本帖最后由 妈妈的守护神 于 2012-10-3 23:21 编辑
+ E0 I9 x5 F" |( f9 {, n
% @0 x/ c! [ \0 G6 F. `+ { 上腹部CT平扫+增强扫描( ?! D; Z* {' R
8 a5 m# c( U- ]' o4 ?肝癌介入术后复查,对比2012--8--24CT片:4 C! D) X; f$ {! T& Y n
* I! A- G4 | F( U6 E. o/ A
肝脏大小,形态大致同前。肝S6/7段见片状低密度影,约36*31MM,后部可见多个金属密度影,瘤灶增强扫描未见明确强化,大致同前。肝S6/7段包膜下瘤灶碘油较前稍减少,瘤灶范围较前稍缩小,现约72*35MM,碘油未沉积区增强扫描动脉期明显不均匀强化,静脉期及延迟期强化减退,病变与下腔静脉分界欠清,局部见软组织密度影凸入,中等强化,范围较前略有增大。肝S4段见一团状高密度影13*17,范围同前,其内碘油沉积不全,可见小片状碘油缺损区,增强扫描未见明显强化,大致同前。肝S7段见一结节状碘油沉积影,大小约3*4MM,扫描未见强化。S8段瘤灶碘油沉积较前稍减少,增强扫描未见强化。肝S5,7段各见一园形低密度影,大小6*5,3*3MM,未强化。门静脉右后支见充盈缺损影,强化不明显,情况大致同前。肝静脉,门静脉主干及左支未见明显狭窄或充盈缺损。肝内外胆管未见明显括张。
3 H5 r; d3 w# T- H# w, ]9 f: q) |5 ^+ O$ f2 c; P
胆囊不大,壁不厚,腔内未见明显异常密度影。右肾见一斑点状高密度影,左肾及双册肾上腺大小正常。腹主动脉壁见斑点状高密度影。扫描层面双肺多发结节影部分缩小。胸10椎体压缩变扁,局部见SCHMORLS结节形成。$ A4 e# L0 c/ O5 }3 h- R8 G
& }: z3 I4 b: s, `; O( W9 z- `& M9 r
意见:1,肝S6/7段包膜下瘤灶存活,较前缩小,碘油沉积较前稍减少,下腔静脉受侵并癌栓形成范围较前略增大。肝S7,S8段病灶碘油沉积较前减少。S6/7段瘤灶术后改变,未见肿瘤残留或复发。肝S4段病灶碘油沉积及门静脉右后支栓子形成,较前变化不大。' `. o( d9 g9 y
$ l" ^6 G; ]4 J3 e6 ?+ h9 |
2,肝S5,S7段小囊肿
- p5 P8 X' X) C6 Z! P9 | K9 Y
2 J M$ H: U: J& Q7 m3,右肾小结石,腹主动脉硬化
3 M$ \+ L0 ]9 u8 j% @% w. `7 [, a7 q8 H7 C4 E% l
4,双肺多发转移瘤,部分较前缩小3 E3 Y. F& u& c# [# n
5,胸10椎体压缩性骨折并椎体下缘SCHMORLS结节形成。 |