脑膜转移诊疗潘振宇教授科普总结

申医生 发表于 2024-05-09 07:14
  j" y3 i5 P& O) r6 V1尝试全网放疗开放血脑脊液屏障，然后全身治疗
2尝试鞘注培美曲塞或者依托泊苷，也要联合全脑放疗或者全身化疗，这个情况单纯鞘注无效的

  y2 V' Y2 y- P- l; X6 X5 r谢谢医生，他前期做过了脑放。不知道还能做吗？我们主治医师说不要折腾了，心都碎了。

我父亲大致治疗过程：
7 ~6 i6 b5 L! f
+ ]9 D& _7 M  k! u  Z7 K21.4初期肺部33放5化，21.10右顶叶脑转（10+5放）22.10右顶好转左顶新（10+5放）+5化。
" \' p! c5 i+ x8 K1 n0 p# }- ~/ o$ J23.7控制不佳脑水肿后贝伐珠单抗。
, L7 N2 b7 s* b; T& t: R; ^23.10冠心病置心脏支架吃抗凝药。
23.12肺咳血栓塞血管
24.3月咳血停阿司匹林静养后出现认知障碍进院查出脑膜种植转移提示

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今天又很好@ 发表于 2024-05-09 09:38
; J, B' w: A9 f3 T; C/ |6 u谢谢医生，他前期做过了脑放。不知道还能做吗？我们主治医师说不要折腾了，心都碎了。

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" Y0 j! j  {$ _  y+ u* V" J) F" y23.7控制不佳脑水肿后贝伐珠单抗。
1 h1 N6 B3 z& b$ R8 p' z23.10冠心病置心脏支架吃抗凝药。
7 K7 y, n1 B: \7 ~( R* I! ^% p+ E23.12肺咳血栓塞血管
24.3月咳血停阿司匹林静养后出现认知障碍进院查出脑膜种植转移提示

试试静脉依托泊苷化疗加鞘内化疗，有条件上曲拉西利预防骨髓毒性

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申医生 发表于 2024-05-09 21:42
试试静脉依托泊苷化疗加鞘内化疗，有条件上曲拉西利预防骨髓毒性

+ y% Y6 ]" V/ M- `是这里的医术不发达还是什么原因，问前主治医生可以鞘注吗。他毒副作用大就什么都不推荐，现在另一家医院只提了一嘴免疫【根本没说起这种方案】
& w+ x4 V' B3 S我爸停了贝伐珠单抗，不知道还能再接着用吗？

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今天又很好@ 发表于 2024-05-10 01:48
是这里的医术不发达还是什么原因，问前主治医生可以鞘注吗。他毒副作用大就什么都不推荐，现在另一家医院只提了一嘴免疫【根本没说起这种方案】
7 R1 X1 z1 r% J: ]5 c; K我爸停了贝伐珠单抗，不知道还能再接着用吗？

免疫对脑膜转移没见过有效的案例，贝伐小细胞也没有有效的研究报道

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总结的很好，谢谢分享，学习了。

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闯关3AN2 发表于 2023-03-05 12:31
- o/ S$ f5 ]  k# p$ W脑膜转移了，脑积液中都是癌细胞，放疗要照哪里呢？

. ?; e0 ?) t; Q) V' C全脑放疗

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申医生 发表于 2024-05-10 14:10
4 S6 [; p" d& A( S) Z免疫对脑膜转移没见过有效的案例，贝伐小细胞也没有有效的研究报道

申医生，我父亲今天确诊脑膜转（发现癌细胞），但体感只有头晕，和一侧乏力，医生说直接鞒注，我担心副作用，可以双倍伏美尝试吗，会影响病情不，谢谢

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树立信心 发表于 2024-08-30 12:13
申医生，我父亲今天确诊脑膜转（发现癌细胞），但体感只有头晕，和一侧乏力，医生说直接鞒注，我担心副作用，可以双倍伏美尝试吗，会影响病情不，谢谢

# M" u- S- b) T0 t最佳的方案是有效的靶向联合鞘注，类似化疗加靶向。双倍药可以尝试，能鞘注联合更好

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申医生 发表于 2024-09-01 19:49
9 Y2 d/ Q. w- [; u% u( Y' F5 Y最佳的方案是有效的靶向联合鞘注，类似化疗加靶向。双倍药可以尝试，能鞘注联合更好

申医生鞘注埋襄那里做比较可靠，我们湖北没有医院做问医生都说不知道

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坚信战胜癌症 发表于 2024-09-16 21:36
申医生鞘注埋襄那里做比较可靠，我们湖北没有医院做问医生都说不知道

7 P1 s; w3 s  D5 d/ N! g& E问神经外科，是特别小的手术

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