奥西替尼3个月耐药，请教大家之后的路怎么走

阳光～ · 发表于 2021-7-17 15:51:14

三条路，要不换方案化疗，要不盲试靶向药，要不重新组织基因检测，靶向药尝试的话，奥西三个月无效，是不是KRAS引起的？或者试试92+280和特罗凯或者阿法加280轮换试试，上次回复我说错了，奥西无效阿美多半无效，说成阿法了，用特或者阿法碰碰EGFR扩增，280试试常见的MET，如果还不行，就得考虑KRAS和NRAS了

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houyue6193099 · 发表于 2021-7-17 17:22:58

NRAS 突变药剂曲美替尼、司美替尼（AZD6244）、Binimetinib（MEK162）以及国内自主研发的HL-085
KRAS 突变药剂 AMG510 帮你的只有这么多了如果要试的话优先考虑扩增吃吧如果无效再考虑联药这两个基因突变药剂怎么联不知道

碟子1 · 发表于 2021-7-17 18:38:24

如果能组织基因是最好的，可以先试阿法+280或者92+280，不行估计大概率需要化疗吧

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艾瑞丝儿在奔跑 · 发表于 2021-7-17 23:05:06

碟子1 发表于 2021-07-17 18:38
如果能组织基因是最好的，可以先试阿法+280或者92+280，不行估计大概率需要化疗吧

感谢回复！我们先口服一阵子化疗药看看

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艾瑞丝儿在奔跑 · 发表于 2021-7-17 23:05:35

houyue6193099 发表于 2021-07-17 17:22
NRAS 突变药剂曲美替尼、司美替尼（AZD6244）、Binimetinib（MEK162）以及国内自主研发的HL-085
KRAS 突变药剂 AMG510  帮你的只有这么多了如果要试的话优先考虑扩增吃吧如果无效再考虑联药这两个基因突变药剂怎么联不知道

好的，谢谢，这几个药确实很少见到

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艾瑞丝儿在奔跑 · 发表于 2021-7-17 23:06:44

阳光～发表于 2021-07-17 15:51
三条路，要不换方案化疗，要不盲试靶向药，要不重新组织基因检测，靶向药尝试的话，奥西三个月无效，是不是KRAS引起的？或者试试92+280和特罗凯或者阿法加280轮换试试，上次回复我说错了，奥西无效阿美多半无效，说成阿法了，用特或者阿法碰碰EGFR扩增，280试试常见的MET，如果还不行，就得考虑KRAS和NRAS了

收到，谢谢回复。
我们先口服化疗药，之后能重测基因是最好的了。随时准备盲试其他靶向药。

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地狱老师 · 发表于 2021-7-18 00:22:38

本帖最后由地狱老师于 2021-7-18 00:24 编辑

阿美替尼在这个情况下使用，大概率无效。别浪费时间，找个实体组织穿刺基因检测吧，穿刺病理后在考虑继续化疗或者尝试靶向药物阿法替尼40mg10多天等待基因检测结果出来，再次强调自己找个靠谱的基因检测公司。

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艾瑞丝儿在奔跑 · 发表于 2021-7-18 00:57:31

地狱老师发表于 2021-07-18 00:22
本帖最后由地狱老师于 2021-7-18 00:24 编辑

阿美替尼在这个情况下使用，大概率无效。别浪费时间，找个实体组织穿刺基因检测吧，穿刺病理后在考虑继续化疗或者尝试靶向药物阿法替尼40mg10多天等待基因检测结果出来，再次强调自己找个靠谱的基因检测公司。

收到，感谢回复，晚安。

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加油愿一切安好 · 发表于 2021-7-18 13:12:56

阳光～发表于 2021-07-17 15:51
三条路，要不换方案化疗，要不盲试靶向药，要不重新组织基因检测，靶向药尝试的话，奥西三个月无效，是不是KRAS引起的？或者试试92+280和特罗凯或者阿法加280轮换试试，上次回复我说错了，奥西无效阿美多半无效，说成阿法了，用特或者阿法碰碰EGFR扩增，280试试常见的MET，如果还不行，就得考虑KRAS和NRAS了

阳光老师，我家有met14跳跃，也有nras,是不是吃met药物无效？

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