本帖最后由 焦虑的美美 于 2012-4-14 22:54 编辑
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2 K+ Y( _* u# p目前的问题:' R- g7 y, p2 h$ Z3 ]
. L$ X! R1 o p& p* V这几天入院照顾老爸,是普通的综合医院,只是口头上跟主治医生进行了沟通,很多具体的检查数据还没拿到。
7 b4 Y% T; Q1 k6 B2 }$ i会诊了心外科,说心肌酶在正常范围内偏低,但还没有到心衰的程度
& `1 G* ?; X! K血液检查肝功除谷丙谷草略高,其他正常,肾功正常,蛋白28,正常值35
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2 p( S/ v; o, }; K. b: p1、无食欲
5 j3 f8 \. X4 p" }从服用多吉美后,食欲就不好了,而且5天左右没大便,到医院后使用开塞露排了很多积便,4月11日起每天都大便1次,除了第1,2天很大量外,后2天都较少。
3 H; t8 g T8 J9 a) l+ Z最近一周,吃饭很少,每天也就能喝下2碗粥
# s; \) x- W k8 C( y2、腹胀0 s$ ~; s, t& L/ L" U7 J S# L* a1 h
B超检查了前列腺和输尿管,以及双肾,当时看膀胱比较仔细,但未提示有腹水,这几天比较紧张,大脑短路,忘了问B超的大夫是不是有腹水,后咨询主治大夫,说是没有报腹水,但我观察腹部比较大,老爸也说肚子胀,明天计划再申请一次腹部B超。" C9 B) a1 h- W" A3 j) @
3、呛咳,痰多
& Z% C1 F- u _5 W! l3 d- j: K服用多吉美后,开始呛咳、黄痰。4 `: _+ a3 H# x. x) S
4、嗜睡
1 J( K+ \; R6 y, \* ?总是在昏睡,老爸一生好强,最近2天努力的下地活动,但很没精神,下地行走一会儿就气喘吁吁腿脚发紫" q9 ^7 G, J6 c
5、血氧含量低) i5 L/ z' Y% w$ U1 @ K+ D# l
肿瘤压迫右肺,憋气,不吸氧气血氧含量85,吸氧后能到正常值95
0 g/ n, Z0 [' H: X6、尿量
1 P) S9 w9 n# r: w! A' n4月12日的24小时尿量有3500ML左右,但13日只有1000ML,14日800ML,但后2日的输液量缺没少,很担心肾脏,是不是应该再查一次肾功?会变化这么快吗?/ ?9 m0 p$ d5 @$ }
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目前的治疗:8 Z# Y5 Z! c( E
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A、输液:
6 l3 x' y) y* M6 D* O6 Q% v& B1、平喘止咳
- c; C6 o n8 n5 g6 {. M3 u2、氨基酸/ w8 S0 ?. B) |3 U/ v |
3、小牛蛋白,(治疗因脑部缺氧造成的神经损伤,咨询过医生跟白蛋白不重复,不冲突)
* U. `; m" o" m5 r" B, Z% \4、白蛋白,10克/天,(今天刚刚输上,计划输5天)/ o2 [7 u1 v5 Z( ]/ T2 t; C
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B、药物:8 {7 ?8 [5 u4 b0 o& f
1、保列治(前列腺药)3 T; k; y$ H, p/ r8 [/ x
2、降压药; E5 @) I2 f, g y
3、索坦,考虑老爸比较虚弱,目前服用3/4量,计划适应5天左右看老爸身体情况加到全量,希望这第三次使用索坦起效!
& w4 K& j3 m) H3 |6 }& B/ {& f4、水飞蓟
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, `4 h; {/ z0 _2 ]' f- _C、全天吸氧; H7 t; Z3 ^' G2 c6 ? T
# |! S$ D% \4 ]# m4 RD、计划后天进行前列腺的物理热疗,医生不建议手术了。# _" U/ o# |% W+ ?0 I; z3 v9 O" _* W
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* K1 t$ `$ Q+ d6 k: I前几天比较慌乱,今天正在慢慢恢复理智,想整理好治疗的思路,请憨叔指点,目前这种情况下您的建议,输液量是否过多?! V2 z) j( `- x) g, Z4 F7 T1 ]
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