母亲乳腺癌IV期骨转移（疑似肝转移），求助和记录

seacat 发表于 2017-4-24 15:33
3 p. H5 k) G2 O& i1 P  S' T辅酶Q10可以吃

请教海猫版主：

2 C( n0 b. @: ]5 F9 y  M我妈妈二化后b超显示左乳肿瘤从5.8×3.9×3.3cm缩小到3.8×2.5×1.7cm

左腋下淋巴结从3.1×1.4cm缩小到1.0×0.8cm（血流信号消失）
" e% k8 u8 t/ [5 I4 {1 x
# h7 a4 f# C, l7 V: s! r/ q/ b右侧锁骨从2.3×1.2cm缩小到1.3×0.7cm

左侧锁骨从2.4×1.5cm缩小到1.4×0.7cm

' d+ x1 g2 O( s2 ~) i1 t影像应答比较明显，妈妈最近体感也还好
5 C, K. N# |0 p3 y. J7 o9 }; X
9 S! |8 B% I/ Q5 R) b8 K问题：
1.一般要达到什么样的条件才能争取手术呢？
2.协和方案是化疗六个疗程，再看，以前说手术机会不到一半，我真的担心化疗过度把免疫系统毁了，不知道下一步该怎么办
2 q: m; I  j& g' h$ G3.咨询了探锁老师，建议先停化疗，把骨转移灶放疗放掉
4.妈妈最近一周时常胸闷气短，呼吸困难，会不会是心脏毒性引起的呀？辅酶q10现在是吃的能气朗，一天三次一次一颗

7 h1 Z6 s! H: e# d$ Y4 l9 k( o赫赛汀用上了没那么快耐药的，再化疗2周期看看。
$ p9 `/ D/ C2 N/ R- `/ Y  ]有可疑症状应向医生反映并做相关检查，猜是没用的。

seacat 发表于 2017-5-12 11:49
% K) R1 n; h1 ?7 p6 p& n( G赫赛汀用上了没那么快耐药的，再化疗2周期看看。
% {8 v# j- o& P有可疑症状应向医生反映并做相关检查，猜是没用的。

海猫版主：
- K, ]  b. [" s8 F0 i9 o, M3 t
) `' Q4 K8 C2 J* g% X) f, d  d% a. `( a因为各种原因，我们考虑从协和转院到北肿，后续治疗有两种方案想请教版主：

2 r: a8 h( }( c- y7 j1.北肿主任认为我们之前的方案太重了，建议第四次化疗改为单药多西他赛+赫赛汀，化一两个疗程看看能否手术，放疗可以不做，等以后有症状再做

2.探锁老师的建议是，既然前三次化疗有效，建议先停下来放疗骨转，然后再回来化疗一次，激活免疫后准备手术
) k  o, V- @: x  j$ q
版主觉得哪个方案比较好呢？
" K- [) K- \* l) r. s
! B0 o3 n& R- D
$ F6 I- {9 ?" Q3 L( A6 j1 ^' U0 B
: @5 |. k/ T3 U2 U
3 `. d) n/ s1 W5 z0 K: S7 {/ _

# Z( W0 Q9 h- G+ {: G+ B2 c) I

阿霉素可以停，连赫赛汀心脏毒性比较大。化疗减药了，骨转处可以放疗，选精准的放疗方式。
. Y" z: }  q9 B0 [4 f2 o
* _0 n1 G' Y& h$ a% o1 r* \; ~2 u; ?争取手术

seacat 发表于 2017-6-23 01:52
$ |% H! M# _  Q+ @2 Z+ [/ d7 [阿霉素可以停，连赫赛汀心脏毒性比较大。化疗减药了，骨转处可以放疗，选精准的放疗方式。

$ Y- V/ Q) s; Z) X争取手术

版主回来啦

: O' Y$ f, M" f# R) K6 E我们又做了一次骨扫描，不显示转移显示炎症，所以探锁老师着不用放疗了，现在按照减药方案五化结束

' {; X( y6 {- r# A0 N我正在联系医院，唉，现在医生都不想给晚期患者做手术

好久没有记录了
1 x# S/ H. h8 I# W  k6 n
我妈妈现在是五化后第一周结束，体感还不错，可能是化疗减药的影响吧，没有什么明显副作用，平时该吃吃该喝喝，睡觉也挺好，偶尔胸闷气短一下，比之前三化是好多了。
* P8 X" \0 q- Q  S* J  B3 Y( \0 C
效果方面，目前是两周期做一次B超评估，化前5.8cm，二化后3.8，四化后2.5，算是稳步缩小，这两天摸着有点变大趋势还蛮担心的，不过这是五化刚结束，手触也做不得准。
9 f2 T; Q% ]2 N# y! o# n% B
回顾来看，前三化的方案是不是太重了，从协和换到北肿分院后，北肿的主任说没必要用那么多化疗药，单药有效的话单药就可以，感觉内科医生和外科医生差别真的蛮大的，比较和缓，专科医院态度也好很多。

明天挂了协和胸外主任的号，祈祷她能够给手术，真的好紧张。
2 h: d8 }9 D$ H% W

楼主 你家手术做了么？

楼主，我母亲也是骨转移。我母亲没有化疗，只进行了内分泌治疗，医生也说还有手术的机会。不知道楼主现在情况怎么样了，可以进行手术吗？

楼主回来了。
我母亲已经手术并放疗完毕了，平时服用内分泌药依西美坦，但放疗后不久手术的位置又复发长了一个结节，也不知道是不是手术没切干净，唉，估计依西美坦也不起作用，现在准备换一种内分泌药，氟维司群，再观察一下结节的发展，希望能控制住吧。
我母亲比较好的一点就是体感不错，除了放疗期间嗓子痛皮肤破了以外，其他时间都能吃能喝能睡的，在我们的照顾下心情也不错，我觉得这比什么都重要，希望她能舒服得更久一些。