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[LV.4]与爱新星
家人发现时已经是肺癌晚期,没有手术机会。基因检测结果,没有相对的靶向药;PER-CT报告显示右肺上叶中央型MT,左肺上叶及右肺中下叶GGN,大者MT可能,并转移至纵膈淋巴结肿大。因此只能进行全身的治疗。
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下面是家人的治疗过程:: x% k2 n) b# J, I5 I+ ]
1、2021年6月10日,仁济东院胸部HRCT诊断:右上肺门占位,考虑悪性肿瘤并右肺上叶浸润播散可能大;右肺中叶mGGO,需考虑肿瘤性病变;两肺(细)支气管炎,左肺下叶为著并多发粘液栓及气体潴留表现;纵隔多发淋巴结,部分肿大;扫及肝脏多发低密度影。* a0 m2 q" y1 L5 G; }1 k
2、2021年6月21日,肺科医院PET/CT诊断:右肺上叶中央型MT伴远端阻塞性改变可能;纵隔淋巴结转移不除外;左肺上叶及右肺下叶GGN,部分大者考虑MT可能;左肺下叶支扩;左侧贤上腺稍增粗;肝脏囊肿及钙化灶,左肾囊肿,左侧上额?窦炎。- _# f1 A/ ~- b
3、2021年7月8日,肺科医院胸部CT诊断:右肺上叶中央型肺癌可能伴阻塞性炎症,伴纵隔肺门淋巴结增大:两肺数枚结节考虑恶性可能。
5 ~* K) }8 K+ n2021年7月8日,会诊仁济医院,病理学诊断:腺癌。免疫组化结果:CK(+)。P40(-),CR(少量+),CK7(+),NapsinA(+),KI67(40%+),CK5/6(-),P63(-),TTF-1(+),CD56(-) SYN(-),PD-L1(80%+,>50%)。
; R0 y- I8 H7 }% L6 `. Y1 R Z2021年7月8日、8月15日,肺科医院治疗:可瑞达+奈达钴+培美曲塞。
* H( T# L) ^5 H0 \- B4、2021年9月8日,肺科医院胸部增强CT诊断:右肺上叶中央型肺癌伴阻塞性炎症,伴纵隔肺门淋巴结增大,较前片2021-7-8好转;两肺数枚结节灶,部分结节考虑恶性可能,较前片变化不大;附见左肾上腺稍增大。
0 y5 U$ s& N- |* e# m9 N K, w2021年9月23日、11月6日,肺科医院治疗:可瑞达+奈达铂+培美曲塞。
3 {: F' g; x1 x% w/ N* F5、2021年11月26日,仁济医院东院(肖秀英主任)可瑞达+培美曲塞。
# j4 k% Q1 [- p1 Z* W6、2021年12月20日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。; [* E. t; D* ^
7、2022年1月13日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
+ Q3 b. M% y9 Q" J+ a. ^$ R. N/ I8、2022年2月8日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
6 X0 C, ?7 z5 S! H9、2022年3月2日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
- H' m0 l0 @# t3 `; D10、2022年3月25日,仁济医东院可瑞达+培美曲塞。
k4 G, ?& C" v: @" L% S( W11、2022年4月26日,因疫情严重,外配药可瑞达不能带入医院未能使用,只用了培美曲塞。
# V' k( w, n1 N: Q- a, Z12、2022年5月19日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
/ c) ^2 Q/ S% W9 v9 G13、2022年6月13日,仁济东院单用可瑞达。7 K% p" D& C; J% E
14、2022年7月4日,仁济东院单用可瑞达。* `$ r7 ?" I; \7 K
15、2022年7月25日,仁济东院单用可瑞达。4 b0 Z$ H5 ? ^
16、2022年8月19日,仁济东院单用可瑞达。
+ V- g7 @+ E$ e0 E17、2022年9月13日,仁济东院单用可瑞达。
( r6 _8 S& b+ U- c3 {18、2022年10月19日,仁济东院单用可瑞达。
1 ]1 N- l7 H* P7 g19,2022年11月9日,仁济东院单用可瑞达。* i' x' g: y+ c& ]- j3 b/ c
20,2022年11月30日,仁济东院单用可瑞达。2 T) o, |* @( M2 B
21,2022年12月21日,仁济东院单用可瑞达。
7 E6 N( h, J3 Y1 @. B) W$ S22,2023年1月11日,仁济东院单用可瑞达。2 b! Q ]% h, p) y. {
23,2023年2月1日,仁济东院单用可瑞达。
. s; A3 k1 R6 B- n0 V24,2023年2月21日,仁济东院单用可瑞达。& o# }! h) c" G7 |
(3.15-3.23住院激素治疗免疫性腹泻,出院口服激素1-2粒/天)4 K" _+ M3 m( R8 f; G( i1 Q3 g
25,2023年4月7日,仁济东院单用可瑞达。
+ H* M! C0 M9 C) F" ?; Y5 _$ {(4.26-4.29住院治疗免疫性腹泻,出院口服激素2粒/天)
# K/ m; P/ Q* v0 A7 n! k26,5月12日,仁济东院单用可瑞达。
0 b3 Z' ~& f) V2 g; i(激素1粒/天,5.31起改服激素1粒/隔天)
' f3 y: D. G9 [- o27,6月12日,仁济东院单用可瑞达(激素1粒/隔天)/ ~8 } t) J- y3 \" Q
28,7月10日,仁济东院单用可瑞达(激素1粒隔天)
+ r% W0 ?6 K9 C/ s6 |0 ]$ O26,8月21日,仁济东院单用可瑞达。
0 R3 ]% J; |# K$ {27,9月11月,仁济东院单用可瑞达。1 X0 q' J, A# y. t
还在继续单用可瑞达,大概用至年底。 |
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