本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑 ' g$ U- F7 J$ c
* O, J$ i/ b% l4 V, q2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药
/ E; d1 D( d0 a' R4 U& t S \1 c; e致:澳門鏡湖醫院腫瘤科
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尊敬的曹亞兵醫生:/ P+ L' j) d4 T
您好!
$ ^$ k; K4 g5 e% C& k 首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。
7 a5 j$ r/ r& F' e& ]1 b9 A2 K( F3 N! J
祝:工作順利!天天好心情! 5 j3 b( W! L( v T( b$ ~+ s4 p
患者:
|- u4 J+ r E0 g3 L, W9 u6 B2013年1月18號$ B: O( N) f# X }' i
手提:
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9 a3 Q# d! k; Q& ]2 \) V a, R
" h2 d5 f; C. b8 h' ^服藥前的檢查記錄: ] \3 S" ^2 T4 Z! \! z2 ^
( r% x& z4 A) h6 G# b6 a |2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5)
5 U, k4 `* J1 n% `- \, b0 pNSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18)
( C; n% m2 O: a" wCA125糖类抗原:7.27(标准0-35) 1 u0 e# A% N2 Z, C9 O, u# q' n( {% P
cyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3)
0 M. B% t. A/ y+ ^SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)4 i/ H V$ z% B3 f; U' A' j
2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5)
& w+ ]; I! j$ G% D6 |+ lNSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18)
x& ]3 G, g& ] x( D$ |+ L- `CA125糖类抗原:7.89(标准0-35) / ]# a" w) q. e$ j. n: j8 H- [
CA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37)
* K4 A: b2 T' f6 T& t* _" CCA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25)
! D9 a$ [1 C H- L/ V) s D: S. I3 I6 X" ~7 g6 X! A/ w) h6 h
% c) @0 R# O6 P4 W# x; x
服藥后的檢查記錄( D4 A- R8 O9 e5 R+ ]& W4 u
3 i6 l& v) @2 ~7 j
2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5)
# S V( I* P: w. zNSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18)
3 ]5 N" O/ p0 o- m1 y% KCA125糖类抗原:8.51(标准0-35) 2 H3 h0 Q& n! X7 }( S* p, h/ y1 |5 B
cyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3)
7 D, Z6 q% y F6 ~3 USCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5)
. n- Q9 ]8 r, \+ nCA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37)
" I, \# ^2 X3 @+ @. v% [CA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25)
6 [# {& ?+ A8 U丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40)
0 v9 I+ u' B' b' h4 {6 c天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)
- _' Y1 d5 G- X# Z& R2 E9 `: d
, C7 N$ u/ Y5 X7 S8 A3 d" h
4 ?. J" p' k0 L8 Q& A服藥前頸胸腹CT影像
: q, ?- m& l* u
# v$ V3 f' S9 q! Y2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:9 z0 }9 ~2 ^. ?8 V
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1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。
" v7 k9 [9 w- `: f2,余双肺未见结节与实变。
0 i/ I5 M# V% j3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。
) ~: F2 G5 D \; j. l5 m/ }4,双侧胸腔,心包未见积液。* c: i3 O) }5 ^/ d# F0 T" i: t6 j9 h
5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。% G5 @" V$ W# ]0 p3 r
6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)* O& O% ]- A; N
7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。
+ f& \* y& c9 Z3 @, O, [. y8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。
/ m! { `* f8 Y( Q6 c9,未见腹水。
( P+ D. ]! ]- i q& _$ X* C10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。
0 j s6 S8 w& c7 C- H$ z11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。; u( j$ c, V# O2 X* {6 B3 ]& p
12,双颈淋巴结,同前相仿。. R( J6 ^, T# s7 O2 P
13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。
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* U/ P5 H: f' A2 Y7 E1 j(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:( e: d! t# N# d5 J8 X
1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。
5 v F) Q! y* }, g+ ?$ d2,余肺未见结节与实变。3 ~. {' J; w0 J
3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。
# t6 Z7 h4 e0 p" g4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。: ~! H& ]. c7 `5 o; E8 |
5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
+ N& {5 p. N" g' r* T2 J/ R: I5 t* o7 h6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。
3 J# @, Z6 l* S( F: k$ F2 Q7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。
4 b& n) r/ o7 @# m- F8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。
5 B! Q3 o/ r& m+ a9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)
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& S# [& l; X( j) l服藥后胸腹CT影像' ?4 z) ]! j8 c# W
2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:
: e: r1 M8 B3 I; o4 C1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)7 F$ Y, l+ Q& S/ R) A
2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。
8 z3 q8 U2 y: { Y- W3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。6 X7 ]+ j7 Z# R% M1 @; G
4, 雙側胸腔,心包未見積液。5 M' l8 ^) E* p! }7 ?
5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm
0 r! L0 q$ s! \2 B s; ^6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。
. @. K8 t! G4 I n2 i" B6 f, t8 I7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。( M4 B& A7 E" |- _
8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。* a6 Z2 I9 D: O, m4 f, }- [. h" I5 J
9, 未見腹水。
0 [5 p' I* [/ {1 K- _10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。
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. z4 V) O/ ~& u: u1 P# a
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{* C1 j# z* x- ~$ S/ R* f6 B% j/ ^- u" o9 C8 j
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6 @' P, _: N* b: P4 k9 Q2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |