母亲末期治疗求指导

母亲2020确诊的4b期，egfr19突变，tp53。治疗过程图片写的比较仔细，一代埃克替尼，三代奥希，八周期化疗，脑膜确诊，改为了双倍伏美+鞘注甲氨蝶呤。治疗9个月后，肺部些许进展，一个月后确诊脑转，期间尝试了双伏美+达克10天左右，双倍奥希，25年2月发现脑实质大量转移，全脑放疗+tomo刀。
想请教，母亲一代三代要明显无作用了，血液基因还是19和tp53。要不要尝试met基因的卡马替尼。医生推荐的是芦康沙妥珠单抗，这个药没有对头的研究，而且巨贵。 实在没办法了，母亲状态正常，偶尔有点不适，就是咳嗽加剧了。

                               
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25.1月开了肺部ct 多发都是不大的转移，没法穿刺，脑脊液基因检测没出来，改的血液。所以要不要现在俩多月了，看看能不能做个气管镜取组织，或腰穿测基因，真希望这次有met还有药吃

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试试met药物算了

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会飞的小企鹅 发表于 2025-03-30 21:12
试试met药物算了

优先试验什么药物？

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我朋友母亲一代换三代，脑膜转，现在吃的双倍伏美加3759，体感变好

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Fiona123 发表于 2025-03-30 21:57
我朋友母亲一代换三代，脑膜转，现在吃的双倍伏美加3759，体感变好

我们双倍又吃了九个月 脑转了

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保佑妈妈love 发表于 2025-03-30 21:52
优先试验什么药物？

很多，卡马，塞沃，伯瑞之类

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现在脑部稳定的情况下，稳妥点是上芦康，这个药有效率高，但是副作用确实也大，且met抑制剂必试，不一定非得一型，如果这会没有用其他抗血管药物的前提下，可以试试卡博，met扩增对卡博一样敏感，且卡博入脑还不错，还有好多靶点可以试着碰一下的。

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阳光～ 发表于 2025-03-31 09:20
现在脑部稳定的情况下，稳妥点是上芦康，这个药有效率高，但是副作用确实也大，且met抑制剂必试，不一定非得一型，如果这会没有用其他抗血管药物的前提下，可以试试卡博，met扩增对卡博一样敏感，且卡博入脑还不错，还有好多靶点可以试着碰一下的。

卡博替尼，病人有过深静脉血栓，不敢用，要是盲试得卡马替尼？ 我家血液没测出met，组织没取到

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你们全脑放疗下来效果如何

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