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易瑞莎11个月后耐药,下一步该怎么走

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86221 66 小绿 发表于 2020-11-16 17:25:49 |
小绿  初中一年级 发表于 2021-1-9 12:56:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛
我们做了两次化疗后,今天来评估,肿瘤跟之前大小相仿,没有变化

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小绿  初中一年级 发表于 2021-1-9 12:56:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛
不知道是不是化疗无效

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小绿  初中一年级 发表于 2021-1-9 14:15:15 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛
无果天晴 发表于 2020-11-17 15:45
今年 ASCO 有一篇报道,提到对于 T790M 阴性的病人,最好是不要直接上 9291,先化疗,再
上 9291,有效率能提高近三倍。但是对于这一类的,病友们化疗后往往是先考虑回一代药。我
是这样看的,如果化疗有效,还是回一代试试。如果只有稳定或者进展,还是上二代或者三代
会更好。
对于 T790M 阳性,先化疗,不影响 9291 的有效率。如果没有化疗过,先化疗更好。因为等 9291
进展后,体质只会更差。

我们今天做过2次化疗后,评估了,肿瘤稳定,没有变小,是不是说明化疗无效

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小绿  初中一年级 发表于 2021-1-9 14:17:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛
小山丘的旅行 发表于 2020-11-16 18:24
基因检测需要点时间。可以用这段时间做2次化疗,看情况再回靶向

我们做了两次培美加卡铂,肿瘤大小没有变化,血液检测的19跟790都是阴性,下一步应该怎么办,唉

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[LV.9]黄金爱粉
无果天晴  硕士三年级 发表于 2021-1-9 17:09:02 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
本帖最后由 无果天晴 于 2021-1-9 17:25 编辑
小绿 发表于 2021-1-9 14:15
我们今天做过2次化疗后,评估了,肿瘤稳定,没有变小,是不是说明化疗无效


没有变大就是有效啊,建议继续2周期,我刚又看到你回复 的内容,你家重新做的基因检测是血液做的存在假阴性,能否用组织做一下?重新做的基因检测现在有哪些突变还是完全没有突变了?组织或者胸水还是没有突变了的话 上免疫治疗,3月免疫降价了

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小绿  初中一年级 发表于 2021-1-9 18:05:23 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛
无果天晴 发表于 2021-01-09 17:09
本帖最后由 无果天晴 于 2021-1-9 17:25 编辑



没有变大就是有效啊,建议继续2周期,我刚又看到你回复 的内容,你家重新做的基因检测是血液做的存在假阴性,能否用组织做一下?重新做的基因检测现在有哪些突变还是完全没有突变了?组织或者胸水还是没有突变了的话 上免疫治疗,3月免疫降价了

位置不好只能血液,测了790跟19,都没有了

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小绿  初中一年级 发表于 2021-1-9 21:11:12 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
希望大家能多多帮助

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丁增琼  大学三年级 发表于 2021-1-9 22:52:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
我们的病情和你们的相仿,是28个月易瑞沙,9月份复查纵膈淋巴增大增多,原发稍增大,用血检10基因全阴,医生用培美十贝伐十顺铂化疗两次查结果好说小了三分之一,接着继续两化,准备下周复查四化的结果,医生说如果效好继续再两化,我们现在也很纠结的下多治疗方案。关注你们,共同探讨。

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小绿  初中一年级 发表于 2021-1-10 05:29:29 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
丁增琼 发表于 2021-01-09 22:52
我们的病情和你们的相仿,是28个月易瑞沙,9月份复查纵膈淋巴增大增多,原发稍增大,用血检10基因全阴,医生用培美十贝伐十顺铂化疗两次查结果好说小了三分之一,接着继续两化,准备下周复查四化的结果,医生说如果效好继续再两化,我们现在也很纠结的下多治疗方案。关注你们,共同探讨。

我们肿瘤两化没有变化,唉

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[LV.9]黄金爱粉
无果天晴  硕士三年级 发表于 2021-1-10 13:56:45 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
小绿 发表于 2021-1-9 18:05
位置不好只能血液,测了790跟19,都没有了

你家的原发病灶已经很小了,才2周期指望他继续缩小不客观啊,没有长大就是化疗有效,如果无效的话病灶会长大或者增加新病灶,不要妄想通过靶向药把病灶吃没了,那种发生概率太小了,还有我问你的基因检测重新做的结果是什么,不要继续说790和19在不在,而是新基因检测的有哪些突变?如果是完全没有突变了那就免疫组化,看免疫治疗有效率

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