• 患者服务: 与癌共舞小助手
  • 微信号: yagw_help22

QQ登录

只需一步,快速开始

开启左侧

强烈建议不要随便换药

    [复制链接]
166190 265 二师兄 发表于 2014-9-10 19:53:49 |
gd父爱如山  高中一年级 发表于 2015-7-14 12:56:41 | 显示全部楼层 来自: 广东惠州
本帖最后由 gd父爱如山 于 2015-7-14 12:58 编辑 8 H0 T6 F* i3 ~6 C; ?  j

. `# o, B; D: m3 _+ A看完了,个人的观点讨论的重点不是在换不换药的问题,而是在“随便”两个字。( _8 @) |5 a' o- h; N* U
要做到不随便,憨叔说的要参考肿瘤的敏感指标,个人想法有2个或以上更好,起码心里比较有底。* Y7 k+ m4 G. L! T; k
1,轮换主要依据:有做基因检测和免疫组化的,在几种靶向药中选择对应的靶向药就可以。EGFR抑制药都有出来3代了,三代的9291就是为了应对一代易特的T790突变耐药的。医药公司花大价钱开发这个药,也是说明可以换药的。
1 W0 \$ ~! {1 n) b+ f3 F1 L6 {8 L在用药过程中,严密检测CEA,如特3个月后CEA下降较多,CEA在低位,CT影像稳定,其他生化检测正常,那么尝试同类的2992多靶点的也是可以的,问题是国内没有正版,也没有印版,只能YL,进口的估计对于好多家庭来说负担太重,所以必须购买到真的YL。轮换后继续检测肿瘤敏感指标,再进行下一步轮换。有些基因不突变靶向也有效,所以有根据的进行轮换,可以找到适合自己的几种有效武器,对于延长耐药是有好处的。
4 @' w" s. H' ^6 P* v* K6 Z) s  v5 l) @( `4 a" F
包括ALK的抑制剂都出来三代了,克里唑替尼 --LDK378 (Ceritinib)--  AP26113-PF-06463922
, W/ D, Z( K& M, [第三代ALK阳性抑制剂
坚强并努力学习!父亲肺癌IV期,纵膈淋巴多发转移,感谢与癌共舞论坛和众多的网友,哪怕是多一天,也是一天的奇迹!
鱼珊珊  高中三年级 发表于 2015-7-15 10:41:33 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江
好运相伴我妻 发表于 2015-7-13 11:02& l& }8 T( p: b8 s) \3 X$ Y; ]
你好!请问是哪十种人不宜换药?我找过几次,都未能找到。期待您的答复。

6 G' Q- B! H4 y# `憨豆先生和无悔的帖子都写了十种人不易轮换
累计签到:1 天
连续签到:1 天
[LV.1]初来乍到
好运相伴我妻  大学四年级 发表于 2015-7-15 10:48:51 | 显示全部楼层 来自: 浙江温州
鱼珊珊 发表于 2015-7-15 10:41* s8 s5 C  Q, A" k9 Y7 i6 b. j, o
憨豆先生和无悔的帖子都写了十种人不易轮换

1 w. i3 c6 E" Y4 F+ Z, k依然进行了,赌一次!愿上天可怜她保佑她!   谢谢您!
累计签到:1 天
连续签到:1 天
[LV.1]初来乍到
好运相伴我妻  大学四年级 发表于 2015-7-15 20:08:43 | 显示全部楼层 来自: 浙江温州
lg791 发表于 2014-9-12 08:555 |% d3 N# U7 F, d9 m5 U# w: S
随便换肯定是不行的,要把握一定的规律,我觉得憨叔的换药方法值得借鉴,绝对不能把一种有效药吃到耐药,这 ...

" d( f: Y, t% d同意楼上,支持轮换靶向药。
只能这样吗  初中一年级 发表于 2015-7-15 22:11:50 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
新人花了长时间看完了,给点意见,,既然是赌命,建议先去算命。。这样说不会封号吧版主。
. u# G+ C; A  ~9 p: N6 N" T刚才易4天,就在纠结这个问题了,哎
wang_hx  小学五年级 发表于 2015-7-15 22:38:29 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
我母亲在吃特,也在考虑耐药后怎么办,化疗会不会更好,化疗后可以再吃特吗?
karenxu徐颖婷  初中一年级 发表于 2015-7-17 16:08:04 | 显示全部楼层 来自: 江西
lg791 发表于 2014-9-12 08:55# [  F. F( d+ R; n$ n
随便换肯定是不行的,要把握一定的规律,我觉得憨叔的换药方法值得借鉴,绝对不能把一种有效药吃到耐药,这 ...

. H- @, A2 v( N4 ~" V+ o轮换用药的方法是什么
累计签到:1 天
连续签到:1 天
[LV.1]初来乍到
好运相伴我妻  大学四年级 发表于 2015-7-17 20:10:33 | 显示全部楼层 来自: 浙江温州
只能这样吗 发表于 2015-7-15 22:112 v5 U( v) Z# [7 H5 {& u
新人花了长时间看完了,给点意见,,既然是赌命,建议先去算命。。这样说不会封号吧版主。
7 D. {2 l% U' x- w刚才易4天 ...

7 M: H* S2 j$ b9 }, ?# @. P: L若有突变建议直接用靶向药,我个人是这么想的,后悔我妻化疗了6次大伤元气对肿瘤治疗没有明显变化,到现在近半年还没恢复。
* c5 b/ P8 B- U+ q
8 |8 K$ ~7 s2 E: }1 ?; R% X* t- e# x/ `7 E- P9 f  c
背景资料:近日,由我国肺癌研究领军人物、广东省人民医院副院长吴一龙教授为第一作者的关于“化疗与厄洛替尼间插结合化疗晚期非小细胞肺癌的对照试验”研究论文在国际顶级刊物《柳叶刀肿瘤学》在线发表,这项联合亚洲7个国家地区、28个中心的全球多中心III期临床试验表明:与单纯采用一线化疗或口服靶向药物对比,化疗间插口服靶向药物的治疗方法将提高总人群的生存期,特别对于有EGFR基因突变的患者,或是不知道突变、不抽烟的腺癌病人都是更加有效的选择。2 @. e* ~$ m8 l& P% k: I
以下为媒体采访吴一龙教授内容摘要:+ E" D1 X; [- [$ P
靶向药物的出现给所有肺癌病人带来非常大的福音。目前肺癌病人基因检测中突变的,主要有三种治疗模式:- g' P6 o* h& w8 X: H0 o
第一种模式是先使用靶向药物,直到靶向药物失败,再进行化疗,目前临床大部分在应用这模式;第二种模式是最传统的方法,先化疗,等到化疗无效的时候,再用靶向药物。1 d& r9 H  V# U7 P0 h$ [0 I
这两种模式的比较,凡是使用靶向药物,晚期肺癌患者总的生存率都会延长,但两种治疗模式延长率差不多,总的生存无较大的差异。9 z7 J- R7 v/ b. e
所以目前临床都在争论此话题:肺癌基因突变患者究竟是先用靶向药物还是先用化疗呢?很多肺癌医生认为先用靶向药物,再用化疗。如果先用化疗,患者在化疗期间出院了,就没有再运用靶向治疗,所以主张先运用靶向药物。
9 P2 J$ @# ?( O2 M4 C第三种模式:2010年中国先提出了维持治疗:先做化疗,做完化疗之后接着用靶向药物维持治疗,目前这种模式没有前两种模式受欢迎: q" ~; l) I. e3 J9 D- l) _9 B
这是从论坛里看到的一起分享下。。。。。。
& A5 p4 N" n0 M+ c" A1 j
西伯利亚的蝴蝶  大学一年级 发表于 2015-7-17 22:15:03 | 显示全部楼层 来自: 中国
学习~!再学习!!
tank1602233  小学五年级 发表于 2015-7-20 09:49:49 | 显示全部楼层 来自: 贵州贵阳
学习了,谢谢您。任何事情都要有备才能无患,以后请大家多多帮忙、互帮互助!

发表回复

您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

  • 回复
  • 转播
  • 评分
  • 分享
帮助中心
网友中心
购买须知
支付方式
服务支持
资源下载
售后服务
定制流程
关于我们
关于我们
友情链接
联系我们
关注我们
官方微博
官方空间
微信公号
快速回复 返回顶部 返回列表