求教脑膜，脊膜转移？怎么检查分辨区别？

尽职的青霉素 发表于 2023-11-12 08:52
申医生，脊髓里也有了…昨天还出现了下肢无力，这要怎么治疗…医生让再进行鞘注培美，对脊髓会有效吗？@申医生

阳性区域单次小剂量放疗，总量42Gy

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申医生 发表于 2023-11-12 08:57
/ W, i7 x% V/ o+ o阳性区域单次小剂量放疗，总量42Gy

% t! n0 K& F5 r) l鞘注无效这个位置

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申医生 发表于 2023-11-12 08:57
" d$ x' [0 s! Z) w; L8 d8 C鞘注无效这个位置

谢谢申医生

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申医生 发表于 2023-11-12 08:57
2 r1 E3 |  |7 J- G9 D3 M' `+ t阳性区域单次小剂量放疗，总量42Gy

7 {: Z5 a4 R& j7 ^5 S脊髓转移的治疗，大家不要误解了

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申医生 发表于 2023-11-08 21:57
$ \: c0 T; G2 o- i, q小便困难大多定位于马尾神经，查腰椎核磁增强看看

申医生，请问全脊椎周围及马尾神经线样明显异常强化影，这个属于脊膜转移？

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hook 发表于 2023-12-21 21:32
申医生，请问全脊椎周围及马尾神经线样明显异常强化影，这个属于脊膜转移？

- s% O  H# o8 E+ d" X是的

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申医生 发表于 2023-12-21 21:42
是的

& V7 x$ t. W+ e谢谢申医生，我家刚确认脑膜转已经脊膜加骶椎骨转移，颅压260，现在第一次鞘准，加双倍奥西，马上也装囊了，方向正确？

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申医生 发表于 2023-11-12 08:57
. M8 P4 P5 ?0 k3 v/ [阳性区域单次小剂量放疗，总量42Gy

申医生，我们也脑膜转移，刚查到脊膜转移，L2腰椎以下有脊膜增厚，腰椎和骶椎。治疗方案为鞘内化疗➕放疗腰椎和骶椎，以及小部分跟腰椎相连的胸椎（虽然没看到脊膜强化，但也要放疗）。请教您，这方案是否可行？多放放疗的部位有必要吗？

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申医生 发表于 2023-12-21 21:42
  [# o; x& V& U) |) ^; n是的

" s" g" h- O  ~3 u' d: r7 p; ?1 z目前双倍奥西替尼，鞘注期间，是不是能改为一粒？

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hook 发表于 2023-12-21 22:06
. \8 M9 n! n" j/ _! t0 t+ @% m谢谢申医生，我家刚确认脑膜转已经脊膜加骶椎骨转移，颅压260，现在第一次鞘准，加双倍奥西，马上也装囊了，方向正确？

4 t7 s' T, d5 j/ C/ A  W; o脊髓膜转移部分可以考虑加放疗

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