本帖最后由 雨后骄阳 于 2016-1-19 13:51 编辑 $ H& D0 q( \1 C' X& L
, Q$ k" K+ r9 c/ b Z% D, n- _6.在12月29号做了全身PET-CT:4 Z. [7 h7 V" e0 J4 `7 b
(1)影像描述:* p o3 B9 }5 P2 E4 |1 \& p8 S. W( E
头颅CT平扫显示两大脑半球对称,中线结构居中。脑内未见异常密度影。脑室系统不大,脑沟、脑裂不宽。PET显示大脑皮层各叶及各神经核团,放射性分布对称;小脑显影正常,两侧小脑对称。! c6 Z* r( ~2 q4 ^
" l' r3 V9 v0 l# p' ?$ A0 t口咽部两侧腺体显影对称,鼻咽部无异常放射性浓聚。甲状腺两叶不大,形态可,右叶可见点状低密度影,放射性摄取明显增高,最大SUV为8.68。
# F: D7 j( I' n1 H/ m) h3 V' j7 M
6 p7 L8 v) _+ D4 g0 r" P9 Q7 I双侧胸廓对称,肺纹理稀疏紊乱。左上肺尖段可见小片状磨玻璃密度影,放射性摄取未见明显增高;两下肺可见少许索条影。两肺门区及纵膈内可见多发增大淋巴结,部分融合成团,放射性摄取明显增高,最大SUV为9.17.双侧胸腔未见弧形液体密度影,气管及大支气管通畅,心脏不大。$ a, _+ |- }) k6 v% |& f/ K
# z& m# c$ G/ A
腹部胃充盈好,胃壁显影如常。肝脏形态可,轮廓光整,肝叶比例正常,肝内可见多发低密度影,放射性摄取明显增高;最大SUV为4.86。胆囊大小,形态未见异常。胰腺形态放射性分布尚好,胰管不扩张。胰体部可见短条状高密度影。脾脏轻度显影,放射性分布均匀。两侧肾脏显影可,肾实质密度均匀,右侧肾盂及输尿管扩张。肠道显影较明显,但未见异常结节状和团块状放射性摄取增高灶。腹膜后可见多发肿大淋巴结,放射性摄取明显增高,最大SUV为8.02。腹水征阴性。腹壁软组织未见明显异常影像。
8 v u5 [# w- U) s5 q7 ^' \1 s+ i: R! N" m0 j+ s
盆腔内膀胱放射性浓聚如常,膀胱壁无增厚。前列腺体积增大。两侧腹股沟无异常淋巴结显示。# y& ]7 Z/ [7 l% V
0 t, {" c9 A' ]7 Y: e- f% r: g全身多处骨骼(鞍背、脊椎骨、左侧第7肋、双侧骼骨、坐骨及右侧股骨等)可见放射性摄取明显增高,部分伴骨质破坏,最大SUV为9.19。
" {: _6 Q- |" F
8 F7 u7 ^; v2 ] d影像意见:1 m# f* z/ f# V9 U
1.全身多发肿大淋巴结葡萄糖代谢明显增高;: o7 S+ V( {' e9 L) d
2.肝内多发低密度影葡萄糖代谢增高;
2 F' p: X# O/ H3.全身多处骨骼葡萄糖代谢增高;& s& E' B( E; N- m
综合分析,皆考虑恶性病变(淋巴瘤伴节外组织受累?);# y2 H: W' s+ R& L$ Z
4.甲状腺右叶小结节,葡萄糖代谢未见明显增高,建议随诊;3 ~0 Y/ x( G# a6 V- f: E
5.双肺陈旧病变;! ]: M& c8 w& m0 `9 O, {$ W! x- h8 ]
6.胰腺钙化灶;/ D- w+ U1 W7 {- | @0 l2 z
7.右侧肾盂及输尿管积水;
5 D( z0 c- b5 o" l8.前列腺增生。4 Z& p* w0 D5 g9 \) w' {+ G; w
/ G% V3 U- l( {8 q" m/ \ |