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关于脊柱转移的处理建议

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790655 905 平安! 发表于 2011-7-15 00:17:27 |
fineday  初中一年级 发表于 2012-1-29 16:20:58 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛
过年好,想咨询有关骨转化疗方面。
9 p- q$ g3 R7 p% i# u5 \我父亲74岁,肺癌晚期转脑,骨多处 ; 用过2个月印度特,4个月正版特,XL184用过10多天(可是老人闲降低食欲,现在拒绝用184)。
! _1 {* \/ j7 a, W4 T4 f7月份的时候打过一次唑来磷酸,可是因为老人的副反应太厉害,后面没有敢继续打。 3 d6 ~7 D$ Q( W2 y; q5 b. [1 g3 _
9 `; J4 [5 K2 ~2 ~+ n3 w
最近老人胸痛和前胸肋骨疼得特别厉害,特别是骨痛(前胸肋骨处),
4 R- I, \1 `$ }5 ^* B我们今天刚办理住院,因为春节期间骨痛老人用了比较多的止痛药,医院打转化糖电解质和康莱特(止痛)针 ,7 P" G/ h4 l% @0 ]& j8 F2 P
大夫建议做完检查后条件允许的话做局部化疗骨转疼痛处。(我爸现在在家生活能自理,可是一般不出门),( w+ P7 A; j+ b+ v  f# O

* l" o+ b0 @: Y- s% e( }3 U  D做局部 化疗可以减轻疼痛处吗?可以做什么药?像我爸这种情况注意什么,明天的检查我需要特别注重哪一些数据,而决定做化疗呢?
6 `- j: U3 S% u7 ~' ]# X7 H4 }: a# g! b0 A
因为我们全家对化疗和放疗等治疗感到很恐惧,很担心做不好反而把身体给跨了, 希望尽可能给我详细一点的建议。 谢谢
$ P- \& l" t6 d3 v" F( l' h
平安!  退休老干部 发表于 2012-1-29 18:49:45 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
康莱特是注射用薏苡仁油,是医师用来忽悠病人用来提高所谓免疫力的,不是止痛针。
3 B; W1 `9 |" p没有听说过“骨转移部位局部化疗”这样一种治疗方法。/ m3 w+ v6 ?4 b" G
晚期癌症,唑来膦酸的副作用都不愿承受、184影响食欲又不愿意用,那就真的只能听肿瘤医师给绝大多数病人说的“回家去愿意吃点什么就吃点什么,提高生活质量吧”。% G5 J6 s% y( X0 T+ F

+ k* A: z7 L/ W8 v多发骨转疼痛要么吃吗啡止痛,要么打唑来膦酸,绕不过去的。
fineday  初中一年级 发表于 2012-1-30 08:59:43 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛
平安! 发表于 2012-1-29 18:49
" ?  G% ~1 X) [( J- p康莱特是注射用薏苡仁油,是医师用来忽悠病人用来提高所谓免疫力的,不是止痛针。
% ]( Q1 C& ]( ]- [7 z没有听说过“骨转移部位 ...
# ^! K+ J8 [$ w9 J9 \+ q1 k; o1 I
谢谢你的回复,
# E. X2 ]& s- d% D! r& C: i2 z那有局部放疗吗? 骨转疼处可以做局部放疗吗?9 G' ]( j5 L! @6 W- m- q
如果打唑来磷酸,可以提前吃止痛药,地塞米松之类的吗?
平安!  退休老干部 发表于 2012-1-30 13:24:16 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
fineday 发表于 2012-1-30 08:59
6 Y7 C  ?5 v, s: c1 Y! Y谢谢你的回复,
4 r) o/ U$ Z( A! p6 P, P那有局部放疗吗? 骨转疼处可以做局部放疗吗?& ~( y5 b4 n3 z/ m
如果打唑来磷酸,可以提前吃止痛药,地塞 ...
& [5 a" q2 {# k4 `
1、那有局部放疗吗? 骨转疼处可以做局部放疗吗?--------答:去看本帖子第一页。
; q* c6 P+ X* s; i5 ]1 C2、如果打唑来磷酸,可以提前吃止痛药,地塞米松之类的吗?-----可吃、可不吃。打唑来膦酸没有必要那么隆重。就是一次普通输液,私人诊所都可以注射。9 }( V. x! A$ p% A! F2 \
6 E" V# \7 G5 z5 o9 ?
3、去百度、google、在论坛恶补癌症相关基础知识,论坛的人没有办法给你扫盲的。
placidy  初中一年级 发表于 2012-2-12 23:56:43 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
本帖最后由 placidy 于 2012-2-12 23:57 编辑 0 T7 a! z6 V* R, B: R
  1. C、放射治疗,这是国际公认的骨转移的治疗方法。但病人要承受放射线的危害。
    , Z9 V3 [2 v. m0 P( Q
  2. 方法有:射波刀,诺力刀,伽玛刀等。一定要注意:a、要么不做,要做的话只要经济条件稍微允许,就要上射波刀,诺力刀,不要去做打散弹的r刀、x刀、常规的“放疗”。b、要选最好的医院。经济条件好的,最好到欧美去做,经济条件差点的也要选国内做得最好的医院去做。放疗是非常危险的事情!不是随随便便就可以做的。
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看到这个介绍,我后悔死了,当时因为腿疼的厉害,我爸就在省肿瘤医院做了放疗,结果现在引起严重的放射性肠炎,体重一直下降,身体变得非常的虚弱。- m- `( _: C: w- l2 a8 A; K9 Q- Z
我发的病情帖子请前辈们给给意见
$ i, Z5 Z6 j9 k1 Vhttp://www.yuaigongwu.com/forum. ... 41&fromuid=7704
  n& U* y  ~7 v6 M6 T
godblessmymum  大学二年级 发表于 2012-2-13 17:38:19 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
平安你好,我妈妈腰椎和胸椎都有转移,腰椎比较严重。看了你的帖子以后我们先去上海华山医院咨询了射波刀和伽马刀,负责伽马刀的医生说她的腰椎不适合做伽马刀,建议到第六人民医院(原骨科医院)去做骨水泥。六院的医生建议先普通放疗,然后骨水泥。目前我们已经在离家里较近的三甲医院放疗了三次(一共12次),但是一直令我们不解的是腰椎的放疗为什么要平躺着放,不会对肠道有辐射吗?趴着放不是更好吗?另外,如果以后胸椎的放疗也是从正面方,岂不是要穿过很多器官,那怎么受的了阿。。。?医生不给解释,只是说方案他们定。请教您真的只能躺着正面放疗吗?多谢!
平安!  退休老干部 发表于 2012-2-13 19:48:28 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
placidy 发表于 2012-2-12 23:56 # p9 s9 ~" q, V
看到这个介绍,我后悔死了,当时因为腿疼的厉害,我爸就在省肿瘤医院做了放疗,结果现在引起严重的放射性肠 ...

; T( q; J5 r: t, v5 a" M现在全力对付放射性肠炎,营养支持疗法吧。密切监控观察(每2个月一次腹部B超,肺CT;3个月一次脊柱MRI,5个月一次脑MRI)。
平安!  退休老干部 发表于 2012-2-13 20:55:05 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
godblessmymum 发表于 2012-2-13 17:38
0 P' w( W' X* ?, V" H) P平安你好,我妈妈腰椎和胸椎都有转移,腰椎比较严重。看了你的帖子以后我们先去上海华山医院咨询了射波刀和 ...
$ r: W4 ^% z# o1 M3 A
X、r 射线都叫光子,用于治癌是因为它们能穿透身体(从照射部位进去、从身体另一面贯穿出来)。光子在穿透身体的径迹上,会把部分能量交给被作用物质。如果被作用物质是癌细胞,癌细胞的DNA链获得能量后就会被打断,导致癌细胞死亡。( J! d( v5 S# m6 P
  所以,不管你是平躺着还是趴着,都会照到肠子。当然趴着因为有一定的径迹的能量损失,肠子受照剂量可能会小一点。但是趴着脊柱的生理弯曲消失,可能不好定位。具体放疗的定位我不清楚。
& p7 S7 }. z* G' M0 E9 y( l  
godblessmymum  大学二年级 发表于 2012-2-13 21:08:41 | 显示全部楼层 来自: 上海
平安! 发表于 2012-2-13 20:55
% z2 k5 Q/ M6 L3 U4 J2 N+ jX、r 射线都叫光子,用于治癌是因为它们能穿透身体(从照射部位进去、从身体另一面贯穿出来)。光子在穿透 ...
, @( d. {  K% a- Z1 i
谢谢平安详细的解答。这么说来,胸椎的放疗会很危险啊,有什么好的办法吗?
平安!  退休老干部 发表于 2012-2-13 21:47:07 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
godblessmymum 发表于 2012-2-13 21:08
' O' Z% x4 G1 C' W1 ^谢谢平安详细的解答。这么说来,胸椎的放疗会很危险啊,有什么好的办法吗?

8 O3 Q/ m" c' h& {如果全身药物治疗不能控制骨转,不能手术、不能用其它物理方法处理脊柱转,不放疗就得瘫痪,哪还顾得了什么放射性肺炎、肠炎。
( Y3 q6 `* l# Q$ ~! Q5 O- r4 {* C, F- v5 `- L' i
去找上海第六的吴春根看看能不能做射频消融+骨水泥。

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