求助，这种症状是脑膜转移吗？

按照你的描述来说，百分之七八十可能是了。
腰穿取脑脊液相关检查：
1、        验一下脑脊液生化，看看糖和蛋白是否正常？
2、        测测颅压是否高（正常一般在80~140之间）？
3、        测一下敏感的肿瘤标志物，看看脑脊液的肿瘤标志物对比血液的肿瘤标志物是否高出很多？
4、        最主要的也看一下病理是否有异形癌细胞，癌细胞等等，确诊脑膜转移。
5、        有条件找大的基因检测公司（世和、燃石、思路迪、和瑞），用脑脊液把基因检测也重新做一下！

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地狱老师 发表于 2022-05-09 22:54
按照你的描述来说，百分之七八十可能是了。
腰穿取脑脊液相关检查：
1、        验一下脑脊液生化，看看糖和蛋白是否正常？
2、        测测颅压是否高（正常一般在80~140之间）？
3、        测一下敏感的肿瘤标志物，看看脑脊液的肿瘤标志物对比血液的肿瘤标志物是否高出很多？
4、        最主要的也看一下病理是否有异形癌细胞，癌细胞等等，确诊脑膜转移。
5、        有条件找大的基因检测公司（世和、燃石、思路迪、和瑞），用脑脊液把基因检测也重新做一下！

谢谢地狱老师，我等这两天增强核磁检查结果，希望增强核磁就能确诊，不行的话除了说服病人，还得增加和主治医生商量这一条，腰穿取脑脊液相关检查这个应该需要神经内科专家会诊吧，因为疫情现在基本不能去大医院，只能在当地依靠主治医生。

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suzy1988 发表于 2022-05-09 16:06
其实没有脑转移时评估还是普通ct，脑转后两个月评估一次增强一次普通，左手麻木后三个月的评估就都是增强核磁和增强CT了，到现在已经做了三次了也没看出来，这次去复查，我和医生提了说是不是可能因为脑膜转移，不过医生坚持觉得脑膜转会有喷射状呕吐，这次癫痫是之前脑部病灶压迫造成的，有时候觉得病人家属不是医学专业没有话语权，最后说这次再拍一次增加核磁看看，因为癫痫头晕是最近出现的症状…

并不是啊，很多脑膜转移病人并没有喷射状呕吐的，有病人就是颈项强直发现的，还有光头疼厉害发现的，喷射状呕吐只是其中一个症状，本末倒置了

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脑脊液检测判断，看你家的症状很像