今天上午10；30我们准时到了邵医生的诊所，一到诊所一看小小的诊所里面满满的都是病人和家属。我们到了后，姑娘（香港将护士小姐或大姐都称为姑娘）热情和我们打招呼，并首先安排我老公验血，然后等验血结果出来，待我们见邵医生时拿给他看。验血结果很好，我老公肝肾功能均正常。见到邵医生后，我问了他是否可以用PD1时加上T细胞多靶点治疗，他说昨天刚去了源正详细了解他们的这个疗法，对于非移植病人是完全可以一起用的，但是因为我们是肝移植，而这个疗法中的抗原不是来自自己的肿瘤组织的，这样无法肯定T细胞在攻击这些靶点时，是否会攻击移植肝，所以建议为了安全起见暂不考虑T细胞多靶点治疗。而我也将我的担心告诉了邵医生，因为老公长期服用免疫抑制剂，所以我担心他的T细胞数量和活化度受到抑制，从而影响PD1的效果。邵医生则有介绍了其他药物可以扩增T细胞的药物，但是依然不建议现在就用就，还是让先使用PD1单抗，如果确实存在我担心的问题再来加相关的药物扩增活化T细胞。但是我们使用PD1时联合靶向药同时使用，也得到了邵医生的认可，认为是可行的。
4 g4 u6 \* S1 x9 V' d 很多人问，PD1效果什么时候可以检测，邵医生说3周就可以检测AFP,但是像我老公这样AFP不敏感的，则只能靠拍CT来监测肿瘤的变化，但是用药有延期体现的情况，所以大概需要2-3个月时间才能观察到变化。而短期内的检测也都是不准确的，有许多病人甚至用药后会发现肿瘤变大了，这是因为T细胞进入肿瘤或者在肿瘤外围造成的看起来变大，但是一段时间之后就会发现肿瘤其实是真的变小了！) V; ?0 H" b' y( z. c# Y) [
在姑娘给邵医生看了我老公的血液检查结果并经邵医生同意后，就给我老公开始打点滴了，我家的用量是3支PD1混合150CC生理盐水，半个小时就打完了，无任何不适。打点滴前，姑娘给我老公先注射了很小剂量的激素，以避免可能会因为对药物敏感而产生的不适。因为是第一次用药，姑娘非常认真的多次询问我老公的感觉有无不适，并说在滴了几分钟以后只要没有什么不舒服就不会有问题了。非常感谢姑娘的认真与仔细，感恩！- {! L# M. K0 J
到目前为止，距离打点滴完毕已经有接近8个小时，而我老公无任何不适，希望PD1可以显现奇效，让我老公得以康复，期待！ |
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