L861Q多发脑转和脑膜转使用佐利替尼联合双倍剂量奥希替尼后效果不佳，求后续方案

希望能好转 发表于 2025-5-29 09:03
谢谢您的提醒！
我先找一下影像大佬看一下。

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  L' U5 m! ^' U3 N  a. ^& N) }' u1、神经外科，内科（交通性脑积水？），  


/ @& [: \. q, _+ ?* ]2 i, k  2、、cea评估？    换药前后？

    影像对比，评估药效（延时）。
5 C0 }1 U2 B! X  X( N& L6 E

$ c" A" k+ k& U' w

1 v4 c5 r7 ]! ]8 V4 E" I3、佐利替尼是正版？

daminghu 发表于 2025-5-29 16:25
2025-3-20，3-22，3-25 做腰椎穿刺脑脊液释放试验,有效果？（头痛减轻）
  }' r' [! U0 p) Q
结果怎么样？ ...

没有效果，腰穿过程医生测量颅压正常

daminghu 发表于 2025-5-29 16:27
1、神经外科，内科（交通性脑积水？），  

1、神经外科的医生好像有说过有脑积水，他有建议说要安装一个ommaya,我去咨询肿瘤内科的主任，她建议：不要装了，因为这是一个有创伤的手术，就算装完之后也不能打培美曲塞。所以就没装。
3 V( h, S* M+ w- k* C. j2、没有评估，换药都是跟据患者的精神状态来决定的。
; O" Q! D/ J& ^3 O/ w" n3、在服用的佐利替尼是正版的，刚买一瓶原料药还没用（卖家应该是可靠的，找病友推荐的代购）。

1、ommaya,是途径之一。关键医生操作熟练， 消毒认真，操作预防感染，腰穿也简单

: R+ ?; i8 l: p3 ?- _( J2、2025-3-20，3-22，3-25 做腰椎穿刺脑脊液释放试验,   放出了多少通明小管脑脊液？？ml？
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6 d! i) z- h2 N1 M' q3，脑脊液，全身cea评估？

daminghu 发表于 2025-5-29 17:19
1、ommaya,是途径之一。关键医生操作熟练， 消毒认真，操作预防感染，腰穿也简单
' |. Q+ I* |% X2 @; t! P
/ ?4 s5 [) S; s, e( _2、2025-3-20，3-22，3-2 ...

3 w1 w* b$ G7 }$ h
0 P  e) Z" `, A医生甲氨喋呤等鞘注？

加你wx？

那佐利替尼有效只有1个多月吗？

来自苹果APP客户端

elisar 发表于 2025-5-30 23:24
那佐利替尼有效只有1个多月吗？

$ g2 }1 q; v$ B+ e8 J4 \+ x1个半月的时间，人的状态比较好，然后又开始下滑。

鞘注后改善？现在吃什么药？