! h% e) B: _" Rcyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3) / v$ v" G) B% _" `1 {
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)' K! }( ~% H7 T0 Z
2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5)
% ?' y/ M% P! P9 o' f4 aNSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18) $ B5 w5 j) t3 Y
CA125糖类抗原:7.89(标准0-35)
. M# [, {! y- ?% Z, u: a ]CA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37)
6 f0 t# E7 W: m: ?CA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25) " b: o' t* Z. G- a
# S* K& X$ k! x' l6 a
! i3 Q% j' x6 Q* T1 Z: J服藥后的檢查記錄
2 N x- n' q$ }7 G' C1 H% }. Y, S* Q8 I$ ]- \3 Q$ J) W# K4 ^
2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5) + b" \3 g: ]9 p C6 T
NSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18)
& |+ h0 a, ?9 E/ l! YCA125糖类抗原:8.51(标准0-35) & _, K' c& ?8 w7 z+ |- r* a
cyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3)
0 Z3 a) r L& N. bSCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5)
6 F" q2 @& G5 e# a7 c9 uCA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37)
M3 b) @' K6 qCA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25) : z5 f2 w7 I/ h* @) o' ~
丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40)
8 G+ D- `' h* P# s$ j. O7 w- ?天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)7 _4 ^ u* B/ X4 O7 c: r
$ c, `( P( W/ o: z
. w+ D2 m! h3 _! i* K/ C6 `服藥前頸胸腹CT影像9 H1 s; ^8 w, Y' N' e' p
& p( c0 [/ }9 a* u
2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:
# f2 D3 Z. D2 C, |8 e6 {! o0 Q" @- j V' w: F
1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。2 W# R: }8 `) ?% f
2,余双肺未见结节与实变。& k% d0 g0 x( `) I
3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。7 |$ C! h: ~5 }5 Y0 n+ K' D
4,双侧胸腔,心包未见积液。
8 a8 Z: w9 Q# k. [7 ^, X( @/ B5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。7 y' ]: {8 c! L) f& X
6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)5 O: W& i/ J& K" Q0 ~# B. N# m
7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。% Z# r3 ~" d4 `" P( |$ O0 k, O
8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。. i) Y$ d5 f4 J
9,未见腹水。 a1 _+ L& z4 J
10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。/ t3 S* A% O! c& g \! L
11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
r4 x& l2 ]9 J0 I& a9 d. R3 f12,双颈淋巴结,同前相仿。8 Y4 a1 I: T/ S* l5 q
13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。 " ?" Q; P. O( H7 W' Z5 Y N7 R
]+ c. }# a& b(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:8 E. W: J: C4 D) c2 q
1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。
* _/ E6 W1 n3 I2,余肺未见结节与实变。- }' B+ P; Q4 M) ~9 h5 q# R
3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。
! p4 B! c. N# y/ S" q, `* m4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。
, d: m6 y* Q( Y4 Q7 R- H" ?" o5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
9 p- Y. f( x7 B9 s6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。' d* a% \) p! p% {. A; k
7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。
/ N5 K; H" A; L$ R1 [8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。, p1 z7 J/ d1 X b
9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)' [4 J; Q P! F5 h$ M! c1 \# `
7 x- }) n0 S8 l4 o- a- t' E5 S服藥后胸腹CT影像
8 i y0 N! h: U2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:
6 s" X8 h0 ]3 f1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm); U* `* o! h7 k# z9 p
2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。- X) s( `2 S$ k/ k/ I) @0 l
3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。
) L- z0 c) _6 J4 d( ~2 n1 }4 q4, 雙側胸腔,心包未見積液。
. H6 L: K6 z% q' [0 O% i1 X) i5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm
4 w; \9 \8 O; q2 H- y6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。
: y1 v' X9 C5 T* D! S7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。
* u. p( F( l& _5 Y/ ?, U8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。6 _$ o( {6 T/ z; {5 _
9, 未見腹水。
0 f1 m' \" e& h- X10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。
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1 |" w* {/ {- Y1 E- J9 t5 L& ]3 o b- m. {- ^: v2 G
7 C7 z2 D9 x3 F* D3 _- V- s1 U& M7 U {3 P3 w, c! D' X
6 k8 u' ^! [; F. ^1 P3 z/ h6 m0 R W- z2 \
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, p- q8 M$ P% [2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |