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[基础知识] 母亲乳腺癌Ⅳ期,两次化疗效果都不好,请各位帮忙看看应该如何继续治疗!跪谢!!!

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15681 25 cici0612 发表于 2013-10-15 22:01:18 |

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妈妈今年59岁(还差几个月)。) {& @& @$ l3 U+ {/ {3 A0 I

, I5 ]2 ?. `8 T# w   2013年4月无明显诱因出现左肩肩部疼痛,结果一直当成劲椎病在几个医院治疗了三个月,都无改善,疼痛加剧。
; w7 f/ E, |) S  O0 Y
) F' G1 }9 R7 z4 m+ B( Z& ~   2013年8月3日pet-ct结果:1.左侧乳腺结节影,伴代谢活性增高,考虑恶性肿瘤(乳腺癌)。2.左侧肩颈部,左侧锁骨上下窝及左侧腋窝多发淋巴结转移。3.子宫切除(2000年)术后改变。4.脊柱锥体褪变。5.喉声带生理性摄取。+ O6 c2 a* k2 V; y  d
' l1 k# Z8 Q( S; W0 a7 d+ d4 I9 ^, [/ ]
    2013年8月5日左锁骨上淋巴结活检病理:左锁骨上纤维脂肪组织内见低分化癌,结合临床病史及CT考虑来源于乳腺。E-cad(+),P120膜(+),CK8/18(+),CK5/6(+),CK14(+),P63(+),ER(—),PR(—),HER—2(—),HCG(—),CD68(—),KI-67:约60%。: @* y8 [  K. _( c# x: N
- M1 {, f, p6 _& x$ E  D
     2013年8月8日开始化疗(TEC方案:TXT 75mg/m2 dl,EPI 70mg/m2 dl,CTX 500mg/m2 dl),2013年8月18日出现发热,体温38.6度。持续发热一直到8月25日。0 I; n1 m* a  P, W
1 W  L5 _& S: x( Y
     2013年8月29日进行第二次化疗。(TEC方案:EPI 70mg/m2 dl,CTX 600mg/m2 dl),减了一种药。8月31日开始出现发热,持续发热一直到9月16日。! f: c) g0 O$ y" R0 s+ W) d3 T2 o

2 h" n6 n7 y: a* O: Q     两次化疗后较之化疗前,1.左乳腺变现同前大致相仿,左侧胸壁肿胀较前明显,2.左腋下,锁骨上下窝多发淋巴结,部分较前增大。3 f% X3 X6 @4 f2 A! L2 N1 `! ?3 w

+ O6 {% ?8 [0 u  t: G; u$ k4 r     以上都是医生出院报告上所写,我只知道妈妈化疗前止疼片吃的少,疼痛能抗住,生活能自理,但是化疗后整个人只能平躺,一天吃8片奥施康定+4片普瑞巴林也无法止疼,只能平躺不停地睡,睡醒了一动就会痛!!!医院,我该拿你怎么办???
0 ~. t* j( |) A4 G/ S/ I+ y4 `" H2 q- q/ n
     中秋节我就把妈妈接回家,配合中药在家调养,能吃能拉了,气色也好了,但是10.1国庆又开始发烧,至今未退,10月9日又进医院,结果医生给打针(这几天打的康艾,氨基酸,喜炎平)后,这几天手臂肿胀更明显了,开始只是左大臂肿,今天发现整个左手,小臂和手掌都肿胀得厉害了!!!7 P. _* y7 _/ c( q8 o  E- M8 B
! e7 P+ W  |& }6 ?
    今天坐了骨扫描,妈妈锁在窄小的ct床上,由于体位是缩着,整个左胸疼得厉害,她一直在不停的哭喊!!!(之前我们还给她贴了芬太尼贴片都不管用了),我在门外心都碎了!!!/ V/ X: |$ U- J
   
  J+ D8 X! l" v9 H    骨扫描ct结果出来了,显示右肱骨中段,左第二前肋,做肩胛骨骨质代谢异常活跃,考虑肿瘤骨转移。
( K& Y  h, I( ~$ g+ ?- c1 N" X. }    我妈没做手术,但是这几天住进医院以后手臂肿胀越发厉害了。今天给扫描的医生还以为我妈是做过乳房切除手术的。7 `! Y$ b) B# B

8 X0 Q1 j# z9 n( c8 t% ?5 W
2 E3 O; {" i, ^! `7 w+ M! j- Z2 P8 W6 r
     谁能帮帮我!!!跪谢了!!!
  |1 q, E7 F" B2 \2 t, q

25条精彩回复,最后回复于 2013-11-14 13:35

xtatttt  小学六年级 发表于 2013-10-15 22:33:22 | 显示全部楼层 来自: 浙江温州
骨转打唑来膦酸,三阴乳腺癌含铂类的化疗方案比较有效。靶向药可以请教下版主和憨叔
cici0612  小学六年级 发表于 2013-10-15 22:43:02 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
" M* [# ?6 p; O! m: V
请问含铂的化疗方案有哪几种?多谢多谢!! }2 B! y. P( L; [9 u
另:医院医生说三阴乳腺癌不适用于靶向药,有什么靶向药适合呢?怎样向版主和憨叔请教呀?! Q8 B) ?0 x  Y+ D" o
万分感谢!!!
nsxz  大学一年级 发表于 2013-10-16 09:21:50 | 显示全部楼层 来自: 广东
诺维本用过吗?诺维本+ 帕类; L% W8 X( `' ?; R% J3 L  Q6 s
三阴的用这个比较有效! f# e6 j0 v  R6 ^! \, }
低分化的病理病程进展会较快,抓紧用NP方案化疗吧
yujiaogu01  初中二年级 发表于 2013-10-16 11:05:56 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
吃耙向药试试,应该有效!
xtatttt  小学六年级 发表于 2013-10-16 12:41:53 | 显示全部楼层 来自: 浙江温州
cici0612 发表于 2013-10-15 22:43 6 k# P2 t9 n7 J" }! e
请问含铂的化疗方案有哪几种?多谢多谢!
- x; P" R9 Z3 S8 G7 v* M/ x) R& {另:医院医生说三阴乳腺癌不适用于靶向药,有什么靶向药适合呢 ...
* v. @  Q! M4 r, l+ V
含铂的化疗方案最好咨询下医生,靶向药不是单指靶向HER—2,还有靶向别的靶点的药,你可以站内短信版主,或是开帖向憨叔咨询下。
cici0612  小学六年级 发表于 2013-10-16 22:54:18 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
xtatttt 发表于 2013-10-16 12:41
* H3 A- G" }( Z2 U" X( e$ M含铂的化疗方案最好咨询下医生,靶向药不是单指靶向HER—2,还有靶向别的靶点的药,你可以站内短信版主, ...
5 K% K5 m+ b1 b% V6 V6 [( M) `4 u
多谢!!!
cici0612  小学六年级 发表于 2013-10-16 22:55:14 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
nsxz 发表于 2013-10-16 09:21 ! g6 P% y' J1 W! e; ]
诺维本用过吗?诺维本+ 帕类, C& o- D0 z. e( D0 i% c
三阴的用这个比较有效$ m+ x. w) v; T# z& g9 F2 e$ W
低分化的病理病程进展会较快,抓紧用NP方案化疗吧
2 c4 b0 E& L3 ?  K6 `
目前只化疗了两次,就把妈妈给放到了,还没有试过别的药。多谢您了!!!# [2 g. r) `# w' f
另问下NP方案是什么???多谢!
cici0612  小学六年级 发表于 2013-10-16 22:56:46 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
xtatttt 发表于 2013-10-16 12:41 , Y6 m* Z! g- b" g' m5 m$ t
含铂的化疗方案最好咨询下医生,靶向药不是单指靶向HER—2,还有靶向别的靶点的药,你可以站内短信版主, ...
0 Z" |( o: ?$ s: G4 I; N
现在医生建议我们下一步用希罗达,不知道和诺维本哪个更合适
nsxz  大学一年级 发表于 2013-10-17 17:53:59 | 显示全部楼层 来自: 广东
本帖最后由 nsxz 于 2013-10-17 17:55 编辑 * q/ p; D- u4 ~' z; W6 W! p

- ~  C/ Q; H# ^. u0 Z3 JNP方案就是诺维本+帕类
9 G3 k9 t: a, Y0 p不过这副作用挺大的,不知你妈受得不

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