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请教一下大家,肺腺癌四期骨转,egfr19突变,目前刚刚在吃奥希替尼一个月,生活与正常人无异。这次医生推荐靶向药联合化疗。说是因为最新FLURA2的临床研究证明靶向药联合化疗,无进展期会比单用靶向药长7-8个月。家人今年71岁,怕靶向药和化疗一起上,副作用太大。如果只是无进展期延长,但没有生活质量,是不是得不偿失?如果等靶向药耐药了再上化疗,和现在就靶向联合化疗,区别大吗?
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共12条精彩回复,最后回复于 2024-6-4 12:05
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[LV.1]初来乍到
这个要看具体病情的,不同情况选择的策略不同。你们什么情况,有脑转移有没,肿瘤负荷大不,共存突变什么,等等吧 |
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[LV.1]初来乍到
目前os数据没出来,不知道序贯是否能获益,身体不耐受就不化疗 |
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[LV.6]超级爱粉
谢谢申医生的回复。如果现在就提前上化疗。等耐药后,是不是就无药可用了? |
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[LV.1]初来乍到
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[LV.6]超级爱粉
目前没有脑转,有骨转,第八根肋骨,和肾上腺转移。刚刚吃奥希一个月。我也倾向于先单靶吃一阵再评估要不要上化疗。 |
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[LV.1]初来乍到
不知道是不是符合寡转移,是的话,要争取做局部治疗的,不光是药的事情。 |
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[LV.6]超级爱粉
请问局部治疗是指放疗吗?
像我们家这种情况,还能有手术机会吗? |
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我总觉得这个临床做的意义并没有那么大,本来一半病友群体,靠单化疗就能撑一段无进展日子,一部分群体,靠靶向更能撑很长一个有效期,那二者联合起来,送不能比单靶向数据还差吧,毕竟承受了更多的副作用,那即使联合起来多了这大半年的有效时间,但是病人同样承受了每个月频繁往返医院住院化疗,也不排除频繁打升白针,或者体质越来越差的这个可能,那得失怎么判断,特别是年龄大的老人家,单药时光总是值得珍惜的,或者恰巧是那种化疗也敏感,靶向也敏感的体质,那靶向耐药,化疗撑住,加起来的时间如果也是和靶向加化疗一样长呢,那对这样的病人来说,这个联合用药就亏了啊,同样包括大家说的,靶向穿插化疗,靶向期间,穿插化疗,打压一下耐药靶点,同样对耐药时间也有帮助,这个也有临床数据证明的,这个方案反而比一直联合要人性化一些呀,不过同样,耐药了,是靶向也耐药了,这个化疗方案也耐药了,两个方案是无效了,所以如果换做我们自己选择,大家可能更想要一段平常的日子,在家吃药就能与癌共舞的日子 |
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