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父亲63岁原发性巨大肝癌晚期,求交流指导。

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13597 22 卒_海怪 发表于 2019-12-13 18:24:34 |
wss抉择  初中一年级 发表于 2019-12-27 09:56:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河南开封
我爸也是原发性肝癌,一发现肿瘤就已经十公分大了。甲胎蛋白3800。住院治疗医生让每天一粒阿帕替尼(叫替尼的都应该是靶向药吧),恩替卡韦(控制乙肝病毒),复方甘草酸甘片(这个好像是调整肝功能的),住院几天开始介入手术,据我所知介入手术好像比较得是肝功能比较好的才能做,因为介入对肝功能损害比较大,而且有的人做过介入后有恶心呕吐的症状。反正我爸做过第一次手术后甲胎蛋白降到了2000,但是身体也比之前虚弱了不少,不过恶心呕吐倒是没有,然后就是出院回家继续吃药。过了一个月做第二次手术,效果不好,听医生说是药液流失还是咋着,拍片检查说是身体有碘油积液,甲胎蛋白也升到6800,第二次手术失败后我爸身体更加虚弱,过了一个月才慢慢好一些,然后就是靶向治疗,在家一天一粒阿帕替尼,一粒恩替卡韦,茵栀黄颗粒,复方甘草酸甘。半年后阿帕耐药,后来医生让试试卡培他滨片,差不多不到三个月医生说也是没效果了(不知道是耐药还是咋),甲胎蛋白升到8000。后来就用了乐伐YL,单药20mg,效果不错,我爸体感不错,甲胎蛋白也降到2000,又过了半年乐伐耐药,当时不知道是耐药,增加到24mg还是没效。现在单药卡博替尼,效果不错,不过因为乐伐耐药后中间隔了一个月没有药物控制癌细胞,所以病情发现比较快,现在轻微腹水,脚肿,也不疼但是就是浑身难受,所以每天两片10mg奥施康定,吃了之后舒服些。现在我爸也是小便很少,我了解到河北邯郸肝病医院有一个药是淋滞疏通丸,针对各种腹水积水,后来听说这个药是假药,里面只不过加了利尿剂,当时我买了一盒248。
wss抉择  初中一年级 发表于 2019-12-27 09:59:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河南开封
我爸乐伐耐药以后用了多吉美,但是效果不好,听说一般都是先用多吉美再用乐伐,具体原因不知道。
卒_海怪  小学三年级 发表于 2020-2-4 17:07:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
需柒 发表于 2019-12-19 16:00
和我父亲类似。十月份查出了肝癌晚期,门脉癌栓,十月第一次介入,本月复查后第二次介入,介入第三天开始吃多吉美,第五天上了PD1,目前积极治疗中。
后续也有靶向药转仑伐的计划,可多交流。

感谢你的关心、回复。
卒_海怪  小学三年级 发表于 2020-2-4 17:07:57 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
春天的笑声 发表于 2019-12-26 13:01
1.靶向和介入不冲突,应同时进行目前病情比较严重,应以最快速度控制住;
2.乐伐。主要副作用就是靶向常见的副作用,每个人不一样,腹泻,手足证,血压问题等等。版本的话经济条件好直接正版,差一点选择孟加拉的,再差可以尝试yl;
3.抗病毒的药要一直吃,不能停,现在入医保,价钱很便宜,水飞属于护肝的,可以吃着。
4.目前蛋白有点低,应该是引起水肿的一个原因,还要查一下肾,看看是不是有影响。

感谢你的关心、回复。
卒_海怪  小学三年级 发表于 2020-2-4 17:08:30 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
徐亮 发表于 2019-12-20 14:07
充分评估没有介入禁忌之后 先尝试介入 但这根治可能性极小 所有都是姑息治疗

感谢你的关心、回复。
卒_海怪  小学三年级 发表于 2020-2-4 17:09:46 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
wss抉择 发表于 2019-12-27 09:56
我爸也是原发性肝癌,一发现肿瘤就已经十公分大了。甲胎蛋白3800。住院治疗医生让每天一粒阿帕替尼(叫替尼的都应该是靶向药吧),恩替卡韦(控制乙肝病毒),复方甘草酸甘片(这个好像是调整肝功能的),住院几天开始介入手术,据我所知介入手术好像比较得是肝功能比较好的才能做,因为介入对肝功能损害比较大,而且有的人做过介入后有恶心呕吐的症状。反正我爸做过第一次手术后甲胎蛋白降到了2000,但是身体也比之前虚弱了不少,不过恶心呕吐倒是没有,然后就是出院回家继续吃药。过了一个月做第二次手术,效果不好,听医生说是药液流失还是咋着,拍片检查说是身体有碘油积液,甲胎蛋白也升到6800,第二次手术失败后我爸身体更加虚弱,过了一个月才慢慢好一些,然后就是靶向治疗,在家一天一粒阿帕替尼,一粒恩替卡韦,茵栀黄颗粒,复方甘草酸甘。半年后阿帕耐药,后来医生让试试卡培他滨片,差不多不到三个月医生说也是没效果了(不知道是耐药还是咋),甲胎蛋白升到8000。后来就用了乐伐YL,单药20mg,效果不错,我爸体感不错,甲胎蛋白也降到2000,又过了半年乐伐耐药,当时不知道是耐药,增加到24mg还是没效。现在单药卡博替尼,效果不错,不过因为乐伐耐药后中间隔了一个月没有药物控制癌细胞,所以病情发现比较快,现在轻微腹水,脚肿,也不疼但是就是浑身难受,所以每天两片10mg奥施康定,吃了之后舒服些。现在我爸也是小便很少,我了解到河北邯郸肝病医院有一个药是淋滞疏通丸,针对各种腹水积水,后来听说这个药是假药,里面只不过加了利尿剂,当时我买了一盒248。

你爸咋样了?
wss抉择  初中一年级 发表于 2020-2-5 13:19:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河南驻马店
刘旭  小学六年级 发表于 2020-2-6 14:59:36 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁辽阳
我也是鞍山的,家人46岁,2018年8月初在沈阳一大确诊的,肝肿瘤晚期S5段8.6x6.4,伴门静脉主干及左右支癌栓,肝硬化晚期,乙肝。于202O年1月15日离世。根据我家治疗经验有可能帮到你。但你现在提供的信息不细,最好提供影像及近期检验结果
卒_海怪  小学三年级 发表于 2020-2-11 15:43:37 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 亚太地区
刘旭 发表于 2020-02-06 14:59
我也是鞍山的,家人46岁,2018年8月初在沈阳一大确诊的,肝肿瘤晚期S5段8.6x6.4,伴门静脉主干及左右支癌栓,肝硬化晚期,乙肝。于202O年1月15日离世。根据我家治疗经验有可能帮到你。但你现在提供的信息不细,最好提供影像及近期检验结果

你好 谢谢。之前留过诊断信息,家父初五去世,信息删了,有剩药想转,你知道鞍山有相关群没?
卒_海怪  小学三年级 发表于 2020-2-11 15:46:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 亚太地区

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