疯丫头在路上 发表于 2018-8-24 17:16
你好，我母亲肺腺癌，多发性骨转移。肋骨已经压缩性骨折，挫来磷酸每个月都在输，已经用了八次。培美贝伐化 ...
联用184有部分人受益，但是原因不明，如果没有Cmet还是不建议联合
版主你好，请教一个唑来磷酸的问题，家父三年前确诊，肺腺骨转，使用唑来磷酸药近两年（两年内以化疗和放疗为主）的时候，牙齿颌骨坏死，做了颌骨清理术处理，后来便一直停了唑来磷酸没有使用。在停药的这一年中用特罗凯约半年，后特罗凯联184间歇使用五个月，现在有耐药趋势，身上骨转疼痛加剧。请问现在如果自己寻药使用地诺单抗会受益吗？不知道是否会加重颌骨的问题？
jason_caojie 发表于 2018-9-2 10:29
版主你好，请教一个唑来磷酸的问题，家父三年前确诊，肺腺骨转，使用唑来磷酸药近两年（两年内以化疗和放疗 ...
更好的办法我觉得应该换9291，现在用地诺单抗肯定有效，但是地诺的副作用和唑来磷酸一样，确实想用，就换伊班磷酸吧
柳叶刀 发表于 2018-9-2 10:41
更好的办法我觉得应该换9291，现在用地诺单抗肯定有效，但是地诺的副作用和唑来磷酸一样，确实想用，就换 ...
我们确实换了9291试用了10天，家父体感没有好转，肿标仍然飞速上涨，当时后怕就换回了特罗凯联184暂时维持。我的判断是：
一、虽然时间较短，但感觉9291没有效果的概率很大
二、特罗凯联184表面上看肿标没变化，但背后应该是一正一负中和的效果
骨转针是个辅助作用，我在考虑准备一次化疗的同时做基因检测。版主能否针对我的想法给些意见呢？
jason_caojie 发表于 2018-9-2 11:17
我们确实换了9291试用了10天，家父体感没有好转，肿标仍然飞速上涨，当时后怕就换回了特罗凯联184暂时维 ...
如果身体的整体条件比较好，不如用化疗过度一下，然后在化疗期间二代测序，为后来治疗提供依据，还可以打压一下耐药基因
谢谢分享，先收藏了
学习了，谢谢分享
版主：你好！病人去年2月做了右肺上叶切除手术，病理为大细胞神经内分泌癌3A，后行4次化疗25次放疗。今年发生骨转行伊利替康+卡铂4次化疗无效。病人现在明天2次西乐葆。
请教下一步该如何处理？谢谢！
浙江的 发表于 2018-9-7 11:56
版主：你好！病人去年2月做了右肺上叶切除手术，病理为大细胞神经内分泌癌3A，后行4次化疗25次放疗。今年发 ...
大细胞的我不懂，不过如果单纯的骨转移进展，可以进行局部的立体定向放疗
柳叶刀 发表于 2018-09-07 17:31
大细胞的我不懂，不过如果单纯的骨转移进展，可以进行局部的立体定向放疗
关键是以前已经做过纵膈和肺门的放疗，有说不能做二次的是吧？