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[LV.4]与爱新星
家人发现时已经是肺癌晚期,没有手术机会。基因检测结果,没有相对的靶向药;PER-CT报告显示右肺上叶中央型MT,左肺上叶及右肺中下叶GGN,大者MT可能,并转移至纵膈淋巴结肿大。因此只能进行全身的治疗。
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0 d- |, r5 G& A6 e下面是家人的治疗过程:6 R6 |- X O+ |8 S& F. G. @
1、2021年6月10日,仁济东院胸部HRCT诊断:右上肺门占位,考虑悪性肿瘤并右肺上叶浸润播散可能大;右肺中叶mGGO,需考虑肿瘤性病变;两肺(细)支气管炎,左肺下叶为著并多发粘液栓及气体潴留表现;纵隔多发淋巴结,部分肿大;扫及肝脏多发低密度影。
6 B, m' o' s& A! L2、2021年6月21日,肺科医院PET/CT诊断:右肺上叶中央型MT伴远端阻塞性改变可能;纵隔淋巴结转移不除外;左肺上叶及右肺下叶GGN,部分大者考虑MT可能;左肺下叶支扩;左侧贤上腺稍增粗;肝脏囊肿及钙化灶,左肾囊肿,左侧上额?窦炎。
! ^1 a. b$ o( R! G: O* t3、2021年7月8日,肺科医院胸部CT诊断:右肺上叶中央型肺癌可能伴阻塞性炎症,伴纵隔肺门淋巴结增大:两肺数枚结节考虑恶性可能。3 E2 S# D' z6 ?; |
2021年7月8日,会诊仁济医院,病理学诊断:腺癌。免疫组化结果:CK(+)。P40(-),CR(少量+),CK7(+),NapsinA(+),KI67(40%+),CK5/6(-),P63(-),TTF-1(+),CD56(-) SYN(-),PD-L1(80%+,>50%)。; z$ m s5 U7 e. s; l2 u
2021年7月8日、8月15日,肺科医院治疗:可瑞达+奈达钴+培美曲塞。8 G3 W5 f! X8 _% a6 I
4、2021年9月8日,肺科医院胸部增强CT诊断:右肺上叶中央型肺癌伴阻塞性炎症,伴纵隔肺门淋巴结增大,较前片2021-7-8好转;两肺数枚结节灶,部分结节考虑恶性可能,较前片变化不大;附见左肾上腺稍增大。9 r. B8 _5 Z! o3 ^$ W" p& C
2021年9月23日、11月6日,肺科医院治疗:可瑞达+奈达铂+培美曲塞。- `; c1 Y7 E3 X! H
5、2021年11月26日,仁济医院东院(肖秀英主任)可瑞达+培美曲塞。0 j/ l) ` W* h1 z
6、2021年12月20日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。+ g. [! r7 _6 {3 [( F1 ]4 ^
7、2022年1月13日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。% z+ j; M& `7 w
8、2022年2月8日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
) p; y& g; Z' `6 |# t9、2022年3月2日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。- K* U; g- \* t }6 o
10、2022年3月25日,仁济医东院可瑞达+培美曲塞。
. v" J/ X# \" w* G. J11、2022年4月26日,因疫情严重,外配药可瑞达不能带入医院未能使用,只用了培美曲塞。
- u7 l1 l* k: S4 E r12、2022年5月19日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
$ y4 a x' t! o0 @+ n$ ?. O13、2022年6月13日,仁济东院单用可瑞达。
; B2 |( N3 z8 f! [# h8 b9 r: W1 k14、2022年7月4日,仁济东院单用可瑞达。# d$ z5 B) Z; Z
15、2022年7月25日,仁济东院单用可瑞达。
/ ^8 Y8 H1 P9 B3 H; c8 _1 ~16、2022年8月19日,仁济东院单用可瑞达。* z5 f( l" {! G! g2 ?% e! K0 W
17、2022年9月13日,仁济东院单用可瑞达。
: m; @% p" j7 D( l18、2022年10月19日,仁济东院单用可瑞达。
! @- \) [3 s8 @+ p: O$ M19,2022年11月9日,仁济东院单用可瑞达。- s9 I. e) m/ X
20,2022年11月30日,仁济东院单用可瑞达。+ X3 W z0 f" c$ T' h; y) H
21,2022年12月21日,仁济东院单用可瑞达。 K0 p5 X9 j; p' a$ Z8 s, ]) p( A4 j% w
22,2023年1月11日,仁济东院单用可瑞达。
$ J# v, m+ y% X- f2 d23,2023年2月1日,仁济东院单用可瑞达。# C" C7 Z; g- l5 t8 @# M6 Q
24,2023年2月21日,仁济东院单用可瑞达。2 @1 ~8 k1 z$ p. o; ?! y
(3.15-3.23住院激素治疗免疫性腹泻,出院口服激素1-2粒/天)
6 j$ r" f5 d& T/ I. V- A25,2023年4月7日,仁济东院单用可瑞达。& U: j; B; m: y4 a
(4.26-4.29住院治疗免疫性腹泻,出院口服激素2粒/天) 3 R+ l- P9 \, ]- H; X1 E- `$ U8 ^
26,5月12日,仁济东院单用可瑞达。2 M9 K7 {' G; R" c" c
(激素1粒/天,5.31起改服激素1粒/隔天)
4 R# Z6 O2 O; F6 J" R, x# S27,6月12日,仁济东院单用可瑞达(激素1粒/隔天)$ v+ K! R2 b/ P( a: l
28,7月10日,仁济东院单用可瑞达(激素1粒隔天), L) h2 ?, B I7 z, s
26,8月21日,仁济东院单用可瑞达。' i0 l$ R, f, _# Y0 E. S
27,9月11月,仁济东院单用可瑞达。
* x# g- X; Z$ m. ~4 G! _还在继续单用可瑞达,大概用至年底。 |
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