本帖最后由 焦虑的美美 于 2012-4-14 22:54 编辑 $ K# p9 u+ D+ w, p& P+ S+ c+ l+ X
n5 p C8 A. D" E
目前的问题:$ d3 t \( q5 c( u
3 e/ Y; j$ W! i$ k
这几天入院照顾老爸,是普通的综合医院,只是口头上跟主治医生进行了沟通,很多具体的检查数据还没拿到。7 P* j. k- B( z, O$ S. i2 x4 H
会诊了心外科,说心肌酶在正常范围内偏低,但还没有到心衰的程度
* N# p' D; t, K; o9 z x+ C血液检查肝功除谷丙谷草略高,其他正常,肾功正常,蛋白28,正常值35. G# P% a% n! N5 t" ?2 I
) P! g4 w5 l+ j/ X: o1、无食欲 a+ s! Y `1 @! |& w" C/ H
从服用多吉美后,食欲就不好了,而且5天左右没大便,到医院后使用开塞露排了很多积便,4月11日起每天都大便1次,除了第1,2天很大量外,后2天都较少。
9 \7 ~: }; R6 H最近一周,吃饭很少,每天也就能喝下2碗粥
% _! A, u: Y+ F% W" ~9 L/ q2、腹胀
1 o; N) I7 Y3 ~1 Y& }2 q! U6 UB超检查了前列腺和输尿管,以及双肾,当时看膀胱比较仔细,但未提示有腹水,这几天比较紧张,大脑短路,忘了问B超的大夫是不是有腹水,后咨询主治大夫,说是没有报腹水,但我观察腹部比较大,老爸也说肚子胀,明天计划再申请一次腹部B超。4 o2 _1 @3 j4 ~& K T! v2 ?
3、呛咳,痰多- e: O5 i; v9 \) b+ h5 e
服用多吉美后,开始呛咳、黄痰。, E- g0 B {9 Z, b
4、嗜睡( d3 k* A0 K0 s( u3 Z0 A* p) A5 V
总是在昏睡,老爸一生好强,最近2天努力的下地活动,但很没精神,下地行走一会儿就气喘吁吁腿脚发紫" N \" Z8 g# C; h& s
5、血氧含量低5 x. a3 \4 ]4 t6 M4 y, n5 A& \
肿瘤压迫右肺,憋气,不吸氧气血氧含量85,吸氧后能到正常值95
3 }, q8 b$ U" P* w, [6、尿量& E$ Z2 y, P5 {5 b: J
4月12日的24小时尿量有3500ML左右,但13日只有1000ML,14日800ML,但后2日的输液量缺没少,很担心肾脏,是不是应该再查一次肾功?会变化这么快吗?
8 ~8 s' V p0 a6 E( {4 L5 M1 l4 {$ ~' ]* i
( ~: v, [/ f! ~8 c, C( u目前的治疗:( m. F/ Y, j1 U' X0 P
; T, H8 c$ q* b& h- E: YA、输液:
! f3 {% B G7 F$ w& |- G9 N8 S1、平喘止咳* ~$ u# V& r. x8 k7 n! R
2、氨基酸
* D, v3 J8 w, C& }4 i; l+ y3、小牛蛋白,(治疗因脑部缺氧造成的神经损伤,咨询过医生跟白蛋白不重复,不冲突)7 n/ f9 s. p& Y, {+ V2 T
4、白蛋白,10克/天,(今天刚刚输上,计划输5天)) ]6 O$ e I! j1 b
$ p4 W- i" z2 h: o/ q4 H- M8 r# {B、药物:6 X3 {8 C9 N% g( n, Q
1、保列治(前列腺药)
) ^0 B# q8 N2 o2、降压药. x# S6 q n3 E$ S" S8 C+ S
3、索坦,考虑老爸比较虚弱,目前服用3/4量,计划适应5天左右看老爸身体情况加到全量,希望这第三次使用索坦起效!0 l! J+ {1 {0 A" c2 w! e2 p
4、水飞蓟
7 t1 c" D' V4 A1 l4 K1 Q# j; o
8 @! X+ z G: ^+ G" mC、全天吸氧
+ `- H8 p7 U2 I- k- z
- Z. O! Q" ]' e. ]! V D C( RD、计划后天进行前列腺的物理热疗,医生不建议手术了。
! a+ p# F$ s) C+ O: A' v. s9 X! h8 h, q
& s' [! a+ d, O$ L0 P4 k2 s$ Q
~& v" R6 b; s, `5 F0 S* i0 A前几天比较慌乱,今天正在慢慢恢复理智,想整理好治疗的思路,请憨叔指点,目前这种情况下您的建议,输液量是否过多?
4 ~9 Y! g% ~' C. N: O2 u6 _% @% r9 ]
|