马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区。
您需要 登录 才可以下载或查看,没有账号?立即注册
x
随着医药业的发展,护肝药物在临床上的使用也越来越广泛。事实上,恰当地使用护肝药物,不仅可以迅速改善肝病病人的临床症状和预后,而且还可以为进一步的病因治疗奠定基础。因此,不仅肝病专科医生用到护肝药物,其他各科医生也要很好地应用治肝药物。
3 V6 Q% n6 E( \" S" V# X7 L肝炎是一种常见病,在我国以病毒性肝炎为主。甲型肝炎常可治愈而不转变成慢性,但乙型和丙型肝炎则常迁延不愈而成慢性肝炎、肝硬化或慢性病毒携带者。 n# l% {. r& p! r
治疗肝病的药物有很多,按其药理作用可分为抗肝炎病毒药、免疫调节药、促进细胞修复药等。治疗肝病如肝炎、肝硬化等,但目前尚无特效药,现有药物仅起辅助作用。肝病辅助药物能改善肝功能,促进肝细胞再生,对增强肝脏的解毒能力起辅助作用。但用药又会加重肝脏负担,故须谨慎用药。, o- v* J# {: E7 A" D
 
5 a3 v W( |3 I: Q1 S(1)水飞蓟素类
: U: I% b: K# z$ H1 T. R% Q, V( B$ R4 H5 @ 
. N' b: t5 r; j0 n4 b7 M& i$ x: J0 }水飞蓟素对细胞膜结构及细胞代谢有稳定作用,能对抗肝细胞的坏死,减轻脂肪变性,促进蛋白质合成,抑制丙氨酸氨基转移酶的升高。可用于治疗各型病毒性肝炎、药物性肝炎、酒精性肝炎。目前临床常用的有水林佳、西利宾胺、利肝隆、益肝灵等。具有降酶幅度大,安全可靠、毒性低及不良反应小等特点。$ H+ K, I- [9 v9 d' T; J8 {: Q
 
8 n' r2 q# e4 F1 D$ n(2)五味子制剂! D/ E1 t* {+ y/ f) [$ Y9 R
从五味子果仁的提取物中,可分离出7种降低谷丙转氨酶的活性成分,可改善肝细胞膜的功能,降低其通透性,使渗透到血液中的酶减少。可提高肝脏的解毒功能,并能促进肝脏蛋白质的生物合成,刺激糖元生成。在此基础上人工合成的联苯双酯、双环醇的功效明显增加。但停药后的反跳率可高达60%左右,反跳现象多在停药后半月至3个月出现。本品通常不单用,往往同其他护肝药组成复方制剂。大多数中成药制剂均含有五味子制剂。% B4 ^% m c/ S- L6 L5 ]$ O
(3)丹参
7 R9 t+ P4 Q7 E) M. e% r ( {% l+ g `( d' G6 x. q3 h
中医认为,丹参有活血化瘀、凉血消痈、除烦安神的功效。现代药理研究证实,丹参有改善微循环障碍,改变血液流变,抗凝血,抗炎,耐缺氧,提高免疫功能,抗肿瘤活性等功能;同时大量的实验与临床研究表明,丹参对肝病确有疗效,具有良好的护肝降酶,软缩肝脾,改善血清蛋白含量,提高免疫功能,促进纤维吸收,对慢性转化为肝硬化起延缓与阻断作用。
/ E3 s) L7 q% U0 T 
; C( {# `+ J$ o: e! x& y$ W z6 s(4)多烯磷脂酰胆碱(易善复)
" [( [% ^4 c# v& w1 m6 N/ F9 I8 M多烯磷脂酰胆碱为多不饱和脂肪酸和胆碱载体,可作为生物细胞膜形成和再生的构成成分,可增加生物膜流动性,调节膜结合酶系统的活性,对肝脏脂蛋白代谢和血液流变学有一定的影响。适应症包括3 u6 t9 G( g# ]/ Z, }
各种急慢性肝炎、肝硬化、中毒性肝病和各种原因引起的肝脏脂肪变性,胆汁瘀积。
* H! r% C) O a' _% @" B 
1 O: y! H- N4 p' P( A 
& T4 r) N1 c/ ~9 P# r 
( k1 ?- z, C& Y/ V0 L# j; @7 G5 K 
) k! ] ^# u( s' x(5)甘草酸制剂6 L$ V3 G# h. z: P+ Q! N2 @1 I
甘草酸是从甘草根中提取的有效成分之一。其结构与可的松或醛固酮的类醇环极为相似。甘利欣、美能是甘草酸制剂中最重要的代表,能利胆、解毒、抑制体内自由基的产生和过氧化脂质的形成,具有降黄疸和氨基转移的作用。可口服或静脉注射。主要用于各型急慢性肝炎、药物性肝炎、早期肝硬化等的治疗。
/ a( f4 b9 O$ U1 X! b; [& Q ; V4 y* x0 p* u1 K0 |0 s3 n1 n$ n
(6)苦参碱( l @6 n* N( z; V
 5 b3 s3 `3 O. _ Y
苦参碱是豆科槐属植物苦豆子的种子中摄取的生物总碱,其性寒味苦,具有清热利湿、退黄解毒和利尿作用。能缓解肝脏炎症,降酶迅速,并且还有一定的抗病毒作用。9 A( w) R: g& y6 Q; `% [1 O s7 [
 0 Y8 _/ ?4 g# G
(7)还原型谷光甘肽- r. K3 @& u" V4 m" }! E
还原型谷光甘肽在哺乳动物的肝脏中含量丰富,其结构性集团-SH键,可参与体内多种重要生化反应。还原型谷光甘肽能稳定血红蛋白和膜蛋白的巯基,使其免受氧化,可对抗氧化剂及自由基对巯基(SH)的破坏作用,同时可参与体内糖代谢及三羧酸循环过程,使机体获得能量。保护肝细胞膜,促进肝脏酶的活性,促进肝脏的解毒作用。可广泛用于临床各种肝功能异常疾病的治疗。7 x! a6 O/ c( Z/ n1 v( {+ g j# C$ Z
 
) ~3 h, C& X* r \ 
/ \$ \3 t9 J8 S+ z(8)苯巴比妥
s/ E4 D6 [2 M苯巴比妥是一种长效镇静催眠剂,因有肝酶诱导作用,在肝病时可用于退黄,临床主要用于淤胆型肝炎。由于苯巴比妥对肝脏有轻微的损害,所以对肝功能损害较重的肝炎者一定要慎用。! R, E O( @ ?$ t t
 5 P/ i; N7 [& \
(9)熊去氧胆酸
# J5 J% u- {5 f- U% ?! i最初从北极熊胆汁中发现。1972年将它分离提纯,并命名为熊去氧胆酸。可干扰胆酸在小肠的吸收,从而降低血液中的胆盐浓度,有利胆作用。适用于慢性肝炎、淤胆性肝炎、肝硬化、原发性胆汁性肝硬化及原发性胆管炎。
4 h9 x& X3 m4 L# Q- Z- U! b* H用于临床的产品主要有优思氟(进口)、熊去氧胆酸片、熊胆胶囊等
0 z2 r; h+ F+ n8 ~+ C 0 {: ?, a; N+ r
(10)胆维他(茴三硫)
; B+ N" M, e5 n3 a! Y; A) ^胆维他可有促进胆汁、胆酸及胆色素的分泌,活化肝细胞,增强肝脏解毒的功能。 " w$ P7 D1 u% Z% g2 F: b' {
主要用于胆囊炎、胆石症、急慢性肝炎。 长期服用可引起甲亢。胆道阻塞患者禁用。如出现荨麻疹样红斑,应立即停药。" Y9 A/ y6 J8 {, [2 t) B
|
|
|
|
共11条精彩回复,最后回复于 2014-4-17 12:59
尚未签到
学习了) s% p |6 f A
水飞蓟类、五味子制剂、甘草酸二胺、易善复、还原型谷光甘肽、苦参、丹参,都用过
2 B$ H* H" m/ g |
|
|
|
尚未签到
这个真的好帖子,收藏了,对我爸爸得病情,台有帮助了。 |
|
|
|
尚未签到
尚未签到
学习了
( h% x7 }" W1 Z4 }* w& q& y9 Y5 \ |
|
|
|
尚未签到
尚未签到
尚未签到
我妈吃特罗凯四个月了,肝功目前正常。现在要吃护肝药预防吗? |
|
|
|
尚未签到
累计签到:1 天
连续签到:1 天
[LV.1]初来乍到
易善复严禁氯化钠稀释,当地医院总是会在易善复挂一半的时候推用氯化钠稀释谷光甘肽。告知护士这样可能不太好,护士总说没什么关系,就这么一点点!倒!也不知道有什么影响不,都挂了十天了。 |
|
|
|