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痛并快乐着——4年的抗癌路:有限生命的无限选择

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1255069 2049 慧质兰馨 发表于 2011-7-20 15:43:55 | 置顶 |
枫叶红了  高中一年级 发表于 2011-9-29 11:12:04 | 显示全部楼层 来自: 湖南常德
( R: W( Y# v5 t9 U2 M
憨叔的点评很透彻。吃184导致CEA和影像不成正比的问题的确纠结。群里有个病友的母亲,吃184后影像确实有改善,但CEA却涨了很多。真的弄不懂。
英雄武松  大学四年级 发表于 2011-9-29 11:27:10 | 显示全部楼层 来自: 北京
恭喜老歌有效,不管是什么起作用了。
) M: Q1 D9 i) X! F, j憨叔说的极是,认真分析,未雨绸缪。
慧质兰馨  大学四年级 发表于 2011-9-29 11:48:26 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
憨豆精神 发表于 2011-9-29 10:58 6 \* K1 L) w) V( X. ^  {6 E) R
楼主,在一片叫好声中,我知道我要说的肯定不讨好,忍了两天,还是忍不住,要说说了,但愿能给你有益的提 ...

. @7 O/ Z! L4 R8 n  F4 ~, o      您所说的就是我纠结之处,欣喜之余,我已给自己泼了冷水,老歌目前状况,应该是化疗与靶向的共同作用,二个方案都敏感。但有一个问题要说明,老歌是在第二个周期化疗后25天才开始服184的,我也是考虑到二种方案应用太近,作用相迭加,不知是那个有效,所以相隔时间近一个月,184因为服药时间太短,实际服药18天,还有待观察。谢谢您的提醒,我会保持清醒头脑,要不然胜利果实又要付之东流了。8 t( r# j1 p3 V" Z0 y, t
    有在服药半个月后查血的指标。
helpU  高中三年级 发表于 2011-9-29 12:48:45 | 显示全部楼层 来自: 北京
憨叔分析地很有道理啊,让我们更加清醒和理智。北肿的一位外科主任曾说CT片子相对于实际情况是滞后的,当时不太明白。不知是否是一个意思
慧质兰馨  大学四年级 发表于 2011-9-29 13:42:40 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
本帖最后由 慧质兰馨 于 2011-9-29 13:49 编辑
, e! z! Z( e% S" |
憨豆精神 发表于 2011-9-29 10:58
/ X1 e3 u/ D7 Y7 m$ w9 a楼主,在一片叫好声中,我知道我要说的肯定不讨好,忍了两天,还是忍不住,要说说了,但愿能给你有益的提 ...

9 l/ ~% f( {9 t) D
; V7 b4 s/ b) B; j! m有一个问题也是我一直想不通的:化疗之前7月18日,癌胚抗原9.72  ,第一周期化疗后8月8日 癌胚抗原上升至20.93,第二周期化疗后8月31日癌胚抗原升至25.16,9月26日又升至36.35 ,如何解释呢?
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-9-29 16:15:21 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
慧质兰馨 发表于 2011-9-29 13:42
9 B, h, g2 B' V! V- f有一个问题也是我一直想不通的:化疗之前7月18日,癌胚抗原9.72  ,第一周期化疗后8月8日 癌胚抗原上升 ...

3 Q9 r# T; \& M我先将治疗和CEA整合一下:& B) V4 f4 T3 }6 [2 u: f- D; `; J
(化疗之前7月18日,癌胚抗原9.72), d$ ]; X% v- |. ?/ D& r5 j$ D
7月20日开始第一个周期化疗:利比泰+奥沙利铂,骨转选择的是择泰。+ U. {; e8 i/ v0 Y) u3 \: `% a- C0 G
(第一周期化疗后8月8日 癌胚抗原上升至20.93)
. q$ y& ~5 k! P4 B    8月9日 开始第二个周期化疗:利比泰+奥沙利铂,骨转选择的是择泰) M- T& @/ }9 C* G2 `& |; _, O
(第二周期化疗后8月31日癌胚抗原升至25.16)
# ?( V+ [9 e* `5 S: Y6 v+ x1 z    8月20日正式加入草根抗癌大军,开始DCA雾化吸入。每晚雾化一次,雾化后吃一个蒸梨,内有川贝和百合。
$ U" y. k$ ~1 S2 O4 `/ r/ `    9月1日用择泰。
; U$ g: J7 ]# x2 _  P    9月3日开始服184,100mg----125 mg /天,晚饭后服。9---11日停184三天,12日继续服184,125 mg /天。此后每服6天停药2天。9 o' U+ V+ C% i" r- E+ r2 _6 N& v
(9月26日又升至36.35 )% a  q( Z$ \2 A% j7 Z. Y0 ^
...........................................................................................................
: G& c4 ^1 p, Y1 v  x这就是说:化疗前的CEA并不高,自从化疗后,两个周期化疗后加上后来的184,CEA一直在上升,其中第一周期化疗升得特别猛。: W) F+ v/ |; w
现在尚有一问题未清楚,就是9.72的CEA在历史中处什么地位?是确诊后最高?还是曾经很高经特罗凯治疗后回落到9.72?2 A9 N# C- J, \( v! `: C! {& Q9 ^1 Q
我见过好几例确诊时CEA很低,一直好像不敏感,但经过治疗后CEA从此就敏感起来。
2 [7 I) K0 g$ W" P5 n/ z如果CEA曾经很高,9.72是回落后的水平,现在又有影像学傍证,我前一帖的看法就不成立,“癌死亡CEA升高”论则成立。
5 @7 p2 Y5 k' \  a6 z. Y* F如果原来的CEA不敏感,9.72是化疗前最高水平的话,那么,现在仍需保持警惕,看看下一次CEA是否还继续上升,才再论断。4 F; A# F5 P7 g" V2 a& C

# Q, T+ Q/ N0 ]! P! G- `
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
bkcui  禁止访问 发表于 2011-9-29 18:08:11 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-9-29 21:49:15 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
bkcui 发表于 2011-9-29 18:08
6 p. X1 |/ S; j: Y的确有许多问题,楼主没有很清楚明白的表述完整历程。我也给捋一捋。

! _" D" f( e; ?7 l0 p- u/ G- CBK的整理又前进了一步,清晰了不少,但仍存一个疑问:
% i& |3 h) M5 K* N——“治疗方法:西他赛+顺铂。二个周期后,CT提示腹膜后最大一枚肿大淋巴结从4.8*4.1cm增至5.5*5.0cm,CEA从16升至26, 多西他赛+顺铂无效。”——这是已知的2011年7月18日CEA9.72之前的CEA,为26。' b, L" [- f" a' u6 s$ E3 @
CEA26是在什么时候检测?之后有没有再检查CEA?如果有,有何变化?
: p. X( u8 [: ]( j. @6 d4 H- s+ `然后,为何会在7月18日降到9.72?就是说,靠什么治疗使CEA从26降到9.72?
' U$ J( u  u1 w5 g2 q) d0 F# t( j$ ^% U现在看来,CEA一直是敏感的。- j0 ~- N+ o( I  F! [4 M
如果一直是敏感的,现在的36.35也是敏感的。
. d- F: I  }  I' q! M4 F3 z" j- G# R- U: i2 f( ~/ I, U: S1 d
这病例似乎够复杂的,解剖清楚了,我们或许能学习到些什么。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
毕业  大学一年级 发表于 2011-9-29 22:37:39 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
以CEA监视病情感觉不同的人不同的情况感觉上应该是会有差异的,现在医院的医生基本不看重CEA,哪怕你的指标比较敏感,我想也并不是完全没有道理的。
) k7 `. G" G9 j3 v: b我最初感觉可能吃184后出现CEA不随病情变化的情况是因为看到了临床试验资料中的ca类指标在肿瘤变小的情况反而增长了,我当时就在怀疑cea是不是也会如此,只是一直没有人拍片子验证这个情况,后来就出现了有人明显的好转指标却增长的情况,所以就更肯定了这种情况的存在。
QQ:80070372,QQ群:110740652,欢迎讨论!
慧质兰馨  大学四年级 发表于 2011-9-29 23:07:51 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
本帖最后由 慧质兰馨 于 2011-11-30 21:52 编辑 : D/ k; a4 v- z1 N# I4 Q' e
憨豆精神 发表于 2011-9-29 21:49
& D. O/ h3 Q. k& c/ ?; JBK的整理又前进了一步,清晰了不少,但仍存一个疑问:9 P" w# F& g5 A) o$ Z& w; a9 g9 h
——“治疗方法:西他赛+顺铂。二个周期后,CT提示 ...
( t2 s9 R. L8 ^* \
* q' N0 C5 r0 W( h
非常感谢各位对老歌的关心,经过认真整理, 以下是老歌所有CEA的检查结果:
5 a5 r" W+ U- @, R% m' _! I
# X7 W2 o1 _& `# S4 A- O' B2 \/ b2 \, d- k$ u( C6 ?3 w

  I. M4 z8 ]+ \: m9 z0 B: ^) J4 W9 S5 y  T5 }
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