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痛并快乐着——4年的抗癌路:有限生命的无限选择

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1253560 2049 慧质兰馨 发表于 2011-7-20 15:43:55 | 置顶 |
枫叶红了  高中一年级 发表于 2011-9-29 11:12:04 | 显示全部楼层 来自: 湖南常德
- P( N# e# R# `
憨叔的点评很透彻。吃184导致CEA和影像不成正比的问题的确纠结。群里有个病友的母亲,吃184后影像确实有改善,但CEA却涨了很多。真的弄不懂。
英雄武松  大学四年级 发表于 2011-9-29 11:27:10 | 显示全部楼层 来自: 北京
恭喜老歌有效,不管是什么起作用了。& Z, j: N, p, p; B' E* r
憨叔说的极是,认真分析,未雨绸缪。
慧质兰馨  大学四年级 发表于 2011-9-29 11:48:26 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
憨豆精神 发表于 2011-9-29 10:58 1 L3 X$ B( Z0 {- J
楼主,在一片叫好声中,我知道我要说的肯定不讨好,忍了两天,还是忍不住,要说说了,但愿能给你有益的提 ...

6 Z% T' n8 T) p1 A6 h7 K      您所说的就是我纠结之处,欣喜之余,我已给自己泼了冷水,老歌目前状况,应该是化疗与靶向的共同作用,二个方案都敏感。但有一个问题要说明,老歌是在第二个周期化疗后25天才开始服184的,我也是考虑到二种方案应用太近,作用相迭加,不知是那个有效,所以相隔时间近一个月,184因为服药时间太短,实际服药18天,还有待观察。谢谢您的提醒,我会保持清醒头脑,要不然胜利果实又要付之东流了。
2 O7 T5 v+ e: a/ D, M    有在服药半个月后查血的指标。
helpU  高中三年级 发表于 2011-9-29 12:48:45 | 显示全部楼层 来自: 北京
憨叔分析地很有道理啊,让我们更加清醒和理智。北肿的一位外科主任曾说CT片子相对于实际情况是滞后的,当时不太明白。不知是否是一个意思
慧质兰馨  大学四年级 发表于 2011-9-29 13:42:40 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
本帖最后由 慧质兰馨 于 2011-9-29 13:49 编辑
( m! ]4 P7 q  \: S
憨豆精神 发表于 2011-9-29 10:58
/ L2 O  ~3 z' z; |, C: I楼主,在一片叫好声中,我知道我要说的肯定不讨好,忍了两天,还是忍不住,要说说了,但愿能给你有益的提 ...

' K; ]. j3 T4 z% t0 ~: e
3 c, U- p) B: a" M$ ?' {, e有一个问题也是我一直想不通的:化疗之前7月18日,癌胚抗原9.72  ,第一周期化疗后8月8日 癌胚抗原上升至20.93,第二周期化疗后8月31日癌胚抗原升至25.16,9月26日又升至36.35 ,如何解释呢?
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-9-29 16:15:21 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
慧质兰馨 发表于 2011-9-29 13:42
5 C9 \* i. i7 Q" ]有一个问题也是我一直想不通的:化疗之前7月18日,癌胚抗原9.72  ,第一周期化疗后8月8日 癌胚抗原上升 ...
9 `/ F' v8 h' ^; `4 F4 b5 }
我先将治疗和CEA整合一下:+ q% ^! l8 ], D3 C& f8 T# Q
(化疗之前7月18日,癌胚抗原9.72)
( @: b* R$ q2 y1 \7月20日开始第一个周期化疗:利比泰+奥沙利铂,骨转选择的是择泰。
# S$ Z) ]9 t9 ^: B+ `9 q(第一周期化疗后8月8日 癌胚抗原上升至20.93)
  Z! o) N: J7 H4 p    8月9日 开始第二个周期化疗:利比泰+奥沙利铂,骨转选择的是择泰
# f, T1 x+ d, y1 E, [1 [9 u(第二周期化疗后8月31日癌胚抗原升至25.16)8 V) T: \2 ^2 y& }
    8月20日正式加入草根抗癌大军,开始DCA雾化吸入。每晚雾化一次,雾化后吃一个蒸梨,内有川贝和百合。& p  O( N4 A3 L: v9 T: U. V
    9月1日用择泰。" Y; n) ]0 i9 D* i1 \1 F
    9月3日开始服184,100mg----125 mg /天,晚饭后服。9---11日停184三天,12日继续服184,125 mg /天。此后每服6天停药2天。* k5 h. Z( k' q5 Z7 x' @5 y' p
(9月26日又升至36.35 )
# {0 L5 _( H. ]& ]1 O...........................................................................................................0 f7 L' U5 Z* c% I+ @" o* `% C
这就是说:化疗前的CEA并不高,自从化疗后,两个周期化疗后加上后来的184,CEA一直在上升,其中第一周期化疗升得特别猛。
* c3 L4 a# H$ h; X' t现在尚有一问题未清楚,就是9.72的CEA在历史中处什么地位?是确诊后最高?还是曾经很高经特罗凯治疗后回落到9.72?3 ]* W8 n0 x$ f$ }" I; f# H
我见过好几例确诊时CEA很低,一直好像不敏感,但经过治疗后CEA从此就敏感起来。# Z- D1 i, `- F& s) P, O* i
如果CEA曾经很高,9.72是回落后的水平,现在又有影像学傍证,我前一帖的看法就不成立,“癌死亡CEA升高”论则成立。
/ v7 c; K4 w. y/ c; S& I: o( r如果原来的CEA不敏感,9.72是化疗前最高水平的话,那么,现在仍需保持警惕,看看下一次CEA是否还继续上升,才再论断。' t# g3 v) y' m4 G

# Y: m) ]  m8 l9 e6 b5 `
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
bkcui  禁止访问 发表于 2011-9-29 18:08:11 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-9-29 21:49:15 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
bkcui 发表于 2011-9-29 18:08 + T& d. y# J8 v6 [5 g' T' y; d
的确有许多问题,楼主没有很清楚明白的表述完整历程。我也给捋一捋。
7 X) ]3 w6 `. ]
BK的整理又前进了一步,清晰了不少,但仍存一个疑问:/ x4 r: e, t+ C! u
——“治疗方法:西他赛+顺铂。二个周期后,CT提示腹膜后最大一枚肿大淋巴结从4.8*4.1cm增至5.5*5.0cm,CEA从16升至26, 多西他赛+顺铂无效。”——这是已知的2011年7月18日CEA9.72之前的CEA,为26。3 y1 S7 b  m9 Q) c8 \
CEA26是在什么时候检测?之后有没有再检查CEA?如果有,有何变化?8 R- M$ ?* \7 w1 m5 H2 x  v. Y
然后,为何会在7月18日降到9.72?就是说,靠什么治疗使CEA从26降到9.72?
' h' i5 v; j' \/ O- ~7 b现在看来,CEA一直是敏感的。
) l/ f5 Z9 j! F/ v3 y  m* A如果一直是敏感的,现在的36.35也是敏感的。
6 w4 M& k$ c, O: n7 H7 g! S
" P# I3 z/ N9 {% o# t& i( Q这病例似乎够复杂的,解剖清楚了,我们或许能学习到些什么。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
毕业  大学一年级 发表于 2011-9-29 22:37:39 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
以CEA监视病情感觉不同的人不同的情况感觉上应该是会有差异的,现在医院的医生基本不看重CEA,哪怕你的指标比较敏感,我想也并不是完全没有道理的。
- A0 B8 g. P9 i5 k我最初感觉可能吃184后出现CEA不随病情变化的情况是因为看到了临床试验资料中的ca类指标在肿瘤变小的情况反而增长了,我当时就在怀疑cea是不是也会如此,只是一直没有人拍片子验证这个情况,后来就出现了有人明显的好转指标却增长的情况,所以就更肯定了这种情况的存在。
QQ:80070372,QQ群:110740652,欢迎讨论!
慧质兰馨  大学四年级 发表于 2011-9-29 23:07:51 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
本帖最后由 慧质兰馨 于 2011-11-30 21:52 编辑
0 C/ D: r8 W# ~& C; D; v' _
憨豆精神 发表于 2011-9-29 21:49
* N! T0 x! p! v& t  e3 jBK的整理又前进了一步,清晰了不少,但仍存一个疑问:
1 ]5 W2 I5 }: m——“治疗方法:西他赛+顺铂。二个周期后,CT提示 ...

( m" B& d. l0 `: O9 X; o- D+ i( o7 r' U4 Y" Q& c6 u
非常感谢各位对老歌的关心,经过认真整理, 以下是老歌所有CEA的检查结果:$ s8 M9 X6 x+ x% I
9 s2 M3 o. V1 E1 Y3 ]" ^' V$ v+ R
# Q, s0 W0 N4 o/ Z; s( m
6 v/ z/ r" h8 v% \8 ]

; @5 z! ?3 w" y1 I 123.jpg

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