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[咨询问答] 脑膜转移求后续治疗方法

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12074 29 敏求 发表于 2024-7-18 09:10:21 |
敏求  小学六年级 发表于 2024-7-19 21:38:08 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
@申医生 求教,谢谢您。最近出现了后颈部剧烈疼痛症状。疼痛来的快去的也快。

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-7-20 15:08:05 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
头核磁增强查了吗,脑脊液化验项目是什么,结果是什么

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2024-7-20 20:06:24 | 显示全部楼层 来自: 山东
敏求 发表于 2024-7-18 13:05
! Q. L* Y$ S6 ?1 o: l, M; H/ ?- F. b颅内压很高,接近测量仪极值,核磁加强核磁查过了没异常
( j( a7 }$ K. j& [: S- s
核磁加强拿片子多找几个神经科专家。   baidu 颅内压很高 ,脑积水,脑室扩张,脑疝

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敏求  小学六年级 发表于 2024-7-21 17:46:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
申医生 发表于 2024-07-20 15:08
0 G1 Z! d+ t  A+ ]; @头核磁增强查了吗,脑脊液化验项目是什么,结果是什么

0 k0 m- h; E7 D+ }8 a头核磁查了,脑脊液化验了生化和常规,也送去做了基因检测,但是失败了。
$ }4 u. x3 D( _4 ~2 I

( r+ g7 A* _4 w                               
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, K+ ]$ V1 P  v! u6 M2 v
) Z+ \) j- P8 Q& P
                               
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敏求  小学六年级 发表于 2024-7-21 17:47:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
daminghu 发表于 2024-07-20 20:06
: A, U7 C! |& j3 p7 k3 H核磁加强拿片子多找几个神经科专家。   baidu 颅内压很高 ,脑积水,脑室扩张,脑疝
0 `0 G, A& {, o0 H% U$ u
当时去找了三四个神经科专家,说是高颅压引发的脑疝,引起癫痫。

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-7-21 20:31:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
看脑脊液化验是典型的脑脊液转移表现,可以按照脑膜转移治疗了

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2024-7-22 07:21:55 | 显示全部楼层 来自: 山东
双倍,到6.3全部癫痫症状消失,头晕消失,重影复视消失。呕吐症状消失。   7.17日小便再次排不出,后脖颈疼痛剧烈。
7 l- j4 g9 e- T$ b! e9 w3 i( ~- K3 P8 W. c
1、现在还住院输液化疗?  还是鞘注?   靶向药可 +贝伐$ K6 d3 Z& j7 z" X2 L" c2 ~1 D) J$ h- V

3 f/ A8 V0 y9 n% \; o* b- v. a" D2 P
2、单独使用双奥西,控制不好???  

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敏求  小学六年级 发表于 2024-7-24 22:30:21 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
daminghu 发表于 2024-07-22 07:21
* O0 B7 y, I3 S双倍,到6.3全部癫痫症状消失,头晕消失,重影复视消失。呕吐症状消失。   7.17日小便再次排不出,后脖颈疼痛剧烈。
, p7 D& X! B; T! [+ Z2 s* t
- f# ?* f# y: E# W1、现在还住院输液化疗?  还是鞘注?   靶向药可 +贝伐
$ y$ M8 t+ N% I3 p
/ y' E0 d. g0 ?! C* W- O+ N" r4 i3 P" p6 K+ X3 o+ s
2、单独使用双奥西,控制不好???  
# ~" i6 P" v3 c4 }
无化疗无贝伐,双倍奥希二月后有腿酸、脖子后面疼痛症状,感觉控制困难

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敏求  小学六年级 发表于 2024-7-24 22:32:47 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
申医生 发表于 2024-07-21 20:31
; s8 b1 [0 r" k, E) k1 q看脑脊液化验是典型的脑脊液转移表现,可以按照脑膜转移治疗了
( \8 \4 e) `5 F. Q$ [+ B
想问问您后续可以准备的药物有哪些?目前看到病友说可选择:1、奥希联贝伐。2、奥希联3759。3、换双倍伏美替尼。4、联卡博替尼。5、联达克替尼。6、特罗凯脉冲。您看看这些能用吗

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申医生  版主 发表于 2024-7-24 23:01:34 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
敏求 发表于 2024-07-24 22:32- r+ ]1 r, U* V/ \& A: ?
想问问您后续可以准备的药物有哪些?目前看到病友说可选择:1、奥希联贝伐。2、奥希联3759。3、换双倍伏美替尼。4、联卡博替尼。5、联达克替尼。6、特罗凯脉冲。您看看这些能用吗
6 Q. d; c6 [" ?! H3 r9 S
都是初治有效率高的方案,后线治疗最好脑脊液先检测明确突变分型,如果无法靶向治疗,只能鞘内化疗,脑膜转移最佳手段是有效的靶向加有效的鞘内化疗

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