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[LV.4]与爱新星
家人发现时已经是肺癌晚期，没有手术机会。基因检测结果，没有相对的靶向药；PER-CT报告显示右肺上叶中央型MT，左肺上叶及右肺中下叶GGN，大者MT可能，并转移至纵膈淋巴结肿大。因此只能进行全身的治疗。
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( G% Q Q; e( F. o" L下面是家人的治疗过程:
) _7 W* p& ^' k/ ?" j, t( D! d1、2021年6月10日，仁济东院胸部HRCT诊断:右上肺门占位，考虑悪性肿瘤并右肺上叶浸润播散可能大；右肺中叶mGGO，需考虑肿瘤性病变；两肺（细）支气管炎，左肺下叶为著并多发粘液栓及气体潴留表现；纵隔多发淋巴结，部分肿大；扫及肝脏多发低密度影。# e/ X1 @1 O- e
2、2021年6月21日，肺科医院PET/CT诊断:右肺上叶中央型MT伴远端阻塞性改变可能；纵隔淋巴结转移不除外；左肺上叶及右肺下叶GGN，部分大者考虑MT可能；左肺下叶支扩；左侧贤上腺稍增粗；肝脏囊肿及钙化灶，左肾囊肿，左侧上额？窦炎。, w8 O0 `- m: _/ ?. G& O1 P' V- n
3、2021年7月8日，肺科医院胸部CT诊断:右肺上叶中央型肺癌可能伴阻塞性炎症，伴纵隔肺门淋巴结增大:两肺数枚结节考虑恶性可能。
) _$ j* ~- Q" G+ u# w, P2021年7月8日，会诊仁济医院，病理学诊断:腺癌。免疫组化结果:CK(+)。P40(-),CR(少量+)，CK7(+),NapsinA(+),KI67(40%+),CK5/6(-),P63(-),TTF-1(+),CD56(-) SYN(-),PD-L1(80%+,>50%)。 m, n0 |) H; E* c4 K3 B
2021年7月8日、8月15日，肺科医院治疗:可瑞达+奈达钴+培美曲塞。% P/ ]7 ~7 s$ h2 m- w* E
4、2021年9月8日，肺科医院胸部增强CT诊断:右肺上叶中央型肺癌伴阻塞性炎症，伴纵隔肺门淋巴结增大，较前片2021-7-8好转；两肺数枚结节灶，部分结节考虑恶性可能，较前片变化不大；附见左肾上腺稍增大。
5 d) L5 w" [* M7 n2021年9月23日、11月6日，肺科医院治疗:可瑞达+奈达铂+培美曲塞。
: j m6 p6 ~, a1 H) H& e' ^/ Q5、2021年11月26日，仁济医院东院（肖秀英主任）可瑞达+培美曲塞。7 C* I! _( r5 U; p# M
6、2021年12月20日，仁济东院可瑞达+培美曲塞。' v( x# F$ H8 o- O! h
7、2022年1月13日，仁济东院可瑞达+培美曲塞。% u* t: e, M! A: V: j. b
8、2022年2月8日，仁济东院可瑞达+培美曲塞。: T1 Y, f7 c4 z8 J0 q* c
9、2022年3月2日，仁济东院可瑞达+培美曲塞。8 G. f- M$ Y6 _
10、2022年3月25日，仁济医东院可瑞达+培美曲塞。
0 W- U7 E7 U2 y( l' y; y6 e11、2022年4月26日，因疫情严重，外配药可瑞达不能带入医院未能使用，只用了培美曲塞。
( n' J; v f- ^. A" [) O12、2022年5月19日，仁济东院可瑞达+培美曲塞。
- W: B- X7 d0 `: G4 k13、2022年6月13日，仁济东院单用可瑞达。
: t6 _: f+ [( I; \6 Q5 b! Y' T14、2022年7月4日，仁济东院单用可瑞达。: |* r8 x7 Y/ `. Q: G# M
15、2022年7月25日，仁济东院单用可瑞达。
: Q: G; }6 Z2 M1 z3 q: }2 V3 s; ?16、2022年8月19日，仁济东院单用可瑞达。0 O& ?" @7 a8 |5 N0 x6 y8 j5 H
17、2022年9月13日，仁济东院单用可瑞达。
# X& h2 w' \: w+ n% i" b18、2022年10月19日，仁济东院单用可瑞达。
# s$ L j3 y- B8 ?19，2022年11月9日，仁济东院单用可瑞达。
' h+ q" D* ]! j! @7 ]9 L 20，2022年11月30日，仁济东院单用可瑞达。
1 X6 C3 c# D5 e3 S 21，2022年12月21日，仁济东院单用可瑞达。
, ~. l' v4 v. |1 E, G22，2023年1月11日，仁济东院单用可瑞达。
' X2 E( X. T3 q* } H9 k1 u- D0 e! O23，2023年2月1日，仁济东院单用可瑞达。5 l, j* a9 F6 f5 ^, H
24，2023年2月21日，仁济东院单用可瑞达。
) C6 R" Q6 X" c# w% l! d/ U（3.15-3.23住院激素治疗免疫性腹泻，出院口服激素1-2粒/天）. d& q7 v4 U( X1 r
25，2023年4月7日，仁济东院单用可瑞达。3 k1 Q# V' Q( o0 n8 m
（4.26-4.29住院治疗免疫性腹泻，出院口服激素2粒/天） , v O+ B( X. K- m: L- t4 `
26，5月12日，仁济东院单用可瑞达。
. a8 _1 [8 R9 l6 U) a（激素1粒/天，5.31起改服激素1粒/隔天）% A1 t8 R! m0 a: O
27，6月12日，仁济东院单用可瑞达（激素1粒/隔天）. x, l1 j& h4 Y
28，7月10日，仁济东院单用可瑞达（激素1粒隔天）
9 B& C* F, b% q3 j: d- \& O26，8月21日，仁济东院单用可瑞达。
7 x+ _# [8 u V& n% Z( v Y2 b27，9月11月，仁济东院单用可瑞达。
4 W- t0 S; S, A; n还在继续单用可瑞达，大概用至年底。 |
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