不是尽力而为，而是全力以赴！只想久久留住你。（马姐已于2014.4.11日凌晨逝世）

憨叔好，又来麻烦你了！
3 P# f" }; M$ ?( d        马姐住院7天了，下面是她检查结果，麻烦憨叔看看好吗？
! X2 j6 F/ l2 D        马姐前天2月27号（上周四）抽的胸水，第一次抽一次性就抽了1500来毫升，昨天注了顺铂和和白介素，昨下午开始输的白蛋白，现在马姐腰、背、双腿肿的厉害，痛倒没痛，开了彩超单子明天去做个彩超。刚刚晚上又发起烧了，37度6，肯定是炎症没消下去吧，这里医生真让人伤心。劳烦憨叔看看检查结果，还要注意些什么问题，少走些弯路。
4 L9 u" t% G4 M3 [" d. X        

# p. o- b# ?3 O( c               种类：抗凝全血
               项目                  中文名称                              结果                    单位               参考范围
               PT                     凝血酶原时间                       11.9                     秒                    10-14
* J. x3 I# Q6 |/ f' b5 p               PT%                 凝血酶原时间活动度             77.7                     %                    60-125
               PT-INR              凝血酶原标准化比率             1.03                     INR                  0.8-1.2
               APTT                活化部分凝血酶时间              36.1                     秒                    21-37
- Y. G# q- T6 t" A( Y/ d. v               FiB-C                 纤维蛋白原                           2.34                      g/L                   2-4
- M& Z$ b  @& k6 @3 f1 X9 F6 ?               TT                     凝血酶时间                           17.9                     秒                    14-24
                D-Dimer           D-二聚体                                2.41     ↑             mg/L                0-0.55
6 o9 _7 y" b7 T" V                FDP                  纤维蛋白降解产物                 9.29      ↑              ug/ml               小于5.0
                AT-III                抗凝血酶III 活性                    80.49    ↓                 %                    84.6-120.2
8 g4 _4 a. [9 g7 d
中文名称                结果         参考区间
+ M/ r: X2 o; r* J5 x' z总蛋白                  63              60-87 g/L
- {2 B( H& Z9 u8 U  c6 \2 }  B白蛋白                  31.8 ↓        37-53g/L
球蛋白                  31.2           25-35  g/L
( c# [+ Q, v3 O' F白球比例                1.0            1.0-2.5
# q3 ~) V0 o# ?& L7 R# V前白蛋白                67  ↓         180-390
总胆红素                9.2            3.4-20.5 umol/L
直接胆红素              3.6           0-7 umol/L   
* h; J$ E! m. f+ e$ ?& S! w间接胆红素              5.6            3.4-16
/ n3 }! @' J( E; T2 ~) _$ {" L谷丙转氨酶              58 ↑          0-40
& B7 Y& t$ ]# [& ^谷草转氨酶              44 ↑          0-40
谷氨酰转移酶           72 ↑          4-58
碱性磷酸酶              70           34-114 U/L
, Y7 t2 p% y  f- E0 }$ `: \. a/ V胆碱脂酶                  5265       4500-13000
总胆汁酸                  10.3   ↑    0-10
$ S% y6 s# n; y9 wa-岩藻糖苷酶            24.2         5-40
- T: [' i7 p$ k( r" v8 T腺苷脱氨酶               14.7         4-24
肌酐                           41     ↓        44-115  umol/L
尿素氮                       2.95        1.7-8.3  mmol/L
尿酸                          163   ↓       170-420 umol/L
# R4 _. z* R: Y$ ?; ^$ e  U2 R葡萄糖                        8.7  ↑      3.9-6.1  mmol/L
0 c0 R3 e, a3 z& v果糖安                       2.83  ↑     1.7-2.5
乳酸脱氢酶                343  ↑       114-240
5 u: ?% z: Z; T' r肌酸激酶                   46             24-195  U/L
肌酸激酶MB同功酶    15            0-25  U/L
9 m  W7 k) A+ j8 s8 {. y钾                              4.0          3.5-5.5mmol/L
  g) P3 q  `* \2 @+ x. T4 ?钠                             133 ↓         136-145 mmol/L
氯                             95  ↓       96-108  mmol/L                       
: L$ e/ |6 T0 r& e钙                              1.92↓      2-2.6 mmol/L
磷                              0.59↓        0.73-1.35
+ t4 P( G+ L1 @" D0 K二氧化碳                   20.4↓        22-29
' O8 Q0 V9 C$ a& _! O5 j3 i渗透压                       278↓         280-320

3 L  `5 A6 ]. |0 w% R% M
C反应蛋白                43.4 ↑       0-8
9 y/ e9 m8 F! w' n# v% ^& u* U5 A
中文名称                       结果            参考区间         
白细胞                            7.9              4-10           10ˇ9/
中性粒细胞百分比           86  ↑           50-70   
淋巴细胞百分比               9  ↓             20-40          %  
$ V1 @1 T  X& N& |$ C; [) I单核细胞                          4                  0-8          10ˇ9/L
嗜酸粒性细胞百分比          1                 0-5            %
嗜碱粒性细胞百分比        0.0                0-1%
红细胞                            3.82              3.5-5.5       x10ˇ12
血红蛋白                         98   ↓            110-170       g/L
* G: e! w5 n3 G红细胞比积                      0.307  ↓       0.35-0.51      L/L
4 b' S9 v. |( H* t8 K% N平均红细胞体积               80.4               80-100      fL
平均红细胞血红蛋白含量25.7  ↓               26-32      pg
平均红细胞血红蛋白浓度319  ↓           320-360       g/L
- K$ f) v$ Z( @% W9 m6 W+ q红细胞体积分布宽度       17.4              11.5-15       fL
% ], Q# z8 q- o  t2 \6 o1 W血小板                           494  ↑            100-300    10ˇ9/L
7 b+ H; M7 Z" @( `: L平均血小板体积             9.2                 6.5-12     fL
3 p+ A, y% `) r6 Y. H血小板压积                   0.451  ↑       0.05-0.209    %
4 c  a$ P9 @  m- u血小板分布宽度              9.2     ↓      16.3-19.3              %
( Q& N5 D9 Q2 z. ^. _4 I
  H0 E! I9 F6 s3 c
% J' h) g7 H7 e0 _5 J/ H/ q

严重感染，必须抗感染治疗，直到C-反应蛋白回落正常；
严重高血小板血症，高D-二聚体血症，必须抗血小板和抗凝治疗，否则随时出现血栓。
, b9 d! y' @' x( j4 u" w' g继续输人血白蛋白。

马姐什么都不吃，我绞尽脑汁再想不出什么招了，，求大家推荐食谱。。谢谢啊！鱼能吃的吧，鲑鱼好还是鲈鱼还是鲫鱼？水蒸鸭蛋，水煮面片，各种杂粮粥，，，求推荐

楼主加油！，我爸爸也是类似的情况，现在还在医院里。。。顺便问下，有在补充营养吗

kuroru 发表于 2014-3-2 22:25
% _! m( g: }5 Q0 a楼主加油！，我爸爸也是类似的情况，现在还在医院里。。。顺便问下，有在补充营养吗

在输营养针，，也在住院，人很不舒服，，真怕这样下去动摇她的意志。祈祷这段时间赶快过去吧

楼主还在吃AP吗？吃的多少的量？
我父亲可能克耐药了，考虑换AP中。。，

ericbaggio 发表于 2014-3-5 16:51
$ @3 w6 w2 Z+ a( b& D3 M) s楼主还在吃AP吗？吃的多少的量？
我父亲可能克耐药了，考虑换AP中。。，

AP还在吃，克耐药后空窗了10天，当时情况紧急，就吃了150毫克的AP，上周耐药迹象，加量到了180毫克，，还不知道结果如何。

今天守着马姐哭了两次，一次是因为看着她呕吐难受，我轻拍着她的背无助的流泪，天佑马姐，别让她这么难受！另一次是马姐突然心情难受，跟我说：娟，我真的难受，痛，有时真想从二十五楼跳下去算了。。。我听不下去了，眼泪狂流！马姐你怎么能这么说话？我们都这么努力，不允许你有这样的想法，未来会越来越好的，马姐马姐加油，绝不轻言放弃。。。我放你身上的感情这么多，你得还我，你快好起来！！好起来对我好555555
       虽然我不能感同身受马姐的病痛，但我知道马姐真的很难受很疼痛，多么坚强的一个人啊，求求老天别再折磨马姐了，让马姐好起来！没处去释放我的感情，只能来这里了，谁都不认识谁，哭得这么自在！
      很珍惜这段忘年的感情，别放弃别放弃别放弃。。。。。。

菩萨保佑马姐好起来啊
' c, F2 f' y% [& y; K; L

憨豆精神 发表于 2014-3-2 15:29
严重感染，必须抗感染治疗，直到C-反应蛋白回落正常；
' o) O# s: \5 G1 T- x严重高血小板血症，高D-二聚体血症，必须抗血小板和 ...

憨叔早上好，又来求助你了！
) w( s8 t; u) p! S1 m3 R# F4 ~
       马姐最近状态很不好，我知道你一定会说必须先抗感染，降d2和C反应蛋白，实际上住院10多天，这些数字降得比去年底病危

入院低好多，那时没有时间给她抗感染治疗，那时肿瘤堵到食管10天吃不了任何东西，肿瘤疯长，后来直接上了AP，AP有效一切都
. p+ H$ k! K7 J  p/ l0 G
控制住了。
% s: U5 s: ]/ Q
        现在同样的问题，抗感染一定要进行，但是时间不等人了憨叔，这样耗在医院里一天弱一天不是办法，（想边换药边治感染、

D2和C），加量到180的AP看着不是很有效（明天吃180毫克AP第12天再去验个血），想换药，药有效这一切疼痛痛苦就都控制住

了。憨叔，您说换什么药好？AP联合其他药好，还是直接换其他药？
) I, q* I7 E. [
      愿上主保佑，愿上主祝福，平安平安！
  i/ e; a* q: ^5 n
; h$ }% ]5 r( \& g
& w6 G7 p9 j5 B( t8 p0 m( I  n
      怕憨叔忙没时间看，我简单说下她治疗过程：

       1、手术后吃过特罗凯，无效

       2、三次培美加奈达铂化疗，无效

       3、ALK阳性，吃克唑替尼，吃了4个月（真正有效估计2各半月，当时啥不懂，没及时换药）

       4、AP到现在2个月多10天