秋天的朝阳 发表于 2022-05-17 09:56
你们有用过9291 160mg➕804吗？
目前没有但是打算尝试
伏美替尼双倍量用于奥希替尼耐药之后，会有一定的有效率，可以试试。另外后续还是要考虑培美鞘内化疗控制脑膜转。
keenman 发表于 2022-05-19 16:06
伏美替尼双倍量用于奥希替尼耐药之后，会有一定的有效率，可以试试。另外后续还是要考虑培美鞘内化疗控制脑膜转。
谢谢鹰版
地狱老师 发表于 2022-05-10 21:48
1、脑脊液基因检测。靠谱基因检测公司。2、考虑双倍奥希替尼＋30~45mg达克替尼。3、鞘注化疗培美曲塞，甲氨蝶呤有效率偏低。
地狱老师，如之前的全身化疗对培美曲塞不敏感，鞘注还能用培美吗？或有其他优先药物推荐吗，感谢！
有时间了一起探讨一下
本帖最后由 我们要好好的 于 2022-12-8 18:54 编辑
刚刚做了培美鞘注，50毫克的剂量，颅压高达530-560
不管奥西还是伏美，对应靶点都是EGFR，加量只是冲击EGFR靶点浓度，下次鞘注前最好用脑脊液做一下基因检测，看看奥西有没有产生耐药靶点，有的话联药治疗效果会好一些
阳光～ 发表于 2022-05-25 20:04
不管奥西还是伏美，对应靶点都是EGFR，加量只是冲击EGFR靶点浓度，下次鞘注前最好用脑脊液做一下基因检测，看看奥西有没有产生耐药靶点，有的话联药治疗效果会好一些
有做基因检测报告，就今年1月的，21+her2突变，我刚买了达克准备联试试，不过我们her2好像不是常规靶点
keenman 发表于 2022-05-19 16:06
伏美替尼双倍量用于奥希替尼耐药之后，会有一定的有效率，可以试试。另外后续还是要考虑培美鞘内化疗控制脑膜转。
老师，伏美可能无效肿标涨了您觉得奥西120连45的达克怎么样？
6.7高考第一天，下午6.30鞘注了培美50毫克，颅压从原来的530-560下降到310-340，体感也有所变好，以前用甲氨蝶呤感觉也是有效果的不知道为什么改成培美了，不管如何有用就好，希望继续维持，就是伏美感觉作用不大准备联药试试看，没办法。