肝移植后骨转（5月26日检查结果），请求憨豆大哥和各位帮忙！

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' i3 z4 U+ k  b: L! l大哥误会了，我们已经决定下次查血后再请教您能否开始抗癌，关于药代的事情只是想把所有的情况都告诉您，方便您掌握全局     我是一路有我 谢谢憨豆大哥！

一个问题一个问题地解决可能更好。等排异解决得比较稳定了，再检查肿瘤的情况。
8 v. v$ a- x9 E0 b5 t5 }( ~' [: ^1 i回家后生活规律了吗？

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9 d' v( U' H2 J
恩，这两天骨头又开始痛了。回家后还好，刚才又去你的空间转了转，祝一切都好。

/ L4 j- \1 `; @$ R( n, f9 Q- R   以下是今天的检查结果，请憨豆大哥和各位兄弟姐妹帮忙看看：        
, o. q4 `. x3 _$ {2 S- }6 T& r+ K           5月22日  5月26日  5月30日  6月3日   6月8日    6月13日
                                                        
* n2 b# o2 ]% O5 W; N/ Y谷丙          96          113          110       103        114         192   
& H% N5 c# ?% ^2 f3 @* f4 o. j1 ]
谷草          100         105         106       105         130        150
) U+ f' o: ]( J7 ^" Y
ALP          392         373         351           351          349         352

+ ^" _0 v8 c9 C$ uGGT         840         737         662           619          592         627
) s) `* K' L$ b" {8 m* U9 d6 i$ I: Z
7 Z0 |4 v! q, ]3 d; V总胆      117        136          109           105         59            47
直胆      99          120          100          85.5         51            40
9 G. \- C# _( e/ f( ]% N
* A3 b5 q' _; N- G3 s* y总蛋白    55           63.5          59          63.7         69           64
/ m( d, u2 b. W' c
白蛋白    33           39.6           36          37.6        33          32
. c- W  G$ m: Z0 S& `& j  o/ `! V8 C6 h
白细胞     /             5                5.0          5        3.17        3.45
3 c/ t, U, c6 n3 R% v3 Z+ r3 H
0 g$ e; h# L! ]! b( B血小板     /               81             39           71      135        129
2 G( |% m/ P  Z7 V7 ~1 l1 o   
  P7 ?6 v* t7 [$ i' Z7 J中性粒比   /                /                /             /         51        58
" S' v- T; i8 D; W2 p1 G
2 o+ ?, Q' J0 }淋巴细胞比  14             14             13.6        24.8   40        31
  k# C# G# G' F  |: T2 s, {# e雷帕浓度     /               /               /                /         /     /

+ V: D  u; G; MFk506 浓度 10.3          12             7.6          7.5     15.8     14.7

* k% P' k( T% ^2 a. s/ M8 ZAFP                                                                         167       231

1）FK浓度为14.7，现在每天4颗强的松，6.5毫克FK，1颗雷帕，是否需要调药还是不动？
2）AFP231，能否上靶向药呢？
3）转氨酶升高了，怎么回事呢？
4）能否用依维莫司做免疫抑制剂，该怎么用呢？

萧萧2011 发表于 2011-6-13 15:21

( @' }) H9 d+ Y. ~- W" h1 R                               
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; T! g7 M" J/ r7 N" n4 ^以下是今天的检查结果，请憨豆大哥和各位兄弟姐妹帮忙看看：        
" l- p6 k; A# N! W( o" s           5月22日  5月26日  5月 ...

$ ]4 [4 B# M( N, V1、不要动免疫抑制剂为好。
* T1 j: @1 r, U2、可试上索坦，一个月后肝功如恶化就停索坦。
0 E% m* [+ c3 f! u3、可能又掀一波排斥，FK不能动。
4 W; l# Q8 j# }$ d' q* R4、可试用依维莫司，每天一次，一次5毫克，用上后先不动激素和FK，一周后检查。一上依维莫司，立即用复方氯己定含漱液，否则口腔会烂得吃不了饭。

憨豆精神 发表于 2011-6-13 17:24

                               
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1、不要动免疫抑制剂为好。
* K4 m9 F# ^; n; `1 v5 r0 W# @2、可试上索坦，一个月后肝功如恶化就停索坦。
/ j; D" [* f' r' B3、可能又掀一波排斥，FK不能 ...

好的 谢谢憨豆大哥。我需要吃水飞蓟宾和易善复吗？

不需要。

憨豆精神 发表于 2011-6-13 17:24

2 b! O8 i& `% `                               
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# j' s8 \+ h* F1、不要动免疫抑制剂为好。
2、可试上索坦，一个月后肝功如恶化就停索坦。
, j; W, F" A- I# N. }8 @6 o3、可能又掀一波排斥，FK不能 ...

谷丙、谷草指标不好，也可以吃上靶向药吗——只要胆红素好就可以吗？

憨豆精神 发表于 2011-6-13 17:24

( d6 S8 H/ c0 Z* h& s                               
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1、不要动免疫抑制剂为好。
7 c2 A6 `; L- |* b; g2、可试上索坦，一个月后肝功如恶化就停索坦。
( ~+ p1 N- t( I3、可能又掀一波排斥，FK不能 ...

' N% w; J- T8 w+ A憨豆大哥，我非常害怕会出现新一轮的排斥，我该怎么办呢？需要加药吗？

萧萧2011 发表于 2011-6-14 11:02

                               
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/ P1 B' ?6 W8 F9 g' m- |憨豆大哥，我非常害怕会出现新一轮的排斥，我该怎么办呢？需要加药吗？

1 I! u7 ~) b) |, c; ?+ M/ c最好上依维莫司，一举两得。如果没用，就增加雷帕霉素2毫克。
! t  Y. P* ^5 M" c; J: l/ M  y另，白蛋白偏低，如果已经增强营养仍这样，就打几瓶白蛋白。