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弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世!

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119711 145 ducati006 发表于 2011-10-30 22:01:42 |
ducati006  高中二年级 发表于 2011-12-26 20:21:22 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
本帖最后由 ducati006 于 2011-12-26 22:41 编辑 . ^6 N, z9 a+ C/ y8 x
) h/ p  [: s( a0 }! j
12月25日检验报告及CT报告如下:
0 k1 z* p+ @4 @& e3 e8 L' ~. h6 N9 n+ b! B. S  j2 c9 ^
& R" B5 Z# v* H" i, q
1.jpg & `/ V( ]8 T+ n1 N- q& [
8 s  S& C4 m# L- x! O+ M9 U
' y/ h" I4 \, Q9 i4 E4 T
* Y' d4 ~8 w0 [1 f1 v& w6 G" i$ m
2.jpg
$ h: v) Q& d( x6 Z: D1 A0 j
3 B# p* t; L' ~; K. M4 I. p
: Q: |4 r0 f  j4 X. Y2 `* @注:这次由于医院检验科的疏忽,把D-二聚体给漏查了!
8 p2 \" V8 g* m7 `3 p  a. K8 _* N, Y+ s3 B" I" B& b/ d
2 n, N8 p3 M) {
点击图片放大9 H4 [7 k2 j7 o9 F7 |- j* c! u
; [4 A1 y1 J  C: ]( ]6 [$ g' a& |
1 y: t+ X$ n, s& i6 e
目前用药:多吉美足量+水飞蓟宾胶囊+络活喜,11.28-12.25这不足一月时间内吃了1瓶消炎利胆片后我爸自行又给停了,也没说为啥
3 B8 {* _5 |- j' }
& ~+ a+ C5 A# U
部位:增强扫描,肾脏平扫,肝胆胰脾平扫,胸部平扫: l/ Z3 m  Z$ i# j. @( U' l$ {7 k

4 O) j' t5 f' F$ e影响所见:( l% f$ [9 N: c4 v5 `
    双肺野清晰,肺纹理欠规整,两肺野可见散在致密索条影,余未见异常组织密度影及占位性病变。气管支气管通畅,未见狭窄或阻塞征,肺门影不大。纵膈结构清楚,未见占位病变,气管旁、隆突前下、血管及腔静脉后未见肿大淋巴结。双侧胸膜无增厚,未见胸腔积液。$ K' {7 U8 {8 Q! e! e, j* i
    肝外缘不光整,其大小形态及各叶比例大致正常,肝实质密度不均,可见多发类圆形低密影,部分融合,肝右叶后段肿块影最大,大小约3.8cmX3.7cm,快进快出方式强化,内可见不规则高密灶,脾静脉、肠系膜上静脉、门静脉主干及左右支充盈缺损影,周围见迂曲血管影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊充盈,未见阳性结石。脾大,脾实质密度均匀,强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。左肾可见多个囊性低密影,未见强化,腹腔及腹膜后见多发小淋巴结,未见有腹水征。2 c' N% Y! e. O
! c$ {: W9 O1 B/ j
诊断意见:5 e/ u7 c5 E6 _: p( h) g! \6 s
    1.系“肝癌介入术后改变”,与2011-11-28片比较:肝右叶后段占位较前无明显变化,肝内多发子灶较前增多,脾静脉、肠系膜上静脉、门静脉主干及左右支癌栓及门脉海绵样变性较前明显。
0 g8 w$ S5 a2 m& t  U    2.肝硬化、脾大大致同前,左肾多发囊肿。
' ^1 q  A0 B( Y4 K" O    3.双下肺纤维索条灶较前无明显变化。
/ B+ g6 l" f! p8 d6 d

/ C% z; [# V& u4 _
! l3 Q4 K6 H! V憨叔您好:0 I! [7 O! e% E3 a5 L) W9 g

% b$ W" @" E. L   1.此次见AFP反升,CT结果表明多发子灶增多,癌栓较前明显(我有点慌了)。肝功除碱磷酶、总胆汁酸、Y-谷氨酰基转移酶、亮氨酸氨基肽酶上升外其他无明显变化。是不是应换药了?是否可以先用索坦?辉瑞的对么?还需要增减其他药物么?如保肝一类的?  e. |: n- _! K
   2.血压从上周的170、110降到目前为140、90左右,现在每天一片络活喜,已吃了10天。继续吃对吧?# m- e  E; z9 \8 p- _; h; |
   3.医院医生说介入+今又生(P53腺病毒注射液)继续治疗,我们不敢!3 |7 x$ s) Z2 |6 t! u; k
   4.父亲味觉下降,无饥饿感,但三餐都吃,强迫自己吃的,后背、后腰、胃部周围(常说的心口窝)一直疼,热敷效果不明显。* `3 y; ^: c- i/ G! ]# C1 c
   5.这个肾囊肿是否需要相应的治疗?) }" Y9 I/ C- i5 T. B0 |
       请憨叔及各位高手指导!

  @2 j) P4 G# W. {8 n  P
' e: X: k* I8 T: |7 k( d! O; a- [1 M+ k% p+ t1 \+ q9 s% L& ~
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-12-26 22:21:19 | 显示全部楼层 来自: 广东广州

! a& W5 d. Z/ [  A3 z  j% ~读你的帖子要给建议总是很费劲的,找了老半天都找不到你用着什么药,别的人在表格上会注明用什么靶向药,还用什么辅助药。你以为我是你,一直知道你用着什么药。我找到以前的帖,我建议你换索坦或阿西替尼,你没说你后来换了没有。% L2 _# h* L; d( U
如果吃着多吉美,就要换药;如果新换上阿西替尼,就继续吃;如果吃着索坦,也继续吃。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
bluest  退休老干部 发表于 2011-12-26 22:21:58 | 显示全部楼层 来自: 北京
ducati006 发表于 2011-12-26 20:21 * t. I5 e: G5 Z
12月25日检验报告及CT报告如下:
- ]0 {' ?) P6 J/ H
CT已经提示了有耐药迹象,可以准备换索坦了,注意提前补一补血小板。另外准备依维莫司备用。* V3 X3 I3 y/ N, H: X
平安和BKCUI都说今又生不好,相信他们,不要用这个药。1 s- g) m4 C1 s' o" Q
胃上面就是左肝,心口窝疼可能就是肝区肿瘤导致,后背疼也是一回事。
深度读帖后再提问,在线时间过短不予回复。
所有信息仅供参考!
ducati006  高中二年级 发表于 2011-12-26 22:33:24 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
憨豆精神 发表于 2011-12-26 22:21
" k+ c9 h, O# j) }: t读你的帖子要给建议总是很费劲的,找了老半天都找不到你用着什么药,别的人在表格上会注明用什么靶向药, ...
: f3 |) T2 e+ Y: u1 e. k
憨叔很抱歉,我每次写着病情资料的时候总是会落下一些,然后不停的编辑再编辑,我现在补上去!
ducati006  高中二年级 发表于 2011-12-26 22:37:48 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
bluest 发表于 2011-12-26 22:21 : r+ R/ I2 ]2 p- V2 J
CT已经提示了有耐药迹象,可以准备换索坦了,注意提前补一补血小板。另外准备依维莫司备用。
2 ?8 n7 s  k* I6 \' Y平安和BKCU ...

; Y2 b  g- o% i5 }) P1 @$ p请问补血小板应输血小板好一点还是日常多从食物中摄取呢?
bluest  退休老干部 发表于 2011-12-26 22:44:26 | 显示全部楼层 来自: 北京
本帖最后由 bluest 于 2011-12-26 22:47 编辑 / g' g+ y# ?+ F0 @
ducati006 发表于 2011-12-26 22:37
8 i3 {) n" X& w5 r) p请问补血小板应输血小板好一点还是日常多从食物中摄取呢?

5 G, {1 |7 P$ L) J1 V& h2 v8 K' z8 I0 B8 s" B2 c: g6 r* Q) x
他们说用花生衣,我觉得熬肉汤加枣挺好,多煮,最后浓缩到一碗,给病人一个人喝,你们不要沾光,喝几次就上去了。
深度读帖后再提问,在线时间过短不予回复。
所有信息仅供参考!
ducati006  高中二年级 发表于 2011-12-26 22:47:10 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
bluest 发表于 2011-12-26 22:44
# T, A& |8 `  N" r6 p' q; r+ ?" K熬肉汤喝,多煮,最后浓缩到一碗,给病人一个人喝,你们不要沾光,喝几次就上去了。

! e* l- N1 B1 ~% S2 A# s3 ]" A好的谢谢!
ducati006  高中二年级 发表于 2012-1-14 17:59:58 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安

9 Y" T4 m7 q$ H[size=4]2012年元月14日检查结果如下:% o, ]) R  U6 I3 l

+ ^( I; H$ Y1 Y) y% R3 D 1.jpg
" ]0 D( i+ m0 T- |) t- J  z4 g9 X) t
注:点击图片放大( _& f5 V4 J6 U/ {, c- X8 m

4 V7 t) |, D# Y# ~, N憨叔,各位版主,你们好,首先祝新年快乐,身体健康!
1 A. P, z: i: N% G4 F$ e9 I2 Z5 F4 g  U: G
父亲于2011年12月下旬多吉美开始耐药,又于2012年元月1日开始吃索坦,足量,到今日已吃整两周,手足反应无;间歇性轻微腹泻,隔1、2日每天拉1-3次;肝区胀痛明显,小腹胀痛明显。AFP较上次有所下降(多吉美耐药后曾空窗一周)。
2 y6 R: X1 s, S2 W) i
0 H2 G8 X. Q% g( o请问憨叔及各位高手:
5 m  H* W; s% |, H9 O$ i& m& o7 ?% h7 j' d, S2 N: K
一、血小板低至32,是否需要停药?如何应对?白细胞也低于标准值,是否需要应对?' p, S9 D* D5 S

! }, X( R/ m2 r# v& W+ i7 p二、白蛋白34.1,稍低过下限,食补还是输蛋白?7 w( E. W) X  L3 m8 I& S/ ^

9 s& b) J* Q7 o, B6 ]# q+ N8 J三,乙肝病毒定量已测,结果如图所示,我看不懂,请教是否需要抗病毒?6 J6 g( m# o8 B# Y0 Q. y, `

, a6 S3 Q1 O6 @8 I# a! k
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-1-14 18:09:17 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
输入血小板,稍提高一下;白细胞不低,肝功也不错,继续索坦。
# U7 h6 f" q' c- }8 v3 \- \; E买同仁堂的“加味逍遥丸”,按说明书连吃3天,肝痛消失或不能消失就停吃。% c  m: Y. L, ~& C# P, E
继续吃抗病毒的药,目前DNA是阴性,但不能停药,一直要控制着。: q8 a& _% o# y
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
ducati006  高中二年级 发表于 2012-1-14 19:02:17 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
憨豆精神 发表于 2012-1-14 18:09
, J% x) V- l& ~1 R, i  k输入血小板,稍提高一下;白细胞不低,肝功也不错,继续索坦。
* l! j1 L/ \3 e: m- g; H0 N买同仁堂的“加味逍遥丸”,按说明书连吃3天 ...
  s4 K3 V' a, _  d8 |) p
憨叔您好,刚也咨询了医生,医生说血小板低让连打4天白介素11,您看这样行么?
; W$ B7 r& ?. u- q
. t; C0 J. M1 D% b0 \2 N6 }: X另,抗病毒药之前一直没有吃过,现在开始吃的话吃什么比较合适?恩替卡韦还是拉米夫定?
7 G: n" [: B( O% B& v2 |
+ Q8 B9 a6 D1 j非常感谢!

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