本帖最后由 焦虑的美美 于 2012-4-14 22:54 编辑
- j% ~" d1 _3 A# a- ^
. \) \8 v( }1 J8 { G5 |目前的问题:6 B0 \( I5 b1 {$ S! h* |0 y5 _9 G
u6 d3 ]) e. o" G) o
这几天入院照顾老爸,是普通的综合医院,只是口头上跟主治医生进行了沟通,很多具体的检查数据还没拿到。 J2 l/ W. H n5 N
会诊了心外科,说心肌酶在正常范围内偏低,但还没有到心衰的程度
5 o$ g* L7 I; s血液检查肝功除谷丙谷草略高,其他正常,肾功正常,蛋白28,正常值35
/ E8 y6 \- `2 v5 U" O
5 V# S H7 x* @. }- `1、无食欲' \8 |4 o# N/ t' g% T1 f
从服用多吉美后,食欲就不好了,而且5天左右没大便,到医院后使用开塞露排了很多积便,4月11日起每天都大便1次,除了第1,2天很大量外,后2天都较少。
6 `" y6 i% q: h8 Y: e最近一周,吃饭很少,每天也就能喝下2碗粥& Z; C* p6 G: a
2、腹胀
2 Q2 a9 S/ J5 q& R7 rB超检查了前列腺和输尿管,以及双肾,当时看膀胱比较仔细,但未提示有腹水,这几天比较紧张,大脑短路,忘了问B超的大夫是不是有腹水,后咨询主治大夫,说是没有报腹水,但我观察腹部比较大,老爸也说肚子胀,明天计划再申请一次腹部B超。: \0 _/ e* X5 ~+ o- T: }1 ^) m
3、呛咳,痰多
" A2 J2 Z; X) w2 C# S/ r服用多吉美后,开始呛咳、黄痰。
; J5 F" z8 R H4、嗜睡! _4 r- J6 S" l5 M" L1 D8 l
总是在昏睡,老爸一生好强,最近2天努力的下地活动,但很没精神,下地行走一会儿就气喘吁吁腿脚发紫2 }# L) V) k3 {1 Y! E
5、血氧含量低8 u' K( K5 \. l2 `9 L" P
肿瘤压迫右肺,憋气,不吸氧气血氧含量85,吸氧后能到正常值95) z: ^3 [, | b, `
6、尿量
0 z; h' G9 f, h' \4月12日的24小时尿量有3500ML左右,但13日只有1000ML,14日800ML,但后2日的输液量缺没少,很担心肾脏,是不是应该再查一次肾功?会变化这么快吗?- B' E- X, m/ x; X
! F+ h H+ s* I( p; A+ ^& C
2 }8 Q% R3 I/ r% {目前的治疗:1 w) y; N S7 }7 Z4 q; E
$ i7 t! L+ V- Z& V- ?A、输液:1 y5 ^& V4 a. t ?* x2 R$ n
1、平喘止咳- g: ~0 q2 f2 ?5 E# m5 p2 w) B7 v
2、氨基酸4 e2 Q+ ?. a- J' P5 e0 t
3、小牛蛋白,(治疗因脑部缺氧造成的神经损伤,咨询过医生跟白蛋白不重复,不冲突)& Q3 q8 `: F/ \
4、白蛋白,10克/天,(今天刚刚输上,计划输5天)$ L0 V4 i/ J5 A0 G
) [8 u" v- R+ d: }( Z& {) _/ @
B、药物:$ H8 f k5 `* x7 J* N2 }
1、保列治(前列腺药)& E8 P. X# s( ]8 a" b' v* u9 |
2、降压药
; Z$ M7 z1 x) R( H8 W5 R7 g3、索坦,考虑老爸比较虚弱,目前服用3/4量,计划适应5天左右看老爸身体情况加到全量,希望这第三次使用索坦起效!! [& M! e' K y& G, d) ~/ P" ~
4、水飞蓟0 x" W0 G! I3 i# X8 p2 D
1 d* _, U2 v; j: CC、全天吸氧5 c) B& N/ x5 b" H$ X! u
1 U- d' a) `, \8 g
D、计划后天进行前列腺的物理热疗,医生不建议手术了。1 M- Z: O; O3 I7 s; f2 L
( y+ R5 t1 E! Y/ o/ X, E
% ^5 W1 ^& w+ q! s6 K3 ?
, Q: O9 R T* f0 D. ?
前几天比较慌乱,今天正在慢慢恢复理智,想整理好治疗的思路,请憨叔指点,目前这种情况下您的建议,输液量是否过多?3 H2 ~2 s- p( x$ _; d$ _& W/ C
5 U/ W$ [, z: t |