与癌共舞二年，老公8月17日走了。

	10-9	11-20 + d1 C1 [3 ^) ^2 P5 ?1 s8 G5 |3 d% C	12-5 ! r- E! B" a! X  ^, r
项目名称	结果	结果	结果
总胆红素	18 5 l4 w/ v6 B/ Y8 g+ |	16	16.3	umol/L	0-24
直接胆红素	7	6 8 L8 w  P$ Y0 a- R5 U	3.9 ' H+ x" m* k5 \* a	umol/L	0-5
间接胆红素	11	10	12.4 7 g: B: ?5 u, D! b	umol/L	2-19
总蛋白	88   - n7 D8 k0 X% W: l	78 ( E! n0 n. [- a3 D	71.9	g/L	64-83
白蛋白	46 . E4 D9 [1 G# {6 E	45 6 h; E% x/ A0 n& k; W0 v$ C	42.2 8 v/ f+ p( H# Q& {8 F	g/L / \  I7 d$ g8 s7 L' k! x% z1 R2 P	35-55
球蛋白	42	33 : g+ h1 Y1 x" y# g' [	29.7	g/L	20-30
白球比	1.10   1 E8 [& {8 A  }4 A5 D3 V& h4 n	1.36	1.4   & w0 l! ?) Q0 J$ C& c' H2 U	1.25-2.1 , F4 \! t2 C3 v4 a2 w: c
前白蛋白	342 ; ?( Z8 ~) E  m: w/ M* i	251	220   : D+ m8 ~% p! d2 d	mg/L    * M5 x. {( X, Y	100-400
丙氨酸氨基转移酶	18	28   ~) I5 ^. l1 W! p0 C	53	U/L      + F- |& a1 e+ A4 h	5-50
天门冬氨酸氨基转移酶	30 / z2 i4 b; j# X6 A/ ]	28 , G; R) W# ^. f. P; Q* H	7 K" P$ g( r! G/ b	U/L    % s2 q- x" {1 q2 }; T, n	8-40
γ谷氨酰基转移酶	107 & b, c3 K7 X' J( q	120 , g4 U) y+ ?# i. R	97	U/L      6 t7 y! k2 X/ w' K	7-50
乳酸脱氢酶	324	241 , d. r0 \- P7 O% v" k2 U	6 _9 \1 F* ?; R. G3 a	U/L	109-245
胆汁酸	0	7	14.9 % l4 p' G8 }. u9 k2 P	umol/L 8 r+ P( G( l4 B8 Q8 Q* ^. z/ P0 m	0-15
葡萄糖	5.9 2 ^  v; k; }- v+ h+ p	4.2	9 Z! e& M9 R! f7 P$ y3 X	mmol/L + }. m( h$ a5 n4 O) ^	3.9-6.1
尿素	6.7	4.0 6 j2 I( Q8 B; t# y" g9 V+ @	! ^1 O$ `, n8 V* i7 f* g6 ^  S	mmol/L $ F8 C9 \7 C" e% J	2.14-7.14
尿酸	380	271	* c3 U6 b- |+ @3 t6 ~; E. ]; [9 @	umol/L - j; _6 b$ w4 P+ V3 Z	155-428
肌酐	66 7 f& z2 T+ J4 c1 {& C) {+ ^	61	' J1 J9 }3 T$ v" K7 H/ ?+ I	umol/L      ; A8 p# Z# [0 i- @) T( q$ E# ^& R	62-115
碱性磷酸酶(AKP)	178 : S9 n* s/ A% w$ f" ^( J	146 2 O! L% H+ E; y	146	U/L	35-129

+ j' u! {3 D% J; H* y, E

休息1周后再检查AFP和血常规才能看有没有效果。肝功能很好。

心肝情缘 发表于 2011-12-21 12:06

                               
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& G3 M- a( t1 z" C* }4 X; d! T休息1周后再检查AFP和血常规才能看有没有效果。肝功能很好。

, e/ C! o( w. b7 T- ?. S: _9 _+ t大哥，我老公现在转到肝上，我们都无措，现在该怎么办？我现在还在整理资金料，以前的太乱了，你们看得吃力，我想整得整齐一点传上来

	10-9	11-20	12-5	12-18
白细胞	8.6	3.2	2.8	2.8	4-10
中性粒细胞%	78.8	62.5	47	45.6	50-70
淋巴细胞%	17.3	23.3	33.8	43.1	20-40
单核细胞%	3.3	6.3	7.8	5.3	3-8
嗜酸性粒细胞%	0.2	7.6	10.1	6.0	0.5-5
嗜碱性粒细胞%	0.4	0.3	1.24	0.0	0-1
中性粒细胞	6.78	2.00	1.3	1.28	2-7
淋巴细胞	1.49	0.75	0.9	1.21	0.8-4
单核细胞	0.28	0.20	0.22	0.15	0.12-0.8
嗜酸性粒细胞	0.02	0.24	0.28	0.17	0.05-0.5
嗜碱性粒细胞	0.03	0.01	0.04	0.00	0-0.1
红细胞	5.37	4.74	4.6	5.08	4.0-5.5
血红蛋白	161	144	141	158	120-160
红细胞压积	45.10	41.30	40.5	45.10	42-49%
平均红细体积	84.0	87.1	88.1	88.8	80-100
平均血红蛋白量	30.0	30.4	30.6	31.1	26-34
平均血红蛋浓度	357	349	348	350	320-360
红细胞宽度CV	14.40	13.50	14.9	13.50	11-16
血小板	142	89	99	88	100-300
平均血小体积	10.40	10.50	8.4	10.70	9.0-12.5

健步如飞 发表于 2011-12-21 12:17

                               
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大哥，我老公现在转到肝上，我们都无措，现在该怎么办？我现在还在整理资金料，以前的太乱了，你们看得吃 ...

好好休息等AFP出来再说。

项目名称	10-9 ) |/ Y! S9 q" B1 w2 e+ n+ z( s	11-20	12-5	12-18	参考值
总胆红素	18	16	16.3	33	0-24
直胆红素	7	6	3.9	12	0-5
间胆红素	11	10	12.4	21	2-19
总蛋白	88	78	71.9	77	64-83
白蛋白	46	45	42.2	45	35-55
球蛋白	42	33	29.7	32	20-30
白球比	1.10	1.36	1.4	1.41	1.25-2.1
前白蛋白	342	251	220	232	100-400
丙转移酶	18	28	53	80	5-50
天门冬转移酶	30	28		69	8-40
γ谷氨酰基转移酶	107	120	97	140	7-50
乳酸脱氢酶	324	241	207	257	109-245
胆汁酸	0	7	14.9	17	0-15
葡萄糖	5.9	4.2		4.9	3.9-6.1
尿素	6.7	4.0		4.4	2.14-7.14
尿酸	380	271		240	155-428
肌酐	66	61		71	62-115
碱性 (AKP)	178	146	146	185	35-129

10-9   AFP         537.10    ug/L    0-20
11-20 AFP       2580.00   ug/L    0-20
12-5   AFP       5592.95   ng/ml   0-13.4
( B+ {& q- Q: m, O* Z12-18 AFP       7366        ug/L    0-20
11-27开始服索坦，每天饭后两小时，二粒/次，共吃了三周，12月18日停药，打算停一周，为配合领多吉美的赠药，12月18日做了CT和化验，12月20日CT报告出来了，肝复发，肝右后叶近隔顶处2CM，低密度，医生说要做射频。今天上午做了核磁共振，看一下位置。目前索坦已吃了三个星期，18号停的药。接下来该怎用药和治疗，想听一下各位的意见。

表格是制作出水平了，以后再加上AFP和用药情况。
. C% ]: e8 u  \! o6 X再批评一下给你老公听：没记错的话，他移植后肺转在今年上半年就发现了，我多次劝他不要耽误时间，立即先用多吉美控制，其他以后再说，这是肺腑之言也是癌友的经验之谈啊。他却一味反复跑医院做影像，非得找出东西斩草除根！这一来就耽误几个月时间，也使病情发展上了新台阶，控制的难度也就随之增加。现在看来，咖玛刀反而加速了癌细胞的发展。
; S" m  N+ h- {现在只能立足当前，再难过也无济于事！
肝上的东西暂不动，吸取肺部教训，一动则又带出一大片。靶向药控制不住再说。
建议1.索坦+依维莫司；2.阿西替尼+依维莫司。再征求一下憨豆哥的意见吧。

谢谢，大姐提出的中肯的意见，多吉美我们移植前就有在吃，最早去年7月底在中山医院查出后，吃的院里的实验组多吉美，有反应，但也不知真假，医生也不能确定。后来转到长征医院等候移植，买过几次多吉美来吃，移植后没有吃，今年春节后AFP有上升迹象，从12 .35升到20.62，换掉FK506，上雷帕鸣和多吉美，6月份花15万买了三个月多吉美,7月份多吉美赠药批准下来后,就要每二个月做一次影像的,一直吃到11月27日前，中间动了两次珈马刀，悔啊......,8月份你和憨叔就有提过不要再做伽马刀,换药的

健步如飞 发表于 2011-12-21 13:26

                               
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& ], H9 ?5 [  T先说说肝功吧。
/ L3 {+ k& n7 p8 E: j8 V7 q为何12月5日之后的13天里直接胆红素跳升3倍？是做了什么介入还是加服了什么药物？还是减了免疫抑制剂？还是乙肝发作？我说你资料不全，现在仍不全。血常规没有，吃什么药也没有，我无法找到肝功突然变化的原因。
这个要重视，直胆如果继续上升就很麻烦。建议检查乙肝病毒DNA数值、检查免疫抑制剂有没有减量或漏吃、检查血常规、检查是否有吃温补的中药。尽快找到肝功异常的原因并及时纠正。
接着说AFP。
! i$ o- B' E) {  }2 [' FAFP一路上升，中途连回落一下也没有，控制它的难度越来越大，不能再多吉美或索坦那样了，建议足量阿西替尼(7毫克X2次)+依维莫司5毫克，3天后停所有的免疫抑制剂，这样吃药3周才检查AFP和肝功和血常规；在如此吃药期间，加服辅酶Q10，每天100毫克X2次，餐后服。