人生能有几回搏？（肝移植术后26月，肺转19个月，2012年4月29日离世）

另外在这里我帮同事问个事，她舅舅肝硬化十来年了，所有肝硬化的症状他都有，最近血氨升高，家里很是担心他会肝昏迷，医生说这个降血氨没有特效药，她知道我一直在论坛上讨论我爸的病情，所以想让我问问大家是不是有什么好的办法？

jinjing86 发表于 2011-3-23 15:05

                               
登录/注册后可看大图

9 n5 D! Y7 u) v+ ?/ ]$ `另外在这里我帮同事问个事，她舅舅肝硬化十来年了，所有肝硬化的症状他都有，最近血氨升高，家里很是担心他 ...

" f5 b9 d8 D7 v; x6 A【药品名称】:雅博司
【通 用 名】:门冬氨酸鸟氨酸注射液
【雅博司生产企业】:Merz Pharma GmbH & Co., KGaA
【雅博司规格】:5g:10ml*5支
& F( Y) n/ z% z1 O! z9 S: P. {3 H【雅博司单位】:盒
+ |. y" ^; @: G. J# f3 R【雅博司价格】:349元
) C$ n3 a+ E' ~- \3 g雅博司——强力有效降血氨
雅博司——可用于急、慢性肝病，包括肝硬化、脂肪肝及肝炎所引起的血氨升高
雅博司——对血氨升高引起的肝性脑病有独特的疗效

回复 jinjing86 的帖子

0 P6 Z+ W" ~2 o: x# v5 _血氨指标高要注意病人是否有神志模糊，言语不清等和平常不一样的表现，若发现要及早上医院，注意是否有消化道出血症状，另外还要控制蛋白的摄入量，不要吃大量的高蛋白食品。

回复 jinjing86 的帖子
2 |! ]: L! ?# Y$ v* G. Z7 w+ z
, u- j" `* A7 C7 `吃点度密克或乳果糖，多排泄大便，改变一下肠道的Ph值，肝昏迷就是肝解毒功能有问题，有毒的血没经过肝解毒就流向大脑了，引起的昏迷。大概是这样，说的不对请指正。

3月19号老爸上的多吉美，到今天刚好是一星期，看老爸上了多吉美没什么反应，按捺不住，今天给老爸复查了一个Afp，结果吓了一跳，afp由19号的77.3上升到128.3了，是不是多吉美耐药了？该不该让老爸继续服用呢？还是马上换索坦？有点慌了，万一Afp控制不住那就大事不妙了…恳请各位帮我想想办法

jinjing86 发表于 2011-3-25 14:31

                               
登录/注册后可看大图

2 q+ T( m  P! Y. J3月19号老爸上的多吉美，到今天刚好是一星期，看老爸上了多吉美没什么反应，按捺不住，今天给老爸复查了一个 ...

如果吃多吉美期间吃中药，那么就停掉中药继续吃一个月多吉美；如果那期间没吃中药，就换索坦，吃一个月看看。

回复 憨豆精神 的帖子

+ D6 k; N& I. \: s2 w8 E+ J" t! r憨叔，索坦连续吃一个月吗？不用像之前吃两周停一周？这样血象会不会吃不消？之前只吃了两周，血小板就降到四十几了～

4月1日老爸的最新化验结果：（服用多吉美两个星期）
0 d' R# [/ J9 R) P  a肝功能：谷丙：44，谷草：79，碱性磷酸酶：143，r_谷氨酰转移酶：58，总胆红素：28.3，直接胆红素：18.1，间接胆红素：10.2，总蛋白：72.6，白蛋白：38.9，球蛋白：33.7，白球比例：1.15，总胆汁酸：122.2，尿素氮：2.8，肌酐：85，尿酸：260，总胆固醇：4.10，甘油三酯：1.18，空腹血糖：5.97
血常规：白细胞：4.80，红细胞：3.77，血红蛋白：134，血小板：127，血小板容积：0.113，平均血小板体积：9.0，血小板分布宽度：16.1，淋巴细胞数：1.4，单核细胞数：0.4，中性粒细胞数：2.8，嗜酸粒细胞数：0.2，嗜碱粒细胞数：0.0，淋巴细胞%：29.70，单核细胞%：8.5，中性粒细胞%：58.20，嗜酸性粒细胞%：3.2，嗜碱粒细胞%：0.4
AFP：103.7
总蛋白和白蛋白都比之前的升高了不少，血象也恢复得不错，AFP的结果比上星期降了点，像我爸现在这样的情况是继续吃多吉美还是换索坦呢？

今天老爸的检查结果又让人揪心了~~
AFP上升到140，到今天为止，刚好是老爸这次服用多吉美一个月，是不是多吉美耐药了？该不该换药？不知如何是好~
" ~! O" g: i. A4 _: a下面是老爸最近两次的检查结果：
  ~+ E: W( n& N  ?* `. d. W9 V                      4月8日                    4月19日   
# G0 x7 Y* U8 J2 h% h- I肝功能：               
谷丙：                  44                                          53
) {$ a; O. o5 }' C( w谷草：                  68                                          77
% k; F0 T3 g; f. N& z碱性磷酸酶：            115                                       139
" i9 `* B0 U  F4 ar_谷氨酰转移酶：        46                                          57
总胆红素：              20.8                                       25.8
6 A4 F9 s8 D$ D( K+ U* Z6 C直接胆红素：            14.0                                       16.6
: B3 s2 W7 j2 w0 m间接胆红素：            6.8                                         9.2
! c6 k. u$ K$ }* r总蛋白：                61.6                                       70.8
白蛋白：                33.6                                       37.9
球蛋白：                28.0                                       32.9
白球比例：              1.20                                       1.15
6 L! @# l: }1 e" _& @, e9 }总胆汁酸：              88.5                                        92.8
6 P+ G: h0 S) Z尿素氮：                3.3                                          2.4
肌酐：                  80                                             90
尿酸：                  267                                          269
: F; S7 v2 f2 c- P9 v7 T( l% V8 E3 f总胆固醇：              3.71                                         4.24
7 |, X1 c8 m: t3 b甘油三酯：              1.13                                         1.30
血常规：
白细胞：                4.30                                           5.40
9 S5 ?5 W7 j! [( k* y红细胞：                3.26                                           3.74
5 X) \8 `/ u6 g1 o3 G血红蛋白：              114                                            133
血小板：                86                                               123
血小板容积：            0.076                                          0.098
) \% M+ f* i0 a0 N/ P; K1 q平均血小板体积：        8.9                                              8.0
血小板分布宽度：        16.4                                            16.3
# i( J  T" Y. c( b3 O+ [  h- y淋巴细胞数：            1.3                                               1.5
7 y$ w( _- Y- ^6 ]+ E( y' \单核细胞数：            0.4                                               0.6
9 v, D; E1 ?, j中性粒细胞数：          2.4                                                3.1
; s2 a; E: ?# m嗜酸粒细胞数：          0.2                                                0.2
嗜碱粒细胞数：          0.0                                                0.0
6 w; R0 J% R0 P' d6 {淋巴细胞%：            29.50                                            27.60
' H  |6 r9 C: E5 k$ s单核细胞%：            10.4                                              10.4
中性粒细胞%：          55.90                                            57.60
) n: Q; b% K9 M0 j0 l1 x* \( `嗜酸性粒细胞%：        3.7                                                 3.8
嗜碱粒细胞%：          0.5                                                 0.6
! J  q7 _! Q# z0 n7 _% p$ t- T" ZAFP：                   90                                                 140
# a! o, P3 }! w现在老爸每天吃的药是：
+ L: @0 ?' q( J2 n9 k: ^5 z4 x雷帕鸣每天1颗，拉米每天1颗，优思弗每天早晚各1颗，多吉美每天早晚各2颗，阿司匹林肠溶片每天1颗
( F$ }# Z' R; _8 i) x希望大家伙看到后能给点建议，像我爸现在这个情况应该怎么处理？该怎么调整药物呢？
憨叔，迫切需要您的帮助~~

今天老爸的检查结果又让人揪心了~~
0 |( [6 T1 i* }  E7 X" k- LAFP上升到140，到今天为止，刚好是老爸这次服用多吉美一个月，是不是多吉美耐药了？该不该换药？不知如何是好~
4 C. U( |/ v2 Q下面是老爸最近两次的检查结果：
                      4月8日                    4月19日   
肝功能：               
7 v( E4 k2 j5 t/ A0 K1 C6 b谷丙：                  44                                          53
/ z& o6 V9 A9 h: e6 `# w# Z  d谷草：                  68                                          77
  k$ ]  j5 G2 M! v; P: A, b碱性磷酸酶：            115                                       139
r_谷氨酰转移酶：        46                                          57
3 l+ B  ^7 |' ^. o总胆红素：              20.8                                       25.8
直接胆红素：            14.0                                       16.6
间接胆红素：            6.8                                         9.2
总蛋白：                61.6                                       70.8
- a8 Y4 M; e& }2 C5 D: e) J白蛋白：                33.6                                       37.9
; g, X& D# x$ I: `/ T, M( `球蛋白：                28.0                                       32.9
白球比例：              1.20                                       1.15
总胆汁酸：              88.5                                        92.8
5 ]( }& N6 M, Z/ r1 N0 X尿素氮：                3.3                                          2.4
7 L- ~0 C/ X/ c, {2 t( z肌酐：                  80                                             90
尿酸：                  267                                          269
总胆固醇：              3.71                                         4.24
甘油三酯：              1.13                                         1.30
血常规：
白细胞：                4.30                                           5.40
, W7 S! {% s; k9 u" G( {红细胞：                3.26                                           3.74
& _& \. N3 ?( v* L血红蛋白：              114                                            133
% H# a# c3 s- ]4 q7 a) d/ a血小板：                86                                               123
) f* k' s: X2 ?+ f0 ]血小板容积：            0.076                                          0.098
: v, `+ ^2 Z0 O5 M' |2 [" _平均血小板体积：        8.9                                              8.0
血小板分布宽度：        16.4                                            16.3
* ?, _5 {0 a7 S淋巴细胞数：            1.3                                               1.5
. Z# v- h, \+ }单核细胞数：            0.4                                               0.6
/ h3 n+ J1 s! G) O4 C& l. d中性粒细胞数：          2.4                                                3.1
嗜酸粒细胞数：          0.2                                                0.2
7 f2 k0 `7 b' l! L0 l2 E: q) p嗜碱粒细胞数：          0.0                                                0.0
淋巴细胞%：            29.50                                            27.60
7 R2 W+ `2 w/ F1 W1 R单核细胞%：            10.4                                              10.4
中性粒细胞%：          55.90                                            57.60
嗜酸性粒细胞%：        3.7                                                 3.8
嗜碱粒细胞%：          0.5                                                 0.6
AFP：                   90                                                 140
现在老爸每天吃的药是：
雷帕鸣每天1颗，拉米每天1颗，优思弗每天早晚各1颗，多吉美每天早晚各2颗，阿司匹林肠溶片每天1颗
5 g0 a: b/ f- u' c! J5 v9 j希望大家伙看到后能给点建议，像我爸现在这个情况应该怎么处理？该怎么调整药物呢？
憨叔，迫切需要您的帮助~~