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[咨询问答] 求方案,EGFR19突变+骨转+脑膜转

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33554 21 pangwade 发表于 2023-7-6 11:32:37 |
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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 10:31:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 09:589 ?' J6 K/ O5 h9 ]8 z; k/ S9 M
第一,直接埋囊吧,后面配合鞘内化疗
: s' A, Y2 d. @6 m* {' l第二,靶向药双倍伏美或者奥西联合阿贝西利试试,看数据阿贝入脑是不错的

6 J& n; q6 m1 p1 t4 B% y9 Y6 m: ]好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

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阳光~  博士二年级 发表于 2023-7-7 11:22:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 10:31
2 i7 j& q" |! o) e8 U$ b1 ~好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

+ l% |  x$ j0 F阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 11:26:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 11:22& Q% A- ]5 [% I1 d7 V; X' J& |
阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

5 k# R( @  J0 W  D0 X4 Y1 T+ L好的,非常感谢

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阳光~  博士二年级 发表于 2023-7-7 11:30:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 11:26
, n0 h5 F7 B9 O( [* o. _: Q好的,非常感谢

4 a6 o+ U( [8 ^; J: ~8 ]+ f前几天有个病友是正常剂量,但是效果不好,也是脑膜转,给你参考

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-7 12:07:38 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)
! Z- T; ^" c, R2 O8 h2 X, G1 _$ N; N/ K& Y1 o% Y) P5 {2 P
左脸肿胀,是什么原因?
; z$ l. P" |8 X  _1 K: ~# e2 ?
- ?6 o# S% ]; O7 B2 }" I# z鞘注同时还双倍??
  f6 v) v, m" Z& S  W) z8 m

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-7-13 06:31:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:03:40 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
daminghu 发表于 2023-7-7 12:07. w7 Q3 F" b1 W: U2 t
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)4 r3 C+ d- Y( ]/ P
7 Y4 Y% c4 Z8 f: i) W# A# j
左脸肿胀,是什么原因?

: G$ A0 z. m# v1 a体感能判断是否有效,停过多次是病人要求,说吃久了身体有点不适;左脸肿胀可能是奥希的副作用,停服两三天就自行恢复;鞘注同时双倍应该是常规操作?我看论坛里很多朋友都这样吃

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:07:16 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
申医生 发表于 2023-7-13 06:31  ^4 X) E; w: h1 F
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲 ...

8 [$ A. d# l4 e4 V: c% J谢谢申医生,目前做了两次鞘注,效果还可以,有一定改善,已经插了胃管

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-13 18:13:55 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
1、鞘注前头疼,头晕加重?我看你说奥希耐药了。(2022年11月18日至12月10日,每日160mg奥希替尼,头疼消除,伏美比奥希控制的好?)- ]& ~5 c! i4 K: g* S. d. V
2 d/ J5 C+ K) m0 J
2鞘注后还有有头晕,头疼??鞘注有副作用?(有的网友说不适应鞘注)* X( C' G6 `# b/ L5 G3 ]
9 a: W  a* \( F$ S6 O
9 Q( `, ?4 j- O# I: N
谢谢。

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ymh999  博士二年级 发表于 2023-7-14 11:37:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
鞘注继续,靶向建议3759+帕博西林试试

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