典型PD1单药老年患者病例分享

申医生，我父亲做的免疫表达为0，这种情况用信达利单抗，治疗效果会不会不太好？

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有效率15％

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白利慧 发表于 2019-10-24 21:39
现在使用第九次，前面八次是培美顺铂加信达连用，这次停掉了顺铂，只用剩下两种，前面疾病控制比较稳定！

; |7 H8 u9 d- i: ~* r* }/ a前面联合的那次副作用大吗，身体能吃的消吗

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申大夫您好，感谢您的分享，我爸爸66岁，腺癌3b.期，现在培美曲塞铂类联合信迪利单抗一次，完事后出现乏力心慌等副作用，我想问下，他这个年龄是不是联合治疗有点激进？身体会吃不消呢？pd1表达是20％。

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爸爸加油222 发表于 2019-12-19 07:47
" F& V5 y( i+ N( f/ M; x+ c8 E0 p申大夫您好，感谢您的分享，我爸爸66岁，腺癌3b.期，现在培美曲塞铂类联合信迪利单抗一次，完事后出现乏力心慌等副作用，我想问下，他这个年龄是不是联合治疗有点激进？身体会吃不消呢？pd1表达是20％。

# [; i4 D; G% ?) |7 Y$ b年龄和身体状态不一定有相关性，如果是身体状态特别好能耐受的话，联合是可以的，现在你说的这种情况考虑，有可能是pd1，引起的心脏的副反应，因为正常情况下培美曲塞加铂类是没有心脏的不良反应的，需要查一个心肌酶，看看有没有心肌损伤。身体不好可以单药化疗联合免疫治疗

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白利慧 发表于 2019-10-24 21:39
. |& z7 a: y5 a4 g& |! f7 r1 k6 ?现在使用第九次，前面八次是培美顺铂加信达连用，这次停掉了顺铂，只用剩下两种，前面疾病控制比较稳定！

请问化疗和免疫一起连用好，还是一个一个的按照顺序用好？

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申医生，brca1突变的肺腺癌能尝试奥拉帕利吗?

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januaryff 发表于 2019-12-22 22:23
+ V$ h* z5 O$ ]3 A' w: W6 Y申医生，brca1突变的肺腺癌能尝试奥拉帕利吗?

' ^; g# M% `6 m" H: M我见过几个egfr合并brac1突变的，联合奥拉帕利治疗有效，还有几个前列腺癌和膀胱癌的有brac突变，吃奥拉帕利也有效

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flaircat 发表于 2019-12-26 19:42
1 o) D/ s4 o$ U' D/ \我父亲输尿管癌晚期，用信迪力单抗无效，不知道接下来能怎么治疗了。。。

试试仑伐替尼，有条件做一个全基因检测，找到什么靶点用什么药

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