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22岁,正是风华正茂意气风发的年纪本该享受美好的韶光可22岁的小刘(化名)却被查出了胃癌晚期甚至发生了转移这让小刘的生活顿时陷入了黑暗之中年纪轻轻怎么胃癌找上门?究其原因还是与他平时的生活习惯有关; [( J4 h3 N6 H/ _
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( y( z' L% Z; U l7 U前不久,跟随父母来绍兴柯桥务工的小伙小刘因为腹痛难忍,伴随食欲下降、胃口不佳,被父母带到柯桥区中医医院消化内科就医。经过医生完善检查和病情分析,最终确诊为“皮革胃”。1 v% G) m$ ~" Z4 N
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“病理提示低分化腺癌,已有恶性腹水,考虑腹腔转移,是肿瘤晚期,已错失最佳手术机会。如果用化疗,效果也未必理想,预后极差,生存期极短。”医师说,这也是患者为何近期吃不进白米粥和面条,连喝水都感到腹部不舒服的原因。
# J- `# g8 `+ X7 T7 i“皮革胃”通俗地讲就是癌细胞不往胃里面长,反而往胃壁的中间和外面生长,侵犯胃壁,造成胃蠕动减弱,胃腔缩小,胃壁变厚僵硬,从视觉上看就像皮革一样,故而得名“皮革胃”。8 Y$ T) R# Q6 S# E- X% q+ G
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“多数病人甚至没有明显症状,和普通胃病差不多,可能只是表现为纳差、早饱。即使肿瘤已经深入肌层,胃腔内病灶也可能并不明显,胃镜也可能常常不能及时发现病灶,造成漏诊。”医师说,由于“皮革胃”肿瘤特殊的生长方式,导致它的临床症状无特征性,使得早期诊断难度较大,发现时多已经晚期。
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3 t/ {( G$ k! A( {# I' g O如此年轻的小伙子,怎么会得上这个疾病?3 a% |+ R0 `/ J# @! h0 j& c
医师在和患者的聊天中获悉,小刘的家人亲戚都没有类似遗传病史,平时更没有胃痛、腹部不适情况。进一步追问其生活饮食习惯得知,由于小刘父母长年在外打工,家中无人做饭菜照顾,两年来一日三餐靠泡面、外卖打发,还对辛辣刺激重口的食物爱不释手,每日碳酸饮料不离手,还有熬夜刷手机入睡晚的习惯。
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医师告诉记者,“皮革胃”是胃癌的一种特殊表现,遗传因素、现代生活的快节奏高压力、熬夜、不健康饮食、环境污染都可能诱发胃癌。“而消化道肿瘤在早期往往没有特别的症状,因此一发现往往是晚期,失去治疗的最佳时机。”医师说。$ [6 Q8 ~& h; R1 D1 d+ l! e
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目前,我国胃癌的发病人数和死亡人数仍位居世界第一,根据陈万青等人发布的中国2015年癌症统计数据: ; r, q, C% V% F) }- ]3 Z- ~
· 我国2015年新发胃癌病例67.88万例; · 死亡49.8万例; · 平均每天死亡1364例,几乎每分钟都有一人死于胃癌! · 其中男性新发47.77万例胃癌(排第2位,肺癌,胃癌),死亡33.93万例(排第2位,肺癌,胃癌)。 · 近年来男性胃癌发病率和死亡率呈下降趋势,但因为基数较大还是应引起关注。 · 女性新发20.14万例胃癌(排第3位:乳腺,肺癌,胃癌),死亡15.87万例(排第2位:肺癌,胃癌)。 · 胃癌多发于中老年人群,45岁开始高发,60-74岁年龄段发病和死亡最高。但是也不乏30岁以下的年轻人。 . a( b' H: b( Z* g. C. a v; t( X
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9 D+ Q2 Y3 k v; H; b胃癌的发生是多种因素共同作用的结果;几种风险因素的叠加,往往会增加患胃癌的几率。 ( i5 {* {8 a+ Z4 H
其中有些因素是可以控制的,有些则不能,比如遗传因素和环境;但是我们可以提前发现它,及时干预处理。
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我国建议以40岁以上或有胃癌家族史者需进行胃癌筛查。符合下列第1条和2~6中任一条者均应列为胃癌高危人群,建议作为筛查对象: 6 ]7 c( t; Z0 s. f( e* O: |
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在检查方法上,[color=var(--weui-LINK)][url=]胃癌筛查[/url]主要包括血清学检查和内镜检查两方面。
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8 A, t: a- Y% O* l& u+ x3 F总之,提高胃癌患者的生存率、降低胃癌死亡率,其关键在于胃癌的的早期发现、早期诊断、早期治疗,进行早期胃癌的筛查,无疑是实现这一目的的有效途径。
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