本帖最后由 以马内利 于 2011-9-24 20:47 编辑 . f" I: @7 d E: e( m' q
. X# _6 @: p- a W谢谢楼上各位同胞们的关注和关心,我父亲做egfr检测是在肝移植的医院,因为他们有病理切片保留,一般可能是3个月还是多久,血液检测egfr可以到北京肿瘤医院,西钓鱼台那里,但是就像bluest说的那样,可能不太准确,最好还是找到病理。0 M- x; \6 g# Y6 V% G
我父亲在移植前2个月开始服用正版多吉美,但是afp依旧疯长,然后做了肝移植之后,afp停在100左右一段时间,最后又开始疯长,我们服用了半个多月的多吉美,afp上升速度变慢了,后来降了一点点,一个月后afp又继续掉头疯长,然后我们开始服用非正版索坦,索坦连续服用了21天,白细胞和血小板都特别低,停止服用,检测afp,结果又是翻倍增长,后来我们提前下了结论,就是索坦也无效,然后我就准备用阿西,在google查了很久的资料,看到好像阿西和索坦类似,于是又犹豫了,面对疯长的afp,我们一度想要化疗,因为感觉已经走投无路,医院推荐FOLFOX-4方案,还有推荐口服希罗达+健择,(这2个方案是北京乃至全国特别有名的肝癌切除医生和肝移植医生推荐,若大家有意向非要试一试,不用排队挂号,肯定也是一样的答复。我也问过一个小医生,他说egfr高表达可能“恩度”也会有效果,因为他们做过实验,有效率还可以)不过总的来说,我还是特别不推荐化疗,有效率极其的低,若有效还好,若无效,对身体的损失,对病人时间的浪费,真的是无可挽回的,只有靶向药最安全,就算没效果,也不会有什么大问题,最多就是皮肉之苦。化疗有很少的人能降低afp,大多数无效的患者化疗之后,afp上升的速度会比化疗之前快好多倍,但是此时此刻医生也不建议停掉,而是要求做满几个疗程,想想都害怕。7 |/ q4 ]' [, Y1 F V& Y9 B, k$ |
服用特罗凯纯属巧合以及幼稚,当时看到免疫组化,认为拿个高就吃哪个抑制剂(实际上有半数同样是高表达的人吃特罗凯也是无效的)
2 K+ d% u# E6 d. |' Yegfr++
5 n/ `1 b9 O/ {& \0 {8 D l& ^vegf+! H4 e/ K" ^! W3 Y6 }6 ]
多吉美和索坦是vegf的抑制剂,特罗凯和易瑞沙是egfr抑制剂,靶点不同,看google里写到特罗凯对肝癌有效率比易瑞沙高,所以就选择了特罗凯。
: L3 ]" U+ J4 k6 c; r( I5 Q8 Q现在的服药情况,每天下午4点一粒150mg的特罗凯0 O, l1 b9 y- Z m+ q! W* j* ~. a
每天3次天士力的水飞蓟宾7 w. X, ^+ f( f0 t5 e8 Q
每天2次乙烯雌酚片,一次0.5mg(父亲吃到目前说感觉乳房有点涨 )我准备等再吃几天给他调整为一天2mg
9 D$ I! k- N- g$ `; F! K( C每天1mg西罗莫司片
3 I3 ^" P, C5 l1 E, f每天1粒拉米夫定
) r# y+ T1 ^/ H. O. F1 y10天一次乙肝免疫球蛋白
+ W7 n# c1 v$ _. c4 k6 e& w( O
7 Q5 @5 s* A$ d n! c9 E3 M前段时间白细胞低一直再吃利可君升白片,吃了很久很久了,再没去查白细胞,刚好升白药也吃完停药了,不知道需不需要再买来吃。* [4 u" S8 L* q! y% J% Q1 l! s
$ N; Z3 B6 G6 `' {% h6 H
说得乱七八糟 没有主题,其实就是父亲看病的杂七杂八。大家凑合的看吧,希望能给大家带来些帮助。哪怕一点点我也满足了。
* X* t4 H; I' z. _6 T1 f" N% h- f1 I/ \# ~
, n9 V7 w% Z" |0 ?6 D) X3 h9 r |