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[基础知识] 脑膜转移诊疗潘振宇教授科普总结

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522928 78 申医生 发表于 2023-1-18 16:28:47 | 置顶 |
今天又很好@  小学六年级 发表于 2024-5-9 09:38:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖北鄂州
申医生 发表于 2024-05-09 07:14
- K  h! T1 q" x/ {8 D9 n6 \1尝试全网放疗开放血脑脊液屏障,然后全身治疗6 J0 t( i2 y) F
2尝试鞘注培美曲塞或者依托泊苷,也要联合全脑放疗或者全身化疗,这个情况单纯鞘注无效的

+ B6 y) v7 U2 R7 {5 Q4 {: \' c谢谢医生,他前期做过了脑放。不知道还能做吗?我们主治医师说不要折腾了,心都碎了。
/ G$ r  C% ~8 O" X  h( P) ]5 o, ?! {
我父亲大致治疗过程:
( ]* q/ e" H& m6 o5 ?5 J0 o/ Z& y2 [7 A
21.4初期肺部33放5化,21.10右顶叶脑转(10+5放)22.10右顶好转左顶新(10+5放)+5化。
2 V: V0 d& C( J, T5 z/ A) d23.7控制不佳脑水肿后贝伐珠单抗。
9 I) V* i5 W, d3 R! j9 a6 Y+ e23.10冠心病置心脏支架吃抗凝药。
/ T3 T: }0 |7 H1 `% ~' }, N. U23.12肺咳血栓塞血管2 ]  |" X- U4 M
24.3月咳血停阿司匹林静养后出现认知障碍进院查出脑膜种植转移提示

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申医生  版主 发表于 2024-5-9 21:42:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
今天又很好@ 发表于 2024-05-09 09:38
: F9 p  f8 k/ J2 ]: E2 B! W谢谢医生,他前期做过了脑放。不知道还能做吗?我们主治医师说不要折腾了,心都碎了。* C6 r" G1 @- C! a) l  T1 V, _
) v9 U( E) e2 S, g8 l
我父亲大致治疗过程:6 W6 X6 ?7 y2 ]0 `
2 Y* e7 n' }+ C6 B
21.4初期肺部33放5化,21.10右顶叶脑转(10+5放)22.10右顶好转左顶新(10+5放)+5化。: o2 J" E/ J. V- V+ |
23.7控制不佳脑水肿后贝伐珠单抗。
6 z5 o( \$ Z$ z7 }4 K23.10冠心病置心脏支架吃抗凝药。
' a' K9 c( M, l' w' F( g: A1 [23.12肺咳血栓塞血管
& x- y( T9 B/ y# \# t# H. v24.3月咳血停阿司匹林静养后出现认知障碍进院查出脑膜种植转移提示
' K- X4 K: v9 T  G6 T6 d
试试静脉依托泊苷化疗加鞘内化疗,有条件上曲拉西利预防骨髓毒性

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今天又很好@  小学六年级 发表于 2024-5-10 01:48:38 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 四川成都
申医生 发表于 2024-05-09 21:42
5 D; B, _2 b9 G( S4 g$ Y试试静脉依托泊苷化疗加鞘内化疗,有条件上曲拉西利预防骨髓毒性
3 ?" q. X  U! Z! G  v
是这里的医术不发达还是什么原因,问前主治医生可以鞘注吗。他毒副作用大就什么都不推荐,现在另一家医院只提了一嘴免疫【根本没说起这种方案】1 m8 q1 I1 T" h  {% L. x
我爸停了贝伐珠单抗,不知道还能再接着用吗?

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申医生  版主 发表于 2024-5-10 14:10:53 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
今天又很好@ 发表于 2024-05-10 01:489 a3 t' l5 q2 c
是这里的医术不发达还是什么原因,问前主治医生可以鞘注吗。他毒副作用大就什么都不推荐,现在另一家医院只提了一嘴免疫【根本没说起这种方案】
$ `  E" Z& U/ k( {; w; Y" _我爸停了贝伐珠单抗,不知道还能再接着用吗?

1 u! b/ w4 r) w6 O免疫对脑膜转移没见过有效的案例,贝伐小细胞也没有有效的研究报道

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晴天雨天  小学四年级 发表于 2024-5-30 23:47:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江
总结的很好,谢谢分享,学习了。

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wangxm  小学六年级 发表于 2024-6-18 07:35:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
闯关3AN2 发表于 2023-03-05 12:31
6 V+ @4 b# U- H4 {脑膜转移了,脑积液中都是癌细胞,放疗要照哪里呢?
7 f2 x6 H9 w: t; w1 J4 S. D
全脑放疗

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树立信心  大学一年级 发表于 2024-8-30 12:13:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江西南昌
申医生 发表于 2024-05-10 14:101 C" K* s3 M, l3 s
免疫对脑膜转移没见过有效的案例,贝伐小细胞也没有有效的研究报道

; |7 ^6 |! R' r4 x2 N) S' M) d申医生,我父亲今天确诊脑膜转(发现癌细胞),但体感只有头晕,和一侧乏力,医生说直接鞒注,我担心副作用,可以双倍伏美尝试吗,会影响病情不,谢谢

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申医生  版主 发表于 2024-9-1 19:49:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
树立信心 发表于 2024-08-30 12:13
8 s% {- e0 Y$ ?( [3 ]. r* L0 s2 Y申医生,我父亲今天确诊脑膜转(发现癌细胞),但体感只有头晕,和一侧乏力,医生说直接鞒注,我担心副作用,可以双倍伏美尝试吗,会影响病情不,谢谢

7 s6 p' B# [. g最佳的方案是有效的靶向联合鞘注,类似化疗加靶向。双倍药可以尝试,能鞘注联合更好

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坚信战胜癌症  小学五年级 发表于 2024-9-16 21:36:36 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖北
申医生 发表于 2024-09-01 19:49) }4 @# W, ^/ v4 V! Z
最佳的方案是有效的靶向联合鞘注,类似化疗加靶向。双倍药可以尝试,能鞘注联合更好
( U, J7 G' e- d1 z
申医生鞘注埋襄那里做比较可靠,我们湖北没有医院做问医生都说不知道

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申医生  版主 发表于 2024-9-17 14:16:49 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
坚信战胜癌症 发表于 2024-09-16 21:36
; J- ^& o* a! U% d  d& {申医生鞘注埋襄那里做比较可靠,我们湖北没有医院做问医生都说不知道
0 C5 M7 j  }5 m
问神经外科,是特别小的手术

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