我父亲肺鳞癌的治疗贴(2014年3月1日驾鹤西去）

ttcc 发表于 2013-11-25 21:01
- m5 o. Q' T( s老马哥您好，祝福您爸继续稳定，麻烦您下，我肺腺癌4期,双肺转,脑多发转,3年.
1 J7 N) F, U$ K5 D9 W今天检查了，结果如下：
1. ...

老麻大哥,您好,又来麻烦您了:
     我的用药历史如下:
! N9 _2 V# `/ p$ { 我肺腺癌脑转,易瑞沙1年多耐药,无化疗,2992第一月75mg升10点多,第二月80mg升1点多,2013年11月26 CEA 130.7。上月129.4.,第二个月2992中有做全脑放疗11月11日结束,后左屁股开始疼痛,有骨扫描,无法确诊疼痛原因,有疑是骨转地方,但并非疼痛地方.现阿西已吃10天,  不知道下一步如何用药了,麻烦有空指点.
$ T) M/ u1 W1 T. T6 ^# P    我10年11月底手术确诊肺腺癌4期, 肺中分化腺癌,混合亚型, 19突变, 免疫组化:ERCC1(-),B-tubulin(++),EGFR(+++),VEGF(+),ALK(-), CD56(-), CGA(-),  Syn(30%弱+).  
0 _& M6 m2 `% d+ @
% _# }; K8 p: A6 F$ ]  十分感谢

老马好，借你帖子咨询个问题：母亲腺癌脑转骨转，易瑞沙耐药骨转进展，四疗程培美有效，空窗一月后骨转有进展，服用804（基本量）15天没好转，昨日加服184 50mg,母亲说骨转处好像少痛了点。
- Y+ I; v3 y( l3 s9 q1.能不能判断是804不够量还是c-met扩展所致
8 a2 Z$ v  X0 S3 b3 F# v2.若是804不够量加到多少？若c-met扩展所致，在184后后续用4002好还是易瑞沙联合bkm120，或者干脆试试血管类的阿西

无悔：易瑞沙的使用时间很重要，不要省略这个数字。
6 P/ @  A; X1 u/ S' b& b有一些病人是T790M合并Cmet，这一类型需要2992/299804/4002联合cmet药。
你家804联合184才2天，用半个月后，再说吧。所用的剂量没问题的。
如果副作用大，可以吃8天停2天。

  `9 F: C- n, `) w9 S% [- K* D* M
( I7 c8 @1 ^1 A4 L4 j4 A7 A* G; n1 z2013-12-12
今天查了血常规和肿瘤指标
3 T7 b; G' E7 Q白细胞5000多，中性粒细胞比例83%，C反应蛋白34，咳嗽较厉害，还有血丝，轻度贫血。
cea 3.6 ca125 63.5 （杭州市中医院）
* c- N1 v: |) B/ ~& y% T打算继续wz4002到一个月满。
2 U, v+ j$ C9 Q; x, n" R===================
2013年11月28日
. C$ O% \1 K: P% g: N, Wcea 4.1 cy211 6.5 ca125 63.3（上涨14.3%）。

祝福马叔叔，马叔叔加油

老马 发表于 2013-12-12 20:20
5 P6 [& `: h, {% y% c/ ^: d; Z2013-12-12
3 L7 e5 a( g& D. @今天查了血常规和肿瘤指标
白细胞5000多，中性粒细胞比例83%，咳嗽较厉害，还有血丝，轻度贫 ...

# _+ U2 K- Y) a. M* l; @CEA下降，CA稳定，恭喜老马爸爸！预祝早日出院！

老马 发表于 2013-12-12 20:11
% f' O9 q) p5 G; a  Z) r3 _( k无悔：易瑞沙的使用时间很重要，不要省略这个数字。
有一些病人是T790M合并Cmet，这一类型需要2992/299804 ...

% v$ Q, q- T8 R/ \$ y# g' W感谢老马分析解答。我母亲是12月印版易瑞沙耐药，耐药时期脑转和主灶还是稳定，就胸骨进展快速。
治疗过程：http://www.yuaigongwu.com/thread-6591-1-1.html
你说副作用大时可以吃8停2，指的是两种药一起用此规则？

今天上泰能了.

老马 发表于 2013-12-13 09:56
今天上泰能了.

+ Z" c6 _, @6 Z: T1 ?6 w/ d4 U3 s老马.我本人实践用匹多莫德片+消炎药可起到増效作用.供参考！

用泰能期间稳妥起见最好停靶向药。
* P( r7 V% o; R: J5 Y# Z# }5 G6 Z0 o最近有病友（不会上网的）反馈，吃4002,180mgX2次，第4天出现血压升高和心率加快。老人家可得注意。