本帖最后由 焦虑的美美 于 2012-4-14 22:54 编辑 0 v# \5 N# @: i( L3 A
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目前的问题:2 {, m4 e9 q$ L% }1 L- l
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这几天入院照顾老爸,是普通的综合医院,只是口头上跟主治医生进行了沟通,很多具体的检查数据还没拿到。
( E T/ r1 s7 w! c* W会诊了心外科,说心肌酶在正常范围内偏低,但还没有到心衰的程度' W) L! ?) p) S4 p- n. i
血液检查肝功除谷丙谷草略高,其他正常,肾功正常,蛋白28,正常值35
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1、无食欲
5 Q/ q. H' a- b7 t从服用多吉美后,食欲就不好了,而且5天左右没大便,到医院后使用开塞露排了很多积便,4月11日起每天都大便1次,除了第1,2天很大量外,后2天都较少。, S' T, U; s) v" A) `; @+ T+ g
最近一周,吃饭很少,每天也就能喝下2碗粥. k& n! a3 E7 b4 @) y
2、腹胀
- n/ u2 f' d5 @: c5 Y4 B5 z2 qB超检查了前列腺和输尿管,以及双肾,当时看膀胱比较仔细,但未提示有腹水,这几天比较紧张,大脑短路,忘了问B超的大夫是不是有腹水,后咨询主治大夫,说是没有报腹水,但我观察腹部比较大,老爸也说肚子胀,明天计划再申请一次腹部B超。7 N4 K* _4 C, g
3、呛咳,痰多
C" \- J8 |9 A) H服用多吉美后,开始呛咳、黄痰。3 a+ a+ S8 Q+ H. ?8 Q6 b9 D' |1 H" s
4、嗜睡, s% P& U! I; m1 \
总是在昏睡,老爸一生好强,最近2天努力的下地活动,但很没精神,下地行走一会儿就气喘吁吁腿脚发紫1 D0 r0 ^, d# G" W5 [( I, N- ] ^
5、血氧含量低
, S9 v" T* }8 Z9 ~肿瘤压迫右肺,憋气,不吸氧气血氧含量85,吸氧后能到正常值95
1 G& N" k; G( j6 E7 Q6、尿量& p' P! W2 Q' l5 @+ X
4月12日的24小时尿量有3500ML左右,但13日只有1000ML,14日800ML,但后2日的输液量缺没少,很担心肾脏,是不是应该再查一次肾功?会变化这么快吗?
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目前的治疗:
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. A6 F2 K7 r3 {A、输液:
2 f- N7 J# L0 F0 G+ \/ f1、平喘止咳
9 A) l* \- W" o' b# R2、氨基酸) C! z3 P! x z8 m$ N; x* @6 |5 d- z
3、小牛蛋白,(治疗因脑部缺氧造成的神经损伤,咨询过医生跟白蛋白不重复,不冲突)
" G V( s0 W8 n8 O }. I4、白蛋白,10克/天,(今天刚刚输上,计划输5天)* z: {- G. ?: @$ w
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B、药物:, @/ @# ^9 x/ K& G5 b- u1 W
1、保列治(前列腺药). q7 h5 f5 B9 b/ ^0 I. B7 g: b( U1 ?
2、降压药. c5 C6 g1 O/ s3 K
3、索坦,考虑老爸比较虚弱,目前服用3/4量,计划适应5天左右看老爸身体情况加到全量,希望这第三次使用索坦起效!/ Y! l8 ~: l+ L* P/ _' X8 l
4、水飞蓟& x( _* A" r2 w
% z; ~2 s; {' g1 `% _) F z. JC、全天吸氧
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+ T, v& j6 @# q3 P/ m+ D$ fD、计划后天进行前列腺的物理热疗,医生不建议手术了。3 i8 j# b" v* H3 e
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0 a# m( e9 L( L7 m2 ?' x, N前几天比较慌乱,今天正在慢慢恢复理智,想整理好治疗的思路,请憨叔指点,目前这种情况下您的建议,输液量是否过多?
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