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乳腺癌可以根据肿瘤细胞的镜下特点分为不同类型,大多数是癌,即一种来源于上皮细胞的肿瘤。事实上,乳腺癌通常是一种叫做「腺癌」的癌,即癌细胞来源于腺体组织。此外,还有其他的类型,例如来源于肌肉、脂肪或结缔组织的肉瘤。在某些情况下,一个乳腺肿瘤可以是不同类型或原位癌与浸润性癌的组合。
' U( e" s4 l, L! J& e5 ~在某些罕见类型的乳腺癌中,癌细胞可能根本不会形成肿瘤。乳腺癌还可以根据癌细胞表面或细胞内的蛋白质来分类,如激素受体阳性或三阴性等。其中三阴性是恶性程度最好,预后效果最不好得一种。
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乳腺癌以肿瘤形成的原因在分子水平上分4型,即根据Luminal A型、Luminal B型、HER2过表达型、三阴性乳腺癌。) e; B6 A$ m, q! C0 B% N( {
①Luminal A型指激素受体阳性(ER+和/或PR+)且PR>20%,HER2阴性,Ki67(增殖指数)较低;② Luminal B型激素受体阳性(ER+和/或PR+),Her-2阳性或Ki67曾超过15%以上; ③HER-2过表达型 指激素受体阴性(ER-和PR-),HER2阳性;④三阴性乳腺癌 ER、PR和HER2均阴性。# E7 W2 u& u. a6 Y& |% z; I' x
导管原位癌
4 n% R3 C; S. T2 W5 L) Z( x& M# T 导管原位癌(DCIS;也被称为导管内癌)是非浸润性或浸润前乳腺癌。DCIS 意味着排列在导管内的细胞已经癌变。导管原位癌和浸润癌之间的区别是,细胞不会透过管壁扩散(浸润)到周围乳腺组织——因为它尚未浸润,DCIS 不会扩散(转移)至乳腺外。DCIS 是一种癌前病变,某些情况下可以进展为浸润性癌,但目前仍没有好的方方法来预测哪些会继续进展。
" @4 E F1 f1 D3 B& h, F& \ i 浸润性导管癌0 A) t. w/ o! X- s3 ?+ M, z
浸润性导管癌(IDC)是最常见的乳腺癌类型,起源于乳腺导管,突破管壁后浸润到乳腺的脂肪组织。因此,IDC 可以通过淋巴系统或血液扩散(转移)到身体其他部位。大约 10 例浸润性乳腺癌中有 8 例是 IDC。对于治疗方面来说,乳腺癌的治疗可以尝试参百益进行辅助,不仅能缓解治疗过程中副作用的危害,还能起到增效减毒提高免疫力的作用。
' E9 ~( V' e% i& i! u" F0 m N 浸润性小叶癌. h' L2 ?. J3 g! e% j, c9 @( N) ^3 q
浸润性小叶癌(ILC)起源于乳腺小叶,与 IDC 类似,ILC 也可以扩散(转移)到身体的其他部分。大约 10 例浸润性乳腺癌中有 1 例是 ILC。相比于 IDC,ILC 可能更难通过钼靶检测出来。
4 w# `! Y# [9 Q, U7 E 炎性乳腺癌
6 Q+ Q$ q9 R% y& d: a 这种罕见的浸润性乳腺癌占所有乳腺癌的 1%~3%。通常没有明显肿块,相反,炎性乳腺癌(IBC)会使乳房皮肤发红发热,也可能使乳房皮肤增厚,外表看起来类似橘皮——是由癌细胞阻断淋巴管所致。病变的乳房可能会变大、变硬,有触痛或发痒。
+ d5 D# W6 ^% G3 R4 y1 p! f* I 在早期阶段,IBC 常被误诊为乳腺感染(乳腺炎),并进行抗生素治疗。如果这些症状是由癌症引起的,这种治疗不会有效,此时进行活检就会发现癌细胞。因为没有实际的肿块,IBC 在钼靶检查中可能很难被发现,这使得它更加难以早期发现。而且对于治疗来说,往往综合的治疗会比单一的治疗要好很多,辅助治疗参百益搭配,能起到一点得缓解副作用的作用,与此同时还能增效减毒提高免疫力。# {2 i4 X" L' Q/ v. L, F5 ~; q: u
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IBC 转移的可能性更高,且预后较差.
, ]) n7 |- J) q" ?3 n. e 特殊类型的浸润性乳腺癌9 h/ R( q4 U7 R; A! ^6 }
1. 预后较浸润性导管癌更好
; {& u" g' f7 e: u$ B6 M x0 k. p 腺样囊性癌、低级别腺鳞癌、髓样癌、粘液性癌、乳头状癌、乳腺小管癌。
- ^" c s. g( w5 ]( I# i 2. 预后与浸润性导管癌相似或更差
, {9 Y2 x% c* K4 U$ } 化生性癌、微乳头状癌、混合癌& ]7 m. t& d% T1 H( `: B
总之,分期是决定预后最主要的因素,早期、晚期肯定不相同,即就是分子分型差一点的乳腺癌分期早、预后也可能好于分型好一点的晚期病人。病人预后、生存时间是由好些因素决定,比如合并症、年龄、治疗敏感性等等。以上就是为大家介绍的关于乳腺癌的类型相关知识,希望对于看完的你会有所帮助! |
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共2条精彩回复,最后回复于 2020-8-26 06:10
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[LV.1]初来乍到
为什么我这么命苦,妈妈得了癌就算了,还让我得癌?得了也行,为什么要得了个三阴的?得了三阴的也罢了,为什么那么快就转移了?一下子就从,Ⅰ期变为Ⅳ期? |
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