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求助!父亲原发性肝癌,肝硬化,愿所有癌症患者平安再活50年!

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4982 10 乐乐 发表于 2012-7-3 11:41:34 |

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本帖最后由 乐乐 于 2012-7-5 13:13 编辑

患者男性,59岁
原发性肝癌,乙肝后肝硬化
肝左叶占位大小约23mm*20mm。2012年6月1日进行射频消融术。术后肝内可见照影剂充盈缺损区,范围约35mm*24mm。未提示残余肿瘤。
穿刺活检结果:组织二条,大部分为结节性肝硬化图像。其中一条局部见肝细胞体积明显增大,排列絮乱,偶见腺管样排列,核异常。结合酶标CD34+,提示为肝cell Ca
术前验血报告:附件
手术一个月后在上海肿瘤医院做CT和磁共振,报告如下:

腹部CT(平扫+增强)
表现:左肝癌RFA术后,肝左右叶交界可见低密度块影,CT值为43.6HU,增强后CT值为45.8HU,大小约为37*27mm,肝脏大小、形态正常,肝内密度均匀,未见局灶性密度异常,肝内血管走形正常,肝内外胆管无扩张,脾不大,胆囊不大,胰腺大小形态及密度正常,双侧肾脏对称,大小及形态正常,未见局灶性密度异常,腹膜后未见肿大淋巴结,腹腔内未见积液。附件骶骨密度欠均。
诊断:左肝癌RFA术后,肝左右叶交界块影,强化不明显,请结合临床随访。
      附件骶骨密度欠均,请结合其他检查。

腹部MR(平扫+增强)
表现:肝癌RFA术后。肝脏背景信号不均匀,呈弥漫结节样改变,肝左右叶交界处不规则异常信号灶,边界欠清,大小约40*28mm,T1WI高信号,T2WI显示欠清,增强后轻度强化;肝右叶S8段一枚约7mm小结节,轻度强化,边界欠清。胆囊胰腺、脾脏、双肾未见明显异常。腹膜后及腹腔内未见肿大淋巴结。腹腔内少量积液。胃底静脉轻度曲张。
诊断:肝癌RFA术后,肝左右叶交界处异常信号,内部强化不明显,周缘少许轻度强化,请结合临床密切随访。
      肝右叶S8段小结节需考虑转移。
      肝硬化,少量腹水,腹腔少量积液,胃底静脉轻度曲张。

10条精彩回复,最后回复于 2012-9-13 21:45

乐乐  小学五年级 发表于 2012-7-3 11:46:52 | 显示全部楼层 来自: 上海
附件是验血报告,我整理出一个表格来了
请问各位,这样是转移了吗?才手术一个月就转移了?
肝硬化要上抗病毒或核苷酸类药吗?与肝癌是否有冲突?
血报告.jpg
flame13  大学三年级 发表于 2012-7-3 19:46:46 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
你们有验DNA这项吗?
肝功还可以,上多吉美控制吧
爸爸,神与你同行,神的恩典足够我们使用,总会有奇迹!!肝CA-靶向初阶交流群:111392879
乐乐  小学五年级 发表于 2012-7-3 20:08:47 | 显示全部楼层 来自: 上海

DNA是检查什么的?不太清楚
今天咨询了医生,医生说如果没有7MM的小结节,首选手术把之前射频消融的地方切掉。但是有了7MM的小结节可能是癌也可能就是个结节。只能切除之前射频消融的地方,S8段的小结节没法手术(个人理解:可能太小了找不到也可能位置不好吧)。就只能选择介入治疗,把动脉栓塞并打化疗药水到肝脏里。
flame13  大学三年级 发表于 2012-7-3 20:10:47 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
你爸好像刚做完局部,没必要急着做介入,给点时间你爸恢复吧
爸爸,神与你同行,神的恩典足够我们使用,总会有奇迹!!肝CA-靶向初阶交流群:111392879
乐乐  小学五年级 发表于 2012-7-3 22:22:51 | 显示全部楼层 来自: 上海
肿瘤医院医生说一个月时间了,可以住院了介入了
新华医生医生说肝功能还没下来,要能指标下来后再考虑介入
我也晕了,不知道该听谁的?

另外早期肝癌手术彻底,我爸爸这样先做过射频消融但是病灶还在,是不是可以手术呢?另外一个7mm结节手术是否能找得到呢?
医生说肝硬化容易复发,切了也有复发的可能性
那介入是不是姑息治疗?
乐乐  小学五年级 发表于 2012-7-5 13:16:28 | 显示全部楼层 来自: 上海
现在我犹豫是否可以手术彻底治疗?
还是爸爸的肝硬化不乐观,都是结节了,只做介入治疗?
化疗介入对正常肝细胞的损伤很大,而肝癌细胞对化疗药物并不敏感,是不是这样?
累计签到:2 天
连续签到:1 天
[LV.1]初来乍到
学习抗癌中  高中一年级 发表于 2012-7-5 21:32:04 | 显示全部楼层 来自: 河南
我爸爸的道是切了!人的精神丢了七八十。我在想要是吃药保守治疗不知会怎么样?可谁又能知道呢?反正,我爸是一切就再也回不到从前了!哎!
后悔至极  初中三年级 发表于 2012-7-5 22:10:07 | 显示全部楼层 来自: 山东
介入太打击肝功,应该等肝功恢复恢复。
joak  初中一年级 发表于 2012-9-13 13:25:58 | 显示全部楼层 来自: 北京
DNA是查乙肝病毒的,如果超标,需要吃抗病毒药。  

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