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[咨询交流] 替雷丽珠单免疫期间副作用治疗

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39990 13 一定会有明天 发表于 2023-8-5 08:53:37 |

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肺鳞癌局部晚期经过化疗加免疫三次序贯根治性放疗,现在替雷丽珠单免疫2次,每次输完液后10天左右出现恶心呕吐,乏力现象。求助什么药能够缓解?
( n; D# ]& X* C2 u8 [$ @  _3 C

13条精彩回复,最后回复于 2023-10-12 20:49

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-8-5 12:47:35 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
吃或者打止吐药

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-8-5 12:47:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
申医生 发表于 2023-08-05 12:47* P5 Y' z5 l# `+ `. S4 Y
吃或者打止吐药
5 J- T+ h* u( `6 j
或者换pdl1

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一定会有明天  高中三年级 发表于 2023-8-5 16:53:56 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 安徽
申医生 发表于 2023-08-05 12:47
' v4 U9 D3 M  h" t& J& I* P或者换pdl1

; W+ K) e3 B0 D5 a4 Y谢谢,申医生

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一定会有明天  高中三年级 发表于 2023-8-5 19:13:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 安徽
申医生 发表于 2023-08-05 12:47
+ z9 ?8 `" ~: z' q4 w或者换pdl1
6 ?: r6 M$ X  F1 G9 Z/ Q$ M
申医生,再麻烦您一下,我爸两次胳膊疼一个多月了,今天做了核磁共振,帮忙看下报告,万分感谢
4 b& ~) _) a3 {5 x9 w: W 1691234032357667_214.jpg

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闯关3AN2  硕士二年级 发表于 2023-8-5 21:37:14 | 显示全部楼层 来自: 中国
这个疑似免疫相关的内分泌系统不良反应,有查过吗,甲状腺、肾上腺、垂体、钾、纳等等吧,恶性呕吐,乏力都是典型的免疫内分泌系统毒性的表现. o  n3 A: ?+ G8 @+ z

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一定会有明天  高中三年级 发表于 2023-8-5 22:10:36 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 安徽
闯关3AN2 发表于 2023-08-05 21:37: O+ t4 g& R. y: p# l
这个疑似免疫相关的内分泌系统不良反应,有查过吗,甲状腺、肾上腺、垂体、钾、纳等等吧,恶性呕吐,乏力都是典型的免疫内分泌系统毒性的表现

; Q+ r" Z3 w/ W内分泌每次免疫前都查过正常的,7月24号查的,还有甲状腺都正常。能帮我看一下上面核磁共振的报告吗?谢谢。1 t: t7 E$ V5 S! M; j4 M
1691244595621656_81.jpg

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申医生  版主 发表于 2023-8-5 22:35:53 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
鞘膜积液,是免疫引起的还是原来就有无法判断,可以查个白细胞介素看看有没有明显异常,如果有,考虑是免疫引起的,免疫副反应吃激素会迅速缓解

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[LV.1]初来乍到
闯关3AN2  硕士二年级 发表于 2023-8-6 10:07:42 | 显示全部楼层 来自: 中国
一定会有明天 发表于 2023-8-5 22:108 g/ G4 P* w+ ^2 z4 r7 ?+ K4 r- e/ \
内分泌每次免疫前都查过正常的,7月24号查的,还有甲状腺都正常。能帮我看一下上面核磁共振的报告吗?谢 ...

. C. W* s9 f$ v0 X# ]9 y! d) i2 }0 m个人理解,疑似免疫相关肺炎的炎性关节炎。免疫治疗后,引起关节痛的发生率是15%,临床表现关节疼痛肿胀,活动不灵活,还可能类风湿关节炎,以炎性滑膜炎为主。忍得住就不用药。轻度痛治疗4---6周,可以用非甾体抗炎药,如萘普生之类,无效换小剂量激素如泼尼松,10mg/天。中度以上的请懂免疫不良反应的风湿科就诊。

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[LV.1]初来乍到
闯关3AN2  硕士二年级 发表于 2023-8-6 10:10:16 | 显示全部楼层 来自: 中国
一定会有明天 发表于 2023-8-5 22:106 C/ W: i( q, b& H  x0 m2 X+ r
内分泌每次免疫前都查过正常的,7月24号查的,还有甲状腺都正常。能帮我看一下上面核磁共振的报告吗?谢 ...
3 }- p  z8 @! i, Y9 G: e
也看到过胳膊肘有免疫反应的,如图
关节肿大不良反应截图.png

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