【新闻转载】头颈癌新疗法 机器手臂免切脸

头颈癌新疗法 机器手臂免切脸

自由时报电子报-生活

记者谢文华/台北报道  2014年5月16号 星期五

68岁黄先生抽烟、喝烈酒逾30年，8年前患喉癌，经放化疗后又复发，将全喉切除。没想到5年后另长出舌根癌。长庚医院透过机器手臂伸进咽喉舌根搭配雷射，完整切除肿瘤。此治疗方式无须切开颜面及颌骨，且术后隔天就能喝流质食物，一周后可吃稀饭等软质食物，至今半年恢复情况良好。

长庚医院耳鼻喉部喉科主任方端仁表示，长庚统计2012至2013年头颈癌患者，10%至15%同时被诊断出至少两个癌症；头颈癌友中更高达27%有机会得到第二、第三原发癌。

他强调，当再发生另一个头颈癌时，组织已很难被重建，且放化疗剂量多半已达人体可承受的上限，像黄某已为无喉患者，又罹患舌根癌，传统手术一定得将脸部锯开，从嘴唇、下巴的骨舌部切除舌头，有时连喉部一起切，还好黄先生早发现，仍可经口切除肿瘤。

长庚自2010年使用机器手臂或雷射进行经口头颈癌手术至今20多例，多应用于口咽、下咽及上声门肿瘤，约有半数患者像黄先生这类多发性头颈癌与咽喉癌患者，经1至3年追踪，目前皆无局部肿瘤复发情形。

方端仁指出，美国研究及国内临床追踪显示，传统手术及放化疗与机器手臂辅助雷射两者相较，肿瘤局部控制率各为94%、91%；1至2周吞食能力恢复率各为43%、72%；住院天数，前者3至5周，后者平均4.2天；气切及胃管留置率，前者20%至30%，后者气切留置率2.3%、胃管留置率5%。

不过国外文献报告显示，使用机器手臂经口头颈癌手术仍有1%至5%的术后并发症，如伤口出血、肺炎等，且对晚期肿瘤及张口困难患者不建议使用。

方端仁医生助理微信：fangduanrenzhuli(方端仁助理)

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台湾长庚纪念医院

是全球石化业钜子-台湾的台塑企业集团前董事长王永庆与王永在昆仲为提升台湾的医疗水准、培育卓越的医护人员、提供病患最佳之医疗服务，在 1976 年成立的非营利性财团法人长庚纪念医院，是目前台湾规模最大且最完整的医疗服务体系，服务范围包含急、慢性医疗、长期照护、养生及医学护理教育，提供民众从儿童、成年至老年不同阶段最完整的照顾，为兼具服务、教学、研究功能的综合教学医院，并通过台湾医院评鉴中最高等级的三甲级教学医院评鉴。

长庚医疗体系

包括：基隆、台北、林口、桃园、云林、嘉义、高雄，共7个院区；每年服务约 820 万个门诊人次、全体系拥有近 10,000 张病床，提供了住院 280 万住院床日的住院病患、14 万个开刀病患，平均每 4 位台湾人约有一人曾接受长庚的医疗服务。我们强调以病患为中心、以及在全体医护人员的合作及努力，提供病患最佳的医疗服务，并多次荣获「国家生技医疗品质奖」金奖。

国际病患新选择

长庚纪念医院是台湾拥有最多境外病患的医院，每年有来自世界各地超过上万人次的境外病患专程到台湾长庚医院就医，其中，中国大陆病患是最大的境外病患来源，且仍持续成长。国际医疗中心提供专人协助香港、澳门、大陆地区及世界各国病患预约、就医咨询、疗程规画、境内交通及住宿安排等服务，港、澳及大陆地区人民可透过国际医疗中心协助代为申请入台证及办理入台治疗相关手续；并提供一站式的服务，设有绿色通道、价格透明。

JCI 认证全球最大医学中心级医院

长庚纪念医院通过 Joint Commission International (JCI 2014-2017) 国际医疗认证，为全球JCI最大医学中心级医院，提供国际人士更卓越与安全的医疗服务。