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[咨询问答] Egfr L858肺腺癌脑膜转,鞘注进展后如何办?怎么试靶向药?

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30392 26 保佑老妈 发表于 2023-12-1 14:06:39 |
保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-3 13:28:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-03 09:583 m5 N. _" \$ |1 R3 ]- G# d
本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 10:08 编辑
# t  Z  K  N8 q- Y8 h6 z2 y& u+ L2 U: X( L
1、、2023.7.24至2023.10.4,全身化疗免疫期间,是停止吃药?停止egfr -tki?   ?   
8 E( ?, }$ N+ Z" `( `5 e" @  f. a  D6 r7 o0 M
2、厄洛用过?
& @) |, S  y+ f6 B. y6 ?9 T
是的因进展,停了靶向药,改用白蛋白紫杉醇+卡铂。初吉非替尼,其他一代药没用过。

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-12-3 14:01:24 | 显示全部楼层 来自: 山东

在青岛Ommaya,还是济南?

本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 14:04 编辑
3 \8 W0 Q( W. P
. s' }2 p- Y4 u/ L' W2 I现在123代新药多。药结构相似,之前没有用过,也有效个案。(但是可能不能报销)。7 @2 r* e4 i: `' n

1 G6 h, M! [' i用免疫,你们能报销??

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-3 19:03:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-03 14:010 j0 c; Q) c- z2 D: Y9 e
本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 14:04 编辑 / x  ~2 j" e+ o4 j0 }5 y1 b
. W* E7 x5 `6 e& p
现在123代新药多。药结构相似,之前没有用过,也有效个案。(但是可能不能报销)。6 ]7 G' a9 S! a
3 {5 {1 O" G- q& [# x
用免疫,你们能报销??
) R1 f6 t5 [5 p* i  Q# {1 A$ h' h
目前主要考虑疗效

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-12-4 08:24:23 | 显示全部楼层 来自: 山东
保佑老妈 发表于 2023-12-3 19:03
$ W3 h8 I+ L: G3 B9 \# e目前主要考虑疗效
0 [- a3 A% U+ `8 `% f3 y- H6 |9 T. x, l* B
在青岛放Ommaya,还是济南?
0 N. g( Y$ @3 D! z4 I
9 p+ O8 C# M( K" g$ J0 T" N用免疫,你们能报销?

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-4 22:18:11 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-04 08:24
( u- n& M2 |, u在青岛放Ommaya,还是济南?
  b1 Y! V+ X: j. p3 z; N3 y) A: k% c, {; T8 J
用免疫,你们能报销?
0 |+ D$ x9 m7 L9 {7 m7 n
在山东肿瘤鞘注

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-5 10:59:42 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-04 08:24* @( Y) O; [5 l6 o4 H
在青岛放Ommaya,还是济南?9 E9 B6 a( n% k! o. l# \
) o$ H- {% \7 Y; l) ]0 F) e8 R. `9 k
用免疫,你们能报销?

$ R& W: A3 V/ g+ e! G3 q1 E不报

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-25 21:54:06 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
人间小甜瓜 发表于 2023-12-25 20:10
; H2 p+ O3 [; g7 X" D5 E% [申医生,三代药耐药了;重新做了血液基因检测,没发现突变,请问能盲吃什么靶向药(目前脑转、脑膜转)
2 [9 l5 J4 i, o8 b$ g( I7 E
血检这种情况不准啊,盲试就是三代药联合达克替尼或者卡博替尼试试了

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-27 22:13:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
人间小甜瓜 发表于 2023-12-27 10:53' `" n) Y0 w! V' u$ l  A1 H# L
能不能试试3759?哪一种有效的概率高点?

& |2 s" K& v  H3 g' A0 D  s盲试就是赌,缓慢进展的情况下达克替尼有效率高,快速进展就卡博替尼

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-30 17:13:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
申医生 发表于 2023-12-03 09:13
* i0 ~5 p5 k* o( D/ ?期待反馈
9 ~6 J; z! h. Z: p3 _6 q& V
申主任,我们目前应该是免疫+鞘注有效,暂时没用达克等。我们脑实质进展,计划放疗。

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-30 20:35:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
保佑老妈 发表于 2023-12-30 17:13
1 z+ z* ?# `( `. a申主任,我们目前应该是免疫+鞘注有效,暂时没用达克等。我们脑实质进展,计划放疗。
# _( R$ S: k" {  P
免疫是静脉给药吗?单免疫可以控制住全身肿瘤进展吗?

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