八十岁母亲肺腺癌，抗癌六年

老马(925951365) 13:27:25
kras突变概率蛮大的
& A) F( E# T0 c/ E- t
# e! O6 T, u5 k9 C  S3 Y* V老马(925951365) 13:27:36
& H' x- M3 X$ d, P这个一般在查突变时一起查的
菜心(61225085) 13:27:57
但是目前好像没有针对这个突变的药？
7 f# O' _( B6 x  N老马(925951365) 13:28:08
6 w$ D) p. N) i' s- r5 [, F有
老马(925951365) 13:28:11
9 t5 }6 f6 m) j6 l  a& V7 S% w但效果不太好
老马(925951365) 13:28:20
0 n' _1 [% f3 x/ D. R3 g多吉美，azd6244等
6 G! W" [: b* H6 z3 d

老马(925951365) 23:52:50
阿西的效率大约是10%
老马(925951365) 23:53:04
" a- k1 D# k% [+ h% L- r% X就是说90%的概率不能缩小肿瘤
老马(925951365) 23:53:18
副作用倒是会100%发生的
老马(925951365) 23:10:30
) m% X' B1 s# bVEGF/HER-2，没啥意义     egfr突变与her2突变不会共存的
老马(925951365) 23:10:56
而vegf的表达情况与抗血管药效果无关
老马(925951365)  21:46:09
  F0 c, i! R- W阿西不要轻易使用啊  我一般建议给无药可用的人试试  它的有效率不错
老马(925951365)  21:46:45
6 `, t- C( y" p; f4 l但用不久，副作用也大
7 n+ }" Q6 N0 Z( S老马(925951365)  21:48:16
另外阿西装药比较难装绝大多数家属不懂得副作用的处理
* r" L5 r; ^0 o9 T% l老马(925951365)  21:48:41
如果能处理好，就好了
1 o: z, _; t) R/ s& S老马(925951365)  21:48:52
你们要向肝群的病友多学习啊  他们用阿西比较多
- `+ P) T+ \3 Q: L6 [老马(925951365)  21:49:21
有些人吃阿西，高血压药都没有准备  吃一周就直接送医院抢救了
我都没话讲了 说明书也不看 直接开吃  就图阿西便宜
! J! v+ b2 }+ \7 v( ~5 J4 C老马(925951365)  21:50:03
% I% Q! _$ N3 t* t9 o以为是吃糖豆啊

谢谢楼主的提醒，因为我的等级不高，有些用药讨论的帖子看不了。

2 f! f2 a4 s. U( F5 v3 w
/ o' z& J% j( H8 O3 j! SAZD-9291 is a potent and selective mutated forms EGFR inhibitor(Exon 19 deletion EGFR IC50=12.92 nM, L858R/T790M EGFR IC50= 11.44 nM, wild type EGFR IC50= 493.8 nM)
# s. {, T1 ~1 S, w7 w, AAZD9291对外显子19缺失的 EGFR、L858R/T790M突变EGFR、野生型EGFR的IC50分别为12.92、11.44、493.8 nM
1686是对L858R+T790M为21.5nM，对野生型是303.3nM
. p3 D8 A% d7 r& u6 h" q/ mhttp://www.yuaigongwu.com/forum. ... &extra=page%3D1
/ M( f/ U7 h, W1 R/ g) V% ~
要说对野生型有效的话，2992对野生型才0.5nM
4 F9 y8 g/ x1 ]' J
8 C5 E5 e1 W! Z' |IC50是指被抑制一半时抑制剂的浓度，这里的反应可以是酶催化反应，抗原抗体反应等。在凋亡方面，可以理解为一定浓度的某种药物诱导肿瘤细胞凋亡50%，该浓度称为50%抑制浓度，即凋亡细胞与全部细胞数之比等于50%时所对应的浓度，IC50值可以用来衡量药物诱导凋亡的能力，即诱导能力越强，该数值越低，当然也可以反向说明某种细胞对药物的耐受程度。
# f7 w% U: K. u
' w9 n% v" `6 W8 ?# ~& i

版主不好意思，占用你的版块了。
; m" T0 d1 p0 ]# v
我目前盲吃印易已近6个月，
6 B% q% e' O' ^" X) Z# `% T
& \' v( W- K! T; E8 d! A5 gCEA变化720-269-111-52-17-14

: B; h1 _# u$ |, m# {0 g5 t3 W现想主动换V靶点药，吃 T 药，也是盲吃。

5 w7 |& ?3 l! A, ^1 O3 {请问可以吗？
' m0 l3 r" T) Y. `6 @: ]& F
万一无效能否吃回易。还是先换2992或299804？

看了您老妈的治疗纪录真是鼓舞人心，可是我老爸凯无效，似乎走到瓶颈了。是否可以看下帖子帮忙出出招呀

草船借箭 发表于 2014-6-23 21:29
老马(925951365) 23:52:50
- _* X* }9 j6 \" M  G阿西的效率大约是10%
老马(925951365) 23:53:04

$ o7 i2 ^+ L( _# y2992也有EGFR靶点啊，而且它的EGFR靶点是已共价键结合癌细胞，作用更强。所以易特耐药后上2992有效率相对较高。

草船借箭 发表于 2014-6-28 10:17

( R1 ^, B: s$ P的确是的，我爸爸两次都是单药，除了白细胞低没有其它副作用，为继续吃靶向提供良好身体基础

& n( W- B% l* Y& R6 y* x! d4 bhttp://www.selleck.cn/products/BIBF1120.html
% _( T2 `0 I- U1 W3 n- ^产品描述        Nintedanib (BIBF 1120)是一种有效的三重血管激酶抑制剂，对VEGFR1/2/3， FGFR1/2/3和PDGFRα/β均有抑制作用，其IC50分别为34 nM/13 nM/13 nM， 69 nM/37 nM/108 nM和59 nM/65 nM。Phase 2
靶点        VEGFR1        VEGFR2        VEGFR3                       
IC50        34 nM        21 nM        13 nM [2]                       
体外研究        BIBF1120对酪氨酸激酶受体如EGFR, HER2, InsR, IGF1R 或者细胞周期激酶 CDK1, CDK2 和CDK4抑制效果不大， IC50都大于1x103nM。BIBF1120强抑制VEGF-刺激的HUVEC 和VEGF-刺激的HSMEC，EC50分别为9 和 7 nM。相反，BIBF1120 作用于FaDu, Calu-6 和Hela时EC50则大到几百倍。[1]
体内研究        在小鼠的Fadu 移植瘤中，按鼠体重，每千克处理100mg BIBF1120,结果显示肿瘤血管密度降低76%。BIBF1120 作用于移植瘤模型Caki-1, HT-29, SKOV-3, Calu6 和PAC-120同样有显著的抑制效果。BIBF1120已用于治疗多种癌症，包括：非小细胞肺癌，前列腺癌，卵巢癌，及结肠直肠癌。且BIBF1120目前处于二期临床实验阶段。[1]
  F0 A4 t) ]- N( @- r特征       
! Y  Y/ z' Y, R0 M% E
' U2 s! R% F" M, r' p8 f最常见的副作用腹泻(任何:42.3 vs 21.8%;Gr≥3:6.6和2.6%)和谷丙转氨酶ALT升高(任何:28.5 vs 8.4%;Gr≥3:7.8和0.9%)。CTCAE的发生率 Gr≥3 AEs为71.3和64.3%。退出由于双组(21.7% vs 22.7)相似副作用,是Gr≥3高血压、出血或血栓形成。结论:N + D显著改善PFS，无论组织学,延长腺癌患者的OS。副作用可通过剂量减少和对症治疗控制。临床试验信息:NCT00805194。

临床100～250mg每天两次，联合泰索帝单药，N 200毫克  口服 一天两次+ PEM 500 mg / m2 静脉点滴 每21天，培美那个说是200mg
2013年12-24日
老马(925951365)  11:23:42
8 k# c& C1 \/ L& I 有一个新药，要进入临床了。是AXL药，对付EMT，EMT是新耐药机制,上皮细胞间充质转化   2014年对肺癌临床
老马(925951365)  11:38:19
EMT是靶向药和化疗药的耐药机制
凡德单药药力弱，我一般都推荐联合培美化疗
) B8 |5 U4 @4 I  D7 H/ l, h- X蛮多人效果不错   至少有5人有效果  联阿瓦太贵
; ?3 ]$ }1 R+ z7 Y. m; {  R5 c等明年，大家就可以联BIBF1120了
: ^0 X! Y! q: k$ ]2 [' @" Z6 x8 D老马(925951365)  11:57:30
10年来第一个联合化疗增加生存期的靶向药。
老马(925951365)  11:59:08
1 _' J  W0 l/ A  g. iBIBF1120资料，有的  BIBF1120单药效果不行
3 ]2 e5 c5 e) d2 OBIBF1120治疗肺纤维化也在3期临床   这个药吸引力是很大
1 }, a; `3 x, q1 R* z+ l( D这药副作用不大，每天150mg*2
晚期病人最后什么药都无效，很可能是EMT或者转成小细胞了
' y5 Y) N! _9 q; K% S3 A" A9 W
5 W& `$ z) p  _2 f5 I