脑膜转移求后续治疗方法

申医生 发表于 2024-07-24 23:01
都是初治有效率高的方案，后线治疗最好脑脊液先检测明确突变分型，如果无法靶向治疗，只能鞘内化疗，脑膜转移最佳手段是有效的靶向加有效的鞘内化疗

3 Y3 B% B& L9 i2 D+ c6 `* I谢谢您！目前每天使用2粒200mg的3759和1粒80mg奥希替尼，体感上看，前些天出现的后脖颈疼痛和后脑勺下部疼痛的症状没有了。想问问您需要联贝伐吗？

来自苹果APP客户端

申医生 发表于 2024-07-24 23:01
' ?$ O, n" }. ^+ f: A7 d都是初治有效率高的方案，后线治疗最好脑脊液先检测明确突变分型，如果无法靶向治疗，只能鞘内化疗，脑膜转移最佳手段是有效的靶向加有效的鞘内化疗

. H5 Z2 U: I  M7 O/ ^9 b7 P另外吃3759有什么需要注意的吗？目前有些皮疹瘙痒，但是没有他之前吃阿法替尼的时候严重。看见有人说要吃辅酶q10，想问问您需要吃吗

来自苹果APP客户端

敏求 发表于 2024-07-30 22:52
谢谢您！目前每天使用2粒200mg的3759和1粒80mg奥希替尼，体感上看，前些天出现的后脖颈疼痛和后脑勺下部疼痛的症状没有了。想问问您需要联贝伐吗？

不需要贝伐，可以联合鞘注

来自安卓APP客户端

敏求 发表于 2024-07-30 22:54
0 Q# b" v1 l. }另外吃3759有什么需要注意的吗？目前有些皮疹瘙痒，但是没有他之前吃阿法替尼的时候严重。看见有人说要吃辅酶q10，想问问您需要吃吗

* k0 J1 |4 B7 I0 |可以吃，当饭吃都行。
6 G7 l; E' k2 I
+ H  ]5 r4 g+ l) X靶向药皮疹处理方法
' H: `$ v5 ?* J! C) h. @1外用百多邦
2口服美满霉素或者多西环素，如果瘙痒，吃氯雷他定
3舌头有齿痕的吃康莱特软胶囊
% v' m% e# a+ h2 y腹泻处理
6 q; t) V) z: ~( f1对症  蒙脱石散口服 必要时易蒙停
2 上腹不适 口腔溃疡伴有腹泻 试试半夏泻心汤口服

来自安卓APP客户端

申医生 发表于 2024-07-31 14:13
1 d; t9 J) c! u& q8 b3 U( R1 i可以吃，当饭吃都行。
2 t. ?/ v& R! X" l9 g9 N) ~  r
靶向药皮疹处理方法
/ k6 R5 D' P/ U) e6 ?1外用百多邦
2口服美满霉素或者多西环素，如果瘙痒，吃氯雷他定
3舌头有齿痕的吃康莱特软胶囊
腹泻处理
1对症  蒙脱石散口服 必要时易蒙停
2 上腹不适 口腔溃疡伴有腹泻 试试半夏泻心汤口服

谢谢

                               
登录/注册后可看大图

                               
登录/注册后可看大图

1 d, \- f$ p9 e' ^/ S) d                               
登录/注册后可看大图

来自苹果APP客户端

申医生 发表于 2024-07-31 14:13
3 M- V0 f3 x; b, g可以吃，当饭吃都行。

靶向药皮疹处理方法
+ g9 m; Y# d0 ^8 ]5 P# k1外用百多邦
2口服美满霉素或者多西环素，如果瘙痒，吃氯雷他定
/ a4 \; P$ p( d2 V) y4 }3舌头有齿痕的吃康莱特软胶囊
2 N, |* ~7 H- [腹泻处理
1对症  蒙脱石散口服 必要时易蒙停
& O. U4 W3 v, ~9 M1 B$ v; }2 上腹不适 口腔溃疡伴有腹泻 试试半夏泻心汤口服

9 n% q3 f' u, R: R6 L  ?- T申医生，我家患者十天前吃上3759，脖子疼头疼的症状没有了，步伐也更加稳健，但是最近吞咽有些愈发困难，想问问你有没有什么好的方法呀？

来自苹果APP客户端

敏求 发表于 2024-08-01 20:17
0 c( d7 ^* B5 {  U" w- e申医生，我家患者十天前吃上3759，脖子疼头疼的症状没有了，步伐也更加稳健，但是最近吞咽有些愈发困难，想问问你有没有什么好的方法呀？

查纵膈颈部是否有进展病灶，下鼻饲管进食解决吞咽营养问题，然后找原因，如果是喉返神经受损，应该是声音嘶哑，吞咽困难，饮水呛咳

来自安卓APP客户端

申医生 发表于 2024-08-02 06:16
查纵膈颈部是否有进展病灶，下鼻饲管进食解决吞咽营养问题，然后找原因，如果是喉返神经受损，应该是声音嘶哑，吞咽困难，饮水呛咳

谢谢申医生，现在吃双倍奥希+200mg3759，吞咽困难的问题没有了。您说的声音嘶哑、饮水呛咳的症状没有出现过。

来自苹果APP客户端

申医生 发表于 2024-08-02 06:16
查纵膈颈部是否有进展病灶，下鼻饲管进食解决吞咽营养问题，然后找原因，如果是喉返神经受损，应该是声音嘶哑，吞咽困难，饮水呛咳

( Z! s! S! n' }, }还想请问您，目前双手双脚麻木、屁股麻木，但是手脚麻木的更严重。这种情况是怎么回事呀？这个手脚麻木的情况是第一次化疗之后产生的，一共化疗了两次，化疗药物有卡铂培美和北伐。三年前化疗过六次，用的化疗药物也是卡铂和培美。

来自苹果APP客户端

敏求 发表于 2024-08-07 20:43
4 O+ V5 r1 F" z0 q8 M还想请问您，目前双手双脚麻木、屁股麻木，但是手脚麻木的更严重。这种情况是怎么回事呀？这个手脚麻木的情况是第一次化疗之后产生的，一共化疗了两次，化疗药物有卡铂培美和北伐。三年前化疗过六次，用的化疗药物也是卡铂和培美。

查全脊髓增强核磁排除脊髓膜转移

来自安卓APP客户端