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病理、切缘

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1499 4 lizzycf 发表于 2013-8-15 10:47:12 |

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我爸是胆管下端ca,6月初做了胰十二指肠切除术。术后2个月各项检查都很好,刚刚做了一个疗程的化疗。
术后拿着片子和病理也咨询了好些专家,属于IIA期(T3N0M0),t期不早了。
我主要是对我爸的病理,特别是切缘的判断一直存有疑惑:

1、切缘:“胆总管、十二指肠和胰腺切缘没见癌。但是胆总管切缘上皮成腺瘤性增生伴中-重度不典型增生。”这个究竟是切干净了还是没切干净?

2、侵犯神经被认为是一件很严重的事情。但是为何术前却没有疼痛呢?术后到是腹部一直有疼痛感。不过我爸说随着手术恢复时间久了,疼痛感在减弱。

3、低分化:这个因素很凶险,很吓人。是不是低分化,肯定过不了5年?

4、术后2个月复查增强ct发现左肝上有个3mm大小的囊肿。这个是复发的表现吗?大夫说囊肿没事,可我总是觉得忐忑不安!听说不少复发都是以囊肿的形式出现的。

期待大家的分析和建议!多谢

4条精彩回复,最后回复于 2013-8-16 08:29

bluest  退休老干部 发表于 2013-8-15 11:05:54 | 显示全部楼层 来自: 北京
有没有切干净和复发的问题可以通过验肿标来看,验血指标是骗不了人的。低分化预后会差一些,生存期还要看对药的敏感性。可以拿病理切片做药敏检测。
深度读帖后再提问,在线时间过短不予回复。
所有信息仅供参考!
lizzycf  小学五年级 发表于 2013-8-15 11:16:10 | 显示全部楼层 来自: 山东枣庄

肿瘤指标到是都正常,三次检查,199分别是7、8、16。125,cea和afp都正常,只是最近一次查铁蛋白高了。明天再检查看看吧,哎~~~
red_stone0  初中一年级 发表于 2013-8-15 19:33:48 | 显示全部楼层 来自: 海南
肝功正常否,谷氨酰转肽酶呢?不过病变不在肝里估计也正常吧.
lizzycf  小学五年级 发表于 2013-8-16 08:29:50 | 显示全部楼层 来自: 山东枣庄
red_stone0 发表于 2013-8-15 19:33
肝功正常否,谷氨酰转肽酶呢?不过病变不在肝里估计也正常吧.

肝功和谷氨酰转肽酶、谷氨酸脱氢酶都在正常范围之内。

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