与癌共舞二年，老公8月17日走了。

健步如飞 · 发表于 2011-12-21 08:45:16


	10-9	11-20 ! Y, M8 d1 \|" ~* Q" ~( I7 d0 f6 F	12-5 9 r; W% D L5 g+ C
项目名称	结果3 i' f+ _# \2 p9 M) ^	结果 $ I% A) o! M, y) ^4 n	结果 ; \|. t; t0 ?" g0 ?7 b" ^
总胆红素	184 }/ M1 b6 w) U! M! }	16# l6 w' E: x) c- [; J2 D+ ~% z	16.3 ) l1 v3 ^6 \|5 }	umol/L 6 q1 @" r+ t4 {- M7 M/ N	0-24
直接胆红素	7 7 i: h0 F( O. \	6 - S$ g2 E9 P3 i7 S: l2 a, m	3.9 6 I+ `; w' ?7 e: O a	umol/L ; ~( B6 `8 K2 F	0-5
间接胆红素	11 2 F3 g& N! x ~7 j	10 : e, F% g0 l3 q" Z0 O# J	12.4- p; k N8 ]: s' [	umol/L ; v8 ~$ Z. Q9 ~. t4 ~, x3 n	2-19
总蛋白	88 ; j) q3 T/ T# _3 j	78 " N/ }- Q5 H# ^) i	71.9 ; `# J" E7 j: c: v	g/L + B9 E( [; l# V! ^	64-83
白蛋白	46 5 d) q4 K, q8 d5 J' l	45 6 f1 S; o0 D2 i	42.2 $ p, c% q/ d* C1 ~# p" O	g/L ; @2 a5 D3 K' v, G/ ?	35-55
球蛋白	427 P: L+ r8 q# b" R7 y	33 9 N2 g, h# Y7 M( t/ k8 }	29.7 ) M. ]4 a/ p( ^0 t2 a0 Y3 L( d	g/L ( r4 A% _6 W' F* s8 ?" N) d	20-30
白球比	1.10 " j" M- m- [4 ~	1.36 - \6 z+ C3 }6 ~+ D	1.4 8 ^: I0 M/ m5 ^/ T	1.25-2.1 % g( @. y& s. V) g) G& W
前白蛋白	342 , l. y: }" Q9 @; H/ {	251 C! n, \# ?4 [7 \|4 P	220 ( S+ ?; u4 H4 ^* T	mg/L ( n; s J" y. u7 L% f- H2 R8 C	100-400
丙氨酸氨基转移酶	18 : \* t& {1 r! Q$ @	28 - u+ W# _+ u( ]+ }	53 ! l0 b$ h6 o5 ^6 V( k( G8 T7 h	U/L + ?1 \|; M* A) k8 {' r: h. w	5-50
天门冬氨酸氨基转移酶	300 O% d. ]2 G4 x H6 D" J	28 + z L2 F# i5 c2 D5 {7 X+ u	: `" p* f4 ~* a$ Q9 }- a4 h; {	U/L 1 D% s# P; D* }, V% r$ o	8-40
γ谷氨酰基转移酶	107	120 6 L. Z5 A! {/ r	97 " }* E, h) e, i* t: d+ d0 a	U/L $ Q5 s- [- W; k6 ?2 p	7-50
乳酸脱氢酶	324 , D W- D9 K6 ]( U) m; O$ [+ I	241 2 s# \|. w4 z Q& M	9 _3 Z1 K# \|' h" R! M' k6 Z	U/L ! c8 q. x* G" q	109-245
胆汁酸	0 1 m }3 W" N# q+ M' O }	7 # g- _( E/ ?6 Q9 d0 B! E7 ?0 j	14.9* u0 M6 ]) M Z	umol/L 8 u& B8 @4 G$ H	0-15
葡萄糖	5.9 + q8 j5 \+ z& E, e2 O$ M7 q, k	4.2 p4 ?: f2 P' x+ T6 [) V) s	' r4 u' ?0 _9 Q	mmol/L 7 h# l, M0 i. ]; v* x6 M	3.9-6.1
尿素	6.7 3 q& \) r- y% h. K9 q% W+ e. c8 ^	4.0 : F2 ?- s$ }! z6 \|	& U# D3 u/ q* O B7 o! P% c	mmol/L) P# S* k3 t8 [" n/ I4 }	2.14-7.14
尿酸	380 6 x: E# i0 _8 S& o7 Z% X; b* `	271 b" i/ a' M) [8 d, e0 z! a# U	* _6 [( X& ?3 g2 k3 F; T	umol/L + [! ]0 U( k% P' N	155-428
肌酐	66 1 \|/ v! F; D( Z$ S- a* K- N	61 4 B* [: \: b/ a, w0 p	+ k. M9 @/ [, T- R; f G	umol/L ( C% f6 }9 ~8 B8 [; a	62-115
碱性磷酸酶(AKP)	178 & \|- ~2 q+ z0 {4 g' s, Z$ x2 l	146( r: w% \|8 h) F9 \|" b, ]- w1 T* w	146 3 J; R) h+ Q0 G2 r+ O! \' K" c, o, G	U/L 8 P( }/ ]; A$ I7 F4 b G3 L' W	35-129

心肝情缘 · 发表于 2011-12-21 12:06:37

休息1周后再检查AFP和血常规才能看有没有效果。肝功能很好。

健步如飞 · 发表于 2011-12-21 12:17:09

心肝情缘发表于 2011-12-21 12:06

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1 b& r5 I3 K& O% g- a休息1周后再检查AFP和血常规才能看有没有效果。肝功能很好。

大哥，我老公现在转到肝上，我们都无措，现在该怎么办？我现在还在整理资金料，以前的太乱了，你们看得吃力，我想整得整齐一点传上来

健步如飞 · 发表于 2011-12-21 12:23:28

	10-9	11-20	12-5	12-18
白细胞	8.6	3.2	2.8	2.8	4-10
中性粒细胞%	78.8	62.5	47	45.6	50-70
淋巴细胞%	17.3	23.3	33.8	43.1	20-40
单核细胞%	3.3	6.3	7.8	5.3	3-8
嗜酸性粒细胞%	0.2	7.6	10.1	6.0	0.5-5
嗜碱性粒细胞%	0.4	0.3	1.24	0.0	0-1
中性粒细胞	6.78	2.00	1.3	1.28	2-7
淋巴细胞	1.49	0.75	0.9	1.21	0.8-4
单核细胞	0.28	0.20	0.22	0.15	0.12-0.8
嗜酸性粒细胞	0.02	0.24	0.28	0.17	0.05-0.5
嗜碱性粒细胞	0.03	0.01	0.04	0.00	0-0.1
红细胞	5.37	4.74	4.6	5.08	4.0-5.5
血红蛋白	161	144	141	158	120-160
红细胞压积	45.10	41.30	40.5	45.10	42-49%
平均红细体积	84.0	87.1	88.1	88.8	80-100
平均血红蛋白量	30.0	30.4	30.6	31.1	26-34
平均血红蛋浓度	357	349	348	350	320-360
红细胞宽度CV	14.40	13.50	14.9	13.50	11-16
血小板	142	89	99	88	100-300
平均血小体积	10.40	10.50	8.4	10.70	9.0-12.5

心肝情缘 · 发表于 2011-12-21 13:05:12

健步如飞发表于 2011-12-21 12:17

3 ^* X6 [ q9 d# m
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' x# V4 ^( k* Q$ x) x" b9 o! `
大哥，我老公现在转到肝上，我们都无措，现在该怎么办？我现在还在整理资金料，以前的太乱了，你们看得吃 ...

好好休息等AFP出来再说。

健步如飞 · 发表于 2011-12-21 13:26:07

项目名称	10-9 # L, a! k6 S- N: c	11-20	12-5	12-18	参考值
总胆红素	18	16	16.3	33	0-24
直胆红素	7	6	3.9	12	0-5
间胆红素	11	10	12.4	21	2-19
总蛋白	88	78	71.9	77	64-83
白蛋白	46	45	42.2	45	35-55
球蛋白	42	33	29.7	32	20-30
白球比	1.10	1.36	1.4	1.41	1.25-2.1
前白蛋白	342	251	220	232	100-400
丙转移酶	18	28	53	80	5-50
天门冬转移酶	30	28		69	8-40
γ谷氨酰基转移酶	107	120	97	140	7-50
乳酸脱氢酶	324	241	207	257	109-245
胆汁酸	0	7	14.9	17	0-15
葡萄糖	5.9	4.2		4.9	3.9-6.1
尿素	6.7	4.0		4.4	2.14-7.14
尿酸	380	271		240	155-428
肌酐	66	61		71	62-115
碱性 (AKP)	178	146	146	185	35-129

健步如飞 · 发表于 2011-12-21 13:28:11

10-9 AFP       537.10 ug/L 0-20
11-20 AFP    2580.00 ug/L 0-20
12-5 AFP    5592.95 ng/ml 0-13.4
12-18 AFP    7366       ug/L 0-20
11-27开始服索坦，每天饭后两小时，二粒/次，共吃了三周，12月18日停药，打算停一周，为配合领多吉美的赠药，12月18日做了CT和化验，12月20日CT报告出来了，肝复发，肝右后叶近隔顶处2CM，低密度，医生说要做射频。今天上午做了核磁共振，看一下位置。目前索坦已吃了三个星期，18号停的药。接下来该怎用药和治疗，想听一下各位的意见。

雪绒花 · 发表于 2011-12-21 14:02:37

表格是制作出水平了，以后再加上AFP和用药情况。
再批评一下给你老公听：没记错的话，他移植后肺转在今年上半年就发现了，我多次劝他不要耽误时间，立即先用多吉美控制，其他以后再说，这是肺腑之言也是癌友的经验之谈啊。他却一味反复跑医院做影像，非得找出东西斩草除根！这一来就耽误几个月时间，也使病情发展上了新台阶，控制的难度也就随之增加。现在看来，咖玛刀反而加速了癌细胞的发展。
现在只能立足当前，再难过也无济于事！
肝上的东西暂不动，吸取肺部教训，一动则又带出一大片。靶向药控制不住再说。
建议1.索坦+依维莫司；2.阿西替尼+依维莫司。再征求一下憨豆哥的意见吧。

健步如飞 · 发表于 2011-12-21 14:44:55

本帖最后由健步如飞于 2011-12-21 14:54 编辑

谢谢，大姐提出的中肯的意见，多吉美我们移植前就有在吃，最早去年7月底在中山医院查出后，吃的院里的实验组多吉美，有反应，但也不知真假，医生也不能确定。后来转到长征医院等候移植，买过几次多吉美来吃，移植后没有吃，今年春节后AFP有上升迹象，从12 .35升到20.62，换掉FK506，上雷帕鸣和多吉美，6月份花15万买了三个月多吉美,7月份多吉美赠药批准下来后,就要每二个月做一次影像的,一直吃到11月27日前，中间动了两次珈马刀，悔啊......,8月份你和憨叔就有提过不要再做伽马刀,换药的

憨豆精神 · 发表于 2011-12-21 15:25:13

健步如飞发表于 2011-12-21 13:26
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先说说肝功吧。
为何12月5日之后的13天里直接胆红素跳升3倍？是做了什么介入还是加服了什么药物？还是减了免疫抑制剂？还是乙肝发作？我说你资料不全，现在仍不全。血常规没有，吃什么药也没有，我无法找到肝功突然变化的原因。
这个要重视，直胆如果继续上升就很麻烦。建议检查乙肝病毒DNA数值、检查免疫抑制剂有没有减量或漏吃、检查血常规、检查是否有吃温补的中药。尽快找到肝功异常的原因并及时纠正。
接着说AFP。
AFP一路上升，中途连回落一下也没有，控制它的难度越来越大，不能再多吉美或索坦那样了，建议足量阿西替尼(7毫克X2次)+依维莫司5毫克，3天后停所有的免疫抑制剂，这样吃药3周才检查AFP和肝功和血常规；在如此吃药期间，加服辅酶Q10，每天100毫克X2次，餐后服。