4002-9个月，今天开始“9291(48mg)+2片易”
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一、情况介绍6 O8 k" J7 s, ]6 y- i: T# X
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上月4002(150mg*2次)+YL特(165mg)。4月24日去医院检查及打骨转针。
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这次没有做CT检查。
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5 o3 ]! Y( c& J8 l4 W; J最近5个月指标：
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% x. P$ `! L7 i7 Z: qCEA(正常值0-5.0)：150.15->166.55->192.68->274.42->245.91
' i% t8 \& p+ y9 oCA125II(正常值0-35)：54.50->51.70->63.00->102.70->91.70
3 n6 X0 T2 s* g, QCA199(正常值0-37) ：481.77->690.2->621.66->1055.10->1163.23& q5 U: ]" D0 T3 Z$ _
CA153(正常值0-31.3) ：20.30->19.80->22.90->31.40->34.70
3 N0 v8 l) _, U+ z2 ]& F M铁蛋白(正常值21.8-274.66) ：434.78->406.39->383.03->463.29->427.82
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4 t$ s, w. x1 P: S C8 k( l谷草转氨酶(正常值15-40) ：22->22->20->21->23
7 Q. \9 ^( X- R, x谷丙转氨酶(正常值9-50) ：17->16->13->15->18
; l; e6 x1 A$ d, s3 s谷氨酰转肽酶(正常值10-60)：25->23->23->24->279 O. T( J% c0 x1 q( W+ t, j
碱性磷酸酶(正常值45-125)：114->123->117->126->127
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; ]' V, m5 E9 I2 o二、分析：
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6 {% L. ^4 {- x) t1、本月虽然CEA、CA125小降，但CA199、CA153小升，估计是4002耐药和死亡癌细胞释放开始下降的叠加影响。
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出院后，4月29日开始换“9291(48mg)+2片易”，加2片易是保证对骨转位置EGFR部分的攻击力，希望9291与4002有药性差异而能再压制T790M。 Z6 q$ Y0 V4 b7 ~7 \+ |5 [+ {6 H& D
2 G3 b( s. w2 N: z4 q6 l2、尿潜血3+，本次没有吃诺氟沙星，红细胞17->279，白细胞35->31，估计诺氟沙星对红细胞有效果。
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3、这次联的是YL特(165mg)，有点反胃，难道是原料特纯度高一些的原因？和联印特时一样，心率偶有达到100的情况。# b- ~3 ?; o1 Z) m8 ^1 n
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三、其他回顾：' l x7 I1 Q& J
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1、4月7日，陪爸爸去领第19个月易瑞沙赠药，生产日期2013.8，有效期2015.7，连续3个月一样。
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2、上次出院气温突然升到29度，爸爸可能感冒了，咳嗽明显，吃速效伤风胶囊，但控制不了咳嗽。估计是喉咙有发炎，吃阿莫西林基本控制住。6 }" |! d2 | d5 ~1 N4 y4 [5 i$ }
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3、爸爸脚踝有些肿，看央视健康之路介绍，煮冬瓜汤吃，有效。$ M0 T; C0 _( `! ~
6 L! A% D* P/ [. r$ Y# R4、肿瘤科病人多，本次住院第1天只能走廊加床，第2天才挤了个床位。现在病人实在太多，基本没有和医生交流的机会。
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5、这次住院，遇到一位以前厂里的工友，弥漫大B细胞淋巴瘤，传统化疗+美罗华，美罗华每次1.78万，奇怪的是前2次美罗华可以进南宁市医保，但这次要自费，不知道为什么。! w6 x! o H8 R
[8 y3 Y3 }. I网上搜到“淋巴瘤之家”，感觉还不错，看了几个帖子基本上对非霍奇金淋巴瘤有了初步了解。上月有南宁病友发帖反映南宁市现在要符合条件才能报美罗华。还听说有的地方写利妥昔单抗就可以报，有的地方如福建写啥都不行。到南宁医保搜了下“利妥昔单抗”，有一个药品编码的“利妥昔单抗”是乙类药，有4个药品编码“利妥昔单抗注射液”却是丙类自费，搞不懂！2 c3 _/ R5 R1 Z: g% ~
5 E+ i! \- k& R: g- l# y4 Z非霍奇金淋巴瘤的生存期比肺癌长多了，没法比！; j: W, m9 m6 F8 r
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