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老父辞世,胸腺类癌肝转3年

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50134 77 焦虑的美美 发表于 2011-10-1 11:02:51 |
以马内利  退休老干部 发表于 2012-4-16 23:10:42 | 显示全部楼层 来自: 内蒙古鄂尔多斯
2 g0 e3 j4 g+ Q# j( t
肿瘤多大才算大?我觉得你们这样的做法是正确的
人生没有如果,只有后果和结果
焦虑的美美  初中三年级 发表于 2012-4-17 07:23:34 | 显示全部楼层 来自: 北京
原说10cm以内就可以,不超过5cm效果更好。对位置来说离重要器官越远越好。2 O, l2 ?$ j" a, J, d5 u

7 y$ g4 r* x+ }4 d老爸的肿瘤压迫右肺,右肺组织已经只剩很薄一层,放疗时为达效果会加宽放射范围,如果老爸进行右胸腔肿瘤的放射治疗相当于右肺完全被射线照射,将对右肺造成严重放射损伤。
以马内利  退休老干部 发表于 2012-4-17 08:09:42 | 显示全部楼层 来自: 内蒙古鄂尔多斯
焦虑的美美 发表于 2012-4-17 07:23 : \2 e% ]% Q# P. d9 e. `& K
原说10cm以内就可以,不超过5cm效果更好。对位置来说离重要器官越远越好。
% ]* o  I# ]3 V5 }$ j4 i9 A2 ?
+ s) l$ ^; M& z4 W3 {, A+ f老爸的肿瘤压迫右肺,右肺组织 ...
- a" c5 }4 v  m* R
谢谢美美百忙中回答我的问题,祝福你的父亲!
人生没有如果,只有后果和结果
焦虑的美美  初中三年级 发表于 2012-4-17 14:28:30 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
以马内利别那么客气,希望老爸的一些治疗能为大家提供信息。
: B+ X( `* i1 o+ G; D+ o, e
1 y6 t# U7 [7 |5 d1 `! Q2 k/ G8 ~今天输白蛋白第4天了,老爸好多了,已经能自己在医院走廊溜达,就是体重减轻很多,还是有些呛咳,胃口一般,肚子不胀了,每天大便小便都算正常。
' `) ~+ @& @6 _6 L. z前列腺还没有啥好法子,目前只能吃药,医生建议理疗,但对理疗效果没有把握,而且还是自费的,7~8千元一个疗程,觉得有些贵!
焦虑的美美  初中三年级 发表于 2012-4-23 21:42:40 | 显示全部楼层 来自: 北京丰台
老爸住院14天了,索坦11天,白蛋白输了50克(10克\瓶),休息3天,今天第二轮白蛋白50克的第一天。
6 ~1 b+ D  @# e4 B* N5 M* P" v# F* e4 Z" E
肺部没感染,没细菌。呛咳的原因应该还是肿瘤压迫右肺受到刺激。7 r  u' o: [: ?: q# O
这几天呛咳几乎没有了,但还是很虚弱,胃口差(在吃健胃消食片),前几天大便稀,每天3~5次,今天却又拉不出来,用了开塞露才勉强拉出一点。输白蛋白之前肚子又胀又硬,这几天不胀,也不硬。
5 S' N8 t! I' Q, Q昨天开始,不好的情况是左脚又肿了,胸又开始闷!今天输白蛋白打利尿针后胸闷缓解了,但脚还是微肿。
  r5 V! w4 p% |/ W# X按理说呛咳消失索坦算是起效果了,肿瘤应该是暂时控制住了。可这么快又胸闷了,利尿后胸闷缓解肯定跟胸水有关系。但还有什么能缓解水肿呐?
3 M& s4 e4 ~3 t9 m' n与医生沟通的结果他认为是白蛋白低造成的水肿,前几天的白蛋白消耗的很快,现在是晚期肿瘤病人的典型症状,意思是他也没啥好办法,他唯一可以确认的是水肿跟前列腺没有直接关系。
1 |1 i$ r5 M. ~
' X: q: @" q2 `3 J+ t请教憨叔,我还能做些什么呐?
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-4-24 20:39:56 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
焦虑的美美 发表于 2012-4-23 21:42
& c% v# S' \/ M- d2 a. i2 `% N老爸住院14天了,索坦11天,白蛋白输了50克(10克\瓶),休息3天,今天第二轮白蛋白50克的第一天。7 E2 h) x' I: r9 |, N1 A. A# Y
$ v6 P& F. J6 N1 j: g
肺部 ...

; T  \3 U: l8 S; Z- l0 \你没有显示肝功,不知白蛋白是多少。如果一直输入白蛋白而白蛋白都不怎么升,要检查尿常规,看有没有蛋白尿;如果白蛋白不低,但水肿仍较重,检查腹腔看有没有淋巴结压迫静脉管。
5 {. N, e  @. N% G! q. K监测摄入水分和排出水分的总量,如果入多出少,要加强利尿。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
焦虑的美美  初中三年级 发表于 2012-5-4 00:18:06 | 显示全部楼层 来自: 北京门头沟
本帖最后由 焦虑的美美 于 2012-5-4 00:41 编辑
; o6 q5 x! Y/ T. x' e# C& {2 O9 l% F! s4 R& C0 w0 H
谢谢~憨叔~~
( f4 \2 O9 a; c$ A
8 _+ `/ \# t( S% I7 t* O7 P8 I根据您的指点,检验结果如下(只摘出了不正常项目):
  G- h! m6 J, |8 P9 o5 I8 A' {. ?8 @* f: {, T
4月27日输完最后1瓶白蛋白,28日抽血验肝功,验尿。
% V4 e, @3 |4 K, D& ]5 Z7 g. k(尿中白细胞多,有可能是前列腺插尿管引起)
4 x, D' M3 {' b- @" M
- ?9 S3 C) u9 @3 y) t' B肝功                4 P& b8 K0 z3 u, |
                ' [1 S! _& L- k* H* H; W5 Q
项目                       结果        参考范围9 X2 ^4 L3 {, I5 x
前白蛋白(PA)        128.01        160~360+ R  k. l, x& V/ \9 p+ f: i8 j
总蛋白(TP)        50.28        60~80
" p% e) e. `# `5 f. u白蛋白(ALB)        29.16        35~55
# T1 z  A: B) Z% Y, S. M0 U; s$ l谷丙(ALT)          54.1        5~40: S' B: l* \& [' `6 l4 l
谷草(AST)        72.6        5~40( c& X+ R* c: N$ o6 u! X
胆碱酯酶(CHE)        2.15        4.62~11.58 I+ Q2 d# d  c) N) L0 S

8 n! X$ t( `9 t) z/ Y尿常规               
0 F' F$ x3 Y0 e4 z                - X& P2 W9 e7 |' K4 R+ c6 ?
蛋白(PRO)        1+        <=0.24
7 h" U$ H; I9 D( F( I白细胞酯酶(LEU)        500+        <=24
" ?. ?, b1 R" r) V6 ]$ k# R3 G白细胞(LEU)        550        0~30: c' x0 t; R- c0 @0 @6 K7 w1 v5 v4 r
白细胞(高倍WBC)        99        0~5.42 r6 p8 t' {  [! |! ?: r

- i0 ?4 ]3 J9 M+ H* [! J, H问题一,下一步用哪种抗癌药?
& P  w7 ?! \3 q2 m索坦20天时,老爸又开始憋气,咳嗽,白色粘痰,推断是索坦耐药,随即停索坦,今天为止已停2天,现手中备有易瑞沙(2月27日服用2个月后耐药),阿西替尼(3月份服用1个月未耐药换多吉美),多吉美(服用5天,咳嗽,白痰,水肿加重,停用),我计划休息3天,后天开始服用抗癌药,计划上阿西替尼,前期您还推荐了特罗凯、凡德他尼,着手准备中。您有其他建议吗?" f5 z1 s  m7 N, O$ l6 y3 K) T

  x2 B: n+ O4 B/ }问题二,水肿问题9 o9 ]  W. F; Z5 \! B
根据上述的检查结果,还是因为白蛋白低造成的水肿,连续5天的输入结果是白蛋白只上升1个单位,而尿蛋白1+,应该流失的不算很多,还有哪些原因造成白蛋白输入而不升?有什么办法减少尿蛋白1+?昨晚开始服用螺内酯片,2片/天。
) r1 f0 W) n/ B+ l; [已采购白蛋白10瓶(10克/瓶),下周到货后开始输入,此次计划隔天1瓶的规律进行输液。, y# ?9 G# u) V: g
# U$ \) u5 I! n$ Z
关于前列腺,经过了放射疗法和服用药物,昨日已经拔除了尿管,今天排尿已经正常,现在还没出现问题。
+ ~0 B5 `) p! P. q: ~" e$ d( j. c  M4 d. o* g, A+ _- {7 u; A0 o  O
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-5-4 12:02:51 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
焦虑的美美 发表于 2012-5-4 00:18 . p6 D& y1 h  O2 u. i( ]! |! d) u  ?
谢谢~憨叔~~& |9 e, H: D) W# u! _
' E2 x$ i% S) p/ r( g
根据您的指点,检验结果如下(只摘出了不正常项目):

* c1 h" T9 n0 C3 U) m' ~白蛋白低两个原因,一是摄进的蛋白质食物太少,即原料缺乏;二是肝脏合成蛋白质功能下降,即加工能力不行。所列的肝功不算差,应该吃的方面出了问题,或是没胃口不想吃,或是忌口不敢吃。继续打白蛋白吧。' M4 m, n+ ?: S- a/ O$ j' q0 N
以后不能这样吃药,多吉美才吃5天就因反应而停,毫无道理的,如果刚好感冒了咳嗽白痰,也停药吗?停了药,那吃的5天岂不是白白作废吗?
+ y2 Z0 z3 d% ~- R3 o) n你这类癌较特殊,建议试吃阿西替尼或西地尼布,其他的暂不考虑。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
焦虑的美美  初中三年级 发表于 2012-5-21 17:41:04 | 显示全部楼层 来自: 北京
本帖最后由 焦虑的美美 于 2012-5-21 17:48 编辑
  a2 N' u$ x9 o; n  `7 H7 U; O5 D5 x4 G' g; `' k
经过又1周的住院治疗,又输了3瓶白蛋白,老爸的水肿消了。白蛋白的指标也神奇的回到了标准值以上,水肿消失了!
  o! K/ A# f/ g( w( i4 T; p( u/ y5月5日开始服用阿西替尼,最大副作用是纳差,嗓音嘶哑几乎失声,腹泻严重。
3 j3 L  \2 g* d0 K$ ?; Z7 C" ^4 R老爸的胃口现在成了很大的问题,从来没有任何的忌口,只是老爸不喜羊肉的味道所以从来不吃。觉得很饿,可就是吃不下几口,晚上不能吃油腻,只能喝粥,否则夜里一定会胃部严重反酸,前一阵甚至因为反酸烧伤了食管。现在一直在吃健胃消食片,以及山楂片等,但效果很不好。% t8 U1 H( E; b
水肿消后,老爸瘦的皮包骨头了,让人很焦虑。原本腹可安可以控制的腹泻,这几天貌似也不管用了。( l. ]. y) o, ^* Z6 H/ B$ d; H
为了补充营养每天都在吃蛋白粉,还有什么好办法补充营养呐???4 E, t: r+ \. K: F9 Q7 x3 M$ Z8 I, S
今天午饭后突然气喘的厉害,我在担心是不是阿西替尼耐药了呐??刚刚又电话,睡了一觉后又觉得好些了。原本计划停掉阿西替尼,现在计划再观察2天。如能吃满30天最好!0 ?( V3 B- w3 g$ J( g' b
1 s! {2 u/ z1 J+ q( L
焦虑的美美  初中三年级 发表于 2012-6-5 21:54:53 | 显示全部楼层 来自: 北京
阿西替尼20天,有效!
# F  X1 B, c; c& K* M6 u0 n就是这20天真的太辛苦!副作用极大!; K9 j5 D! y1 y
疲惫,嗜睡,萎靡,无胃口,腹泻,嗓音嘶哑至失声!
6 a. n) V. W( J  D- ]
6 S9 C% f! z( w) I好在肿瘤控制的还不错,没有咳嗽憋气现象,略微气喘,气短。* ]; W0 L. B) ^% q: R* _. N
! D; \; m1 P! M9 S' v* j
停阿西替尼后一切副作用都消失了,胃口大开,大便正常,声音恢复,精神抖擞的了!居然还去院子里除草!之前总是躺床上,屋子都不出!! g" [) x+ `" V5 W* l0 U
- x4 r5 S  W0 ]) `5 L3 d  p
% y& G# k" i5 e& F0 h
6月1日起服用易瑞沙,今日觉得气喘缓解,应是起效了!4 d. a1 H0 O$ j2 W( c* P
6月2日起有些水肿,4日服用螺内酯,大量排尿,水肿缓解,计划本周末抽血验肝功白蛋白,观察是否又是白蛋白的问题。

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