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[咨询问答] 肺腺癌3a术后奥西27个月耐药脑膜转移分享讨论

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6973 0 阿倾可以的 发表于 2023-8-4 00:35:45 |

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我的父亲
4 T. E4 }% D- V0 f, H) @4 S2021年3月查出肺腺癌术后分期3a期
* t9 E( n( C# P4 U5 f2022年1月新增脑结节(未处理)8m% T( y- R( T3 A- |1 g
2022年9月新增软脑膜病变(未处理)16m' O& e% r! l- ^
2023年2月脑核磁类似9月(未处理)21m
' s$ T- Z4 s7 o' f  N
" W+ K  f' c7 {5 n, N' D此期间一直单药奥西80mg至7月底做任何调整,肿瘤标志物一直缓慢增长从1.6上升到2.7,体感非常好。
/ ?, L5 }% _$ h
5 B, r* C9 r/ c3 g6 v+ e2023年5月cea上升到6.1,遂复查0 C" e' z' }3 b! F: O
2023年7月petct显示脊椎c7骨转成骨性,核磁脑转6个结节,软脑膜转。
+ t( ^% ?) i1 b& v6 S. m. S  J7 _4 }: t
目前不考虑全脑放,奥西1212得吃法,隔一天吃2粒。
# |% d! t' O, w8 ?! a# v  l/ ~4 I' L) r- T; n, L
…………………………………………………
+ n" k  v, @- z0 o2 U* S, C, F经过几天论坛的学习,目前了解的情况是建议基因检测再看下有没有靶向药,另外鞘注培美曲塞,还有建议全身化疗(这个还不是特别理解,还待再请教过)。
! R+ O! i. Z3 l3 F6 W
1 q/ s+ D, ]6 Y) O现在新的问题出现了9 u; a: N. U* R: A/ z, E
1.加量奥西后腹泻严重,胃口变差类似孕反(怀疑副作用,请教如何处理). T0 `' `: J4 r. a. ?4 C
2.有嗜睡感,和间隔性视线模糊的情况(和爸爸确认也说了没有睡好,且加量奥西后才出现的。是没休息好,还是靶向药加量副作用,还是短短三天就进展有症状了?)2 c# Q0 C) R% f4 y
3.介于问题2是否要尽快安排鞘注培美曲塞?还是等奥西吃一段时间观察再鞘注?培美曲塞耐药性如何?能打多久?8 `. [: ?9 J- s1 ?* ]3 c# b3 v* p

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