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痛并快乐着——4年的抗癌路:有限生命的无限选择

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1251988 2049 慧质兰馨 发表于 2011-7-20 15:43:55 | 置顶 |
枫叶红了  高中一年级 发表于 2011-9-29 11:12:04 | 显示全部楼层 来自: 湖南常德
" L. }& ~* D6 G: A" x
憨叔的点评很透彻。吃184导致CEA和影像不成正比的问题的确纠结。群里有个病友的母亲,吃184后影像确实有改善,但CEA却涨了很多。真的弄不懂。
英雄武松  大学四年级 发表于 2011-9-29 11:27:10 | 显示全部楼层 来自: 北京
恭喜老歌有效,不管是什么起作用了。
( y* E3 ]+ ]3 j- |憨叔说的极是,认真分析,未雨绸缪。
慧质兰馨  大学四年级 发表于 2011-9-29 11:48:26 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
憨豆精神 发表于 2011-9-29 10:58
( R! i/ N/ K) j/ A) v# V" Y7 c楼主,在一片叫好声中,我知道我要说的肯定不讨好,忍了两天,还是忍不住,要说说了,但愿能给你有益的提 ...

- B9 C5 A9 y8 D' n      您所说的就是我纠结之处,欣喜之余,我已给自己泼了冷水,老歌目前状况,应该是化疗与靶向的共同作用,二个方案都敏感。但有一个问题要说明,老歌是在第二个周期化疗后25天才开始服184的,我也是考虑到二种方案应用太近,作用相迭加,不知是那个有效,所以相隔时间近一个月,184因为服药时间太短,实际服药18天,还有待观察。谢谢您的提醒,我会保持清醒头脑,要不然胜利果实又要付之东流了。
" ^4 X5 b0 g) [6 ^) n    有在服药半个月后查血的指标。
helpU  高中三年级 发表于 2011-9-29 12:48:45 | 显示全部楼层 来自: 北京
憨叔分析地很有道理啊,让我们更加清醒和理智。北肿的一位外科主任曾说CT片子相对于实际情况是滞后的,当时不太明白。不知是否是一个意思
慧质兰馨  大学四年级 发表于 2011-9-29 13:42:40 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
本帖最后由 慧质兰馨 于 2011-9-29 13:49 编辑
5 w5 P% `0 T+ Z; t/ S
憨豆精神 发表于 2011-9-29 10:58
2 b. g' F' ?% N& j楼主,在一片叫好声中,我知道我要说的肯定不讨好,忍了两天,还是忍不住,要说说了,但愿能给你有益的提 ...
, ?6 F; |- o& w

& H7 n7 I5 ]$ U0 e& _0 }0 b有一个问题也是我一直想不通的:化疗之前7月18日,癌胚抗原9.72  ,第一周期化疗后8月8日 癌胚抗原上升至20.93,第二周期化疗后8月31日癌胚抗原升至25.16,9月26日又升至36.35 ,如何解释呢?
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-9-29 16:15:21 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
慧质兰馨 发表于 2011-9-29 13:42
) Y" p0 I# ]- z# e. j' @有一个问题也是我一直想不通的:化疗之前7月18日,癌胚抗原9.72  ,第一周期化疗后8月8日 癌胚抗原上升 ...

0 `0 a% K" {# ^# P3 ]; p4 F# r8 b我先将治疗和CEA整合一下:1 h0 @  ~- I/ g
(化疗之前7月18日,癌胚抗原9.72)
! m) G) s% g5 ]7月20日开始第一个周期化疗:利比泰+奥沙利铂,骨转选择的是择泰。& o7 c, L. S1 w' F( \
(第一周期化疗后8月8日 癌胚抗原上升至20.93)9 q7 Y8 g2 v6 y( O& K+ m
    8月9日 开始第二个周期化疗:利比泰+奥沙利铂,骨转选择的是择泰
& m2 \/ I0 m( ~; b5 U: F  X) c(第二周期化疗后8月31日癌胚抗原升至25.16)
" H& U4 e8 I; M) v  R2 W9 s2 g    8月20日正式加入草根抗癌大军,开始DCA雾化吸入。每晚雾化一次,雾化后吃一个蒸梨,内有川贝和百合。. L" y# a) _1 _5 W( [7 R8 W
    9月1日用择泰。$ L! l, n: T7 }% Y
    9月3日开始服184,100mg----125 mg /天,晚饭后服。9---11日停184三天,12日继续服184,125 mg /天。此后每服6天停药2天。% U9 L) n7 T. l4 c/ `! y
(9月26日又升至36.35 )' _1 m3 v2 j7 _9 F
...........................................................................................................- A. s  K6 Q6 z( M& v% [  J' |
这就是说:化疗前的CEA并不高,自从化疗后,两个周期化疗后加上后来的184,CEA一直在上升,其中第一周期化疗升得特别猛。, S+ v5 \7 ?4 D1 Y
现在尚有一问题未清楚,就是9.72的CEA在历史中处什么地位?是确诊后最高?还是曾经很高经特罗凯治疗后回落到9.72?
5 `' U: Z7 K( M; T我见过好几例确诊时CEA很低,一直好像不敏感,但经过治疗后CEA从此就敏感起来。9 W7 ?  h* z& g7 V* d
如果CEA曾经很高,9.72是回落后的水平,现在又有影像学傍证,我前一帖的看法就不成立,“癌死亡CEA升高”论则成立。, b6 c4 i$ X, x6 K" e
如果原来的CEA不敏感,9.72是化疗前最高水平的话,那么,现在仍需保持警惕,看看下一次CEA是否还继续上升,才再论断。+ O8 i1 ^1 h" \
. D* q4 x* b+ X- V: k+ B  s. c$ y/ S
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
bkcui  禁止访问 发表于 2011-9-29 18:08:11 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-9-29 21:49:15 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
bkcui 发表于 2011-9-29 18:08
5 i3 i% ]1 D/ N. g2 S1 d的确有许多问题,楼主没有很清楚明白的表述完整历程。我也给捋一捋。
0 G# q+ j0 j, f1 t# F0 Z
BK的整理又前进了一步,清晰了不少,但仍存一个疑问:
, A: X, c( [5 ^——“治疗方法:西他赛+顺铂。二个周期后,CT提示腹膜后最大一枚肿大淋巴结从4.8*4.1cm增至5.5*5.0cm,CEA从16升至26, 多西他赛+顺铂无效。”——这是已知的2011年7月18日CEA9.72之前的CEA,为26。# l* a4 w$ \( }! b% X
CEA26是在什么时候检测?之后有没有再检查CEA?如果有,有何变化?9 c& f% C' h( u& m' q
然后,为何会在7月18日降到9.72?就是说,靠什么治疗使CEA从26降到9.72?
7 W) [; Q( a/ J* e5 L+ t) X5 O$ @现在看来,CEA一直是敏感的。
; W3 X1 Q# J  O* M  w如果一直是敏感的,现在的36.35也是敏感的。9 L; ?0 _. x' |- P
) s& l9 ~2 [0 f, B8 f* S1 d% B% r/ U
这病例似乎够复杂的,解剖清楚了,我们或许能学习到些什么。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
毕业  大学一年级 发表于 2011-9-29 22:37:39 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
以CEA监视病情感觉不同的人不同的情况感觉上应该是会有差异的,现在医院的医生基本不看重CEA,哪怕你的指标比较敏感,我想也并不是完全没有道理的。
; ]' f& A  {$ ]. e; F  y我最初感觉可能吃184后出现CEA不随病情变化的情况是因为看到了临床试验资料中的ca类指标在肿瘤变小的情况反而增长了,我当时就在怀疑cea是不是也会如此,只是一直没有人拍片子验证这个情况,后来就出现了有人明显的好转指标却增长的情况,所以就更肯定了这种情况的存在。
QQ:80070372,QQ群:110740652,欢迎讨论!
慧质兰馨  大学四年级 发表于 2011-9-29 23:07:51 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
本帖最后由 慧质兰馨 于 2011-11-30 21:52 编辑
) V* U$ @8 L; I- B9 U! f
憨豆精神 发表于 2011-9-29 21:49
$ U: W$ i- s# w0 [$ JBK的整理又前进了一步,清晰了不少,但仍存一个疑问:) U* W5 u2 q+ W, E1 b3 s
——“治疗方法:西他赛+顺铂。二个周期后,CT提示 ...
: a# ?$ p* ]0 D- n  e

3 K6 E; L( _/ s' m非常感谢各位对老歌的关心,经过认真整理, 以下是老歌所有CEA的检查结果:
9 y2 \$ q& m. J# I8 d! o3 s$ H8 m1 h
% Z+ H, ^6 c6 j  ^9 O& o8 R3 D

* P# B8 @8 c, a; x6 t4 j$ o8 D  }% G8 D
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