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戴辉 发表于 2021-04-22 10:37 药物有效,没有耐药倾向就不要折腾吧。我家是奥希替尼缓慢耐药(局部轻微进展)时联用了化疗。培美+铂+贝伐的效果还不错,稳定后减掉铂—拉长化疗间隔—减掉培美—奥希替尼+贝伐维持。
微信咋了 发表于 2021-04-22 09:28 化疗期间靶向药停吃不?
Rickyi 发表于 2021-10-04 11:02 请问您家后来耐药后化疗目前情况如何?我们家奥希替尼也是有点耐药了 肺内小结节变多了 也是考虑化疗了
戴辉 发表于 2021-10-06 08:57 我家最初缓慢耐药的表现是肺部结节增多、局部小片状进展、出现胸腔积液。联化疗病情稳定后,奥希替尼单联贝伐稳定了三个月,因为cea持续大幅上涨,改用奥希替尼联安罗替尼,四个月后petct检查发现病情进展(期间cea仍持续大幅上涨,但影像显示稳定,增强ct、增强核磁、骨扫描等检查没看到进展迹象,患者消化系统功能减弱,体重和体能持续大幅下降),遂又重新启用了化疗,培美+贝伐,已进行完第三次了,目前病情基本稳定,但影像和体感都没有看到逆转性的改善。距最初的奥希替尼缓慢耐药进展,已是两年了。先后经历了胸腔积液及反复、多处骨侵犯、腹壁后淋巴结转移和盆腔积液,两年间体重从75kg减少到58kg,包裹性胸腔积液导致右肺大面积不张、胸廓变形牵拉着脊柱侧弯,体态不佳进而行动不便。患者目前的状态是基本卧床(主要原因是乏力、肌肉丢失),生命体征还好,需要口服小剂量的止疼药,轻度的贫血和低蛋白,轻度的低钠低钾,肝肾功能略有超标,心率快但尚无心脏问题,肠胃功能紊乱。应该还可以坚持,但需要格外谨慎和用心照护。
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